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第102题 下列各项,不属于补益肾气法方剂的是
A.济生肾气丸
B.归肾丸
C.肾气丸
D.补肾固冲丸
E.寿胎丸
参考答案:A
解析:
补益肾气常用方如寿胎丸、肾气丸、归肾丸、加减苁蓉菟丝子丸、补肾固冲丸。
第103题 坐浴外治,常以哪类药物为主
A.疏肝理气
B.健脾益气
C.清热解毒
D.活血化瘀
E.补肾滋肾
参考答案:C
解析:
坐浴法:中药煎取汤液约1000~2000ml,趁热置于盆器内,患者先熏后坐浸于药液中,起到清热解毒、杀虫止痒、消肿止痛及软化局部组织的治疗作用。适用于阴疮、阴痒、阴痛、外阴白色病变、带下量多、小便淋痛、子宫脱垂合并感染等。常以清热解毒药物如白花蛇舌草、大黄、黄柏、连翘、苦参、土茯苓、蛇床子等为主,方如蛇床子散、塌痒汤、狼牙汤等。凡阴道出血、或患处溃烂出衄、月经期禁用,妊娠期慎用,注意浴具分开,以防交叉感染。
第106题 治疗气血虚弱型痛经的最佳选方是
A.圣愈汤
B.举元煎
C.补中益气汤
D.大补元煎
E.归脾汤
参考答案:A
解析:
痛经气血虚弱证
主要证候:经期或经后小腹隐隐作痛,喜按,或小腹及阴部空坠不适;月经量少,色淡,质清稀;面色无华,头晕心悸,神疲乏力;舌质淡,脉细无力。
治法:益气养血,调经止痛。
方药:圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤。
第107题 寒凝血瘀型痛经的临床特点是
A.经行小腹绵绵作痛,小腹空坠喜按揉
B.经后小腹隐隐作痛,腰骶酸胀,头晕耳鸣
C.经期小腹冷痛拒按,得热痛减,行经量少,色黯黑有块
D.经后小腹冷痛喜按,得热则舒
E.经行小腹胀痛拒按,经色紫黯有块,血块排出后痛减
参考答案:C
解析:
痛经寒凝血瘀证
主要证候:经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减;月经或见推后,量少,经色黯而有瘀块;面色青白,肢冷畏寒;舌黯,苔白,脉沉紧。
治法:温经散寒,化瘀止痛。
方药:少腹逐瘀汤或温经散寒汤。
第108题 气滞血瘀型痛经的主证是
A.经行小腹胀痛拒按,乳胀胁痛,经行量少,淋漓不畅
B.经行小腹冷痛,喜按喜揉,得热则舒,畏寒肢冷
C.经行小腹疼痛,有灼热感,低热起伏
D.经行小腹隐痛,头晕耳鸣,腰膝酸软
E.经行小腹绵绵作痛,经血量少,色淡,质稀
参考答案:A
解析:
痛经气滞血瘀证
主要证候:经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛暂减;乳房胀痛,胸闷不舒;舌质紫黯或有瘀点,脉弦。
治法:理气行滞,化瘀止痛。
方药:膈下逐瘀汤。
第109题 气血虚弱型痛经的辨证要点是
A.经期、经后小腹冷痛,喜按,得热则舒
B.经前、经期小腹胀痛,拒按,胸胁乳房胀痛
C.经前、经期小腹冷痛,得热则减,按之痛甚
D.经期、经后小腹隐隐作痛,或少腹及阴部空坠,喜按喜揉
E.经后小腹绵绵作病,腰部酸胀
参考答案:D
解析:
痛经气血虚弱证
主要证候:经期或经后小腹隐隐作痛,喜按,或小腹及阴部空坠不适;月经量少,色淡,质清稀;面色无华,头晕心悸,神疲乏力;舌质淡,脉细无力。
治法:益气养血,调经止痛。
方药:圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤。
第110题 加减苁蓉菟丝子丸用于治疗
A.肾阳虚崩漏
B.肾阴虚崩漏
C.肾气虚崩漏
D.脾虚崩漏
E.脾肾两虚型崩漏
参考答案:C
解析:
崩漏肾气虚证
主要证候:多见青春期少女或经断前后妇女出现经乱无期,出血量多势急如崩,或淋漓日久不净,或由崩而漏,由漏而崩反复发作,色淡红或淡黯,质清稀;面色晦暗,眼眶黯,小腹空坠,腰脊酸软;舌淡黯,苔白润,脉沉弱。
治法:补肾益气,固冲止血。
方药:加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。
