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中医助理医师 中医内科学题库(525题)


第461题 消渴病的病理变化主要是


A.胃热炽盛

B.肺热津伤

C.阴虚燥热

D.阴阳两虚

E.肾阴亏损


参考答案:C


解析:

消渴病的病理性质为本虚标实。而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果。


第462题 下列各项,除哪项外,均是消渴发病的主要病机


A.气虚

B.阴虚

C.血瘀

D.水停

E.燥热


参考答案:D


解析:

消渴病机是燥热偏盛,阴津亏耗,阴虚为本,燥热为标,久则气阴两虚,阴阳俱虚或病久人络,血脉瘀滞,无水停。


第463题 患者尿频量多,混浊如脂膏,时或尿甜,口干舌燥,舌红,脉沉细数。治法宜用


A.清热化湿