第111题 月经周期紊乱,非经期阴道大量出血,或持续出血淋漓不断,可诊为
A.月经先后无定期
B.月经过多
C.崩漏
D.经期延长
E.月经过少
参考答案:C
解析:
崩漏的定义:崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同,然二者常交替出现,且其病因病机基本一致,高热、故概称崩漏。本病属妇科常见病,也是疑难急重病证。是因肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴严重紊乱,引起月经的周期、经期、经量严重失调,可导致不孕症。
第112题 血瘀崩漏的主要证候中,错误的是
A.经色淡红
B.血色紫黑有块
C.小腹胀痛
D.舌质紫黯,脉涩
E.经血非时而下
参考答案:A
解析:
崩漏血瘀证
主要证候:经血非时而下,量时多时少,时出时止,或淋漓不断,或停闭数月又突然崩中,继之漏下,经色暗有血块;小腹疼痛或胀痛;舌质紫黯或尖边有瘀点,脉弦细或涩。
治法:活血化瘀,固冲止血。
方药:逐瘀止血汤或将军斩关汤。
第113题 气虚型经期延长的治法是
A.健脾和胃,固冲调经
B.补气摄血,固冲调经
C.凉血清热,固冲调经
D.健脾除湿,固冲调经
E.温阳益气,固冲调经
参考答案:B
解析:
经期延长气虚证
主要证候:经血过期不净,量多,色淡,质稀;倦怠乏力,气短懒言,小腹空坠,面色(白光)白;舌淡,苔薄,脉缓弱。
治法:补气摄血,固冲调经。
方药:举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。
第115题 崩漏的治疗,应本着的原则
A.治崩三法
B.急则治其标,缓则治其本
C.辨证论治
D.补气摄血
E.或补肾,或扶脾,或疏肝
参考答案:B
解析:
崩漏的治疗原则是,“急则治其标,缓则治其本”。
第116题 导致崩漏的常见病因病机是
A.肾虚、脾虚、血热、血瘀
B.肾虚、脾虚、血热、血寒
C.肾虚、脾虚、肝郁、血瘀
D.肾虚、脾虚、肝郁、血热
E.肾虚、脾虚、湿热、血瘀
参考答案:A
解析:
崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调。其主要病机是冲任不固,不能制约经血,使子宫藏泻失常。导致崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热和血瘀。
第117题 崩漏的临床特点是
A.行经期延长,甚或淋漓半月方净
B.月经周期基本正常,经量较正常明显增多
C.月经周期时或提前时或延长7天以上
D.月经的周期、经期、经量的严重失调
E.带下夹有血丝,淋漓不止
参考答案:D
解析:
崩漏属妇科常见病,也是疑难急重病证。是因肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴严重紊乱,引起月经的周期、经期、经量严重失调,可导致不孕症。
第118题 实热证崩漏的治则是
A.养阴清热,固冲止血
B.清热泻火,固冲止血
C.养阴化瘀,固冲止血
D.清热化瘀,固冲止血
E.清热凉血,固冲止血
参考答案:E
解析:
崩漏实热证
主要证候:经来无期,经血突然暴崩如注,或淋漓日久难止,血色深红,质稠;口渴烦热,便秘溺黄;舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清热凉血,固冲止血。
方药:清热固经汤。
第120题 肾阴虚证崩漏的首选方是
A.左归丸
B.左归丸合二至丸
C.左归饮
D.右归丸
E.六味地黄丸
参考答案:B
解析:
崩漏肾阴虚证
主要证候:经乱无期,出血量少淋漓累月不止,或停闭数月后又突然暴崩下血,经色鲜红,质稍稠;头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,夜寐不宁;舌红,少苔或有裂纹,脉细数。
治法:滋肾益阴,固冲止血。
方药:左归丸合二至丸或滋阴固气汤。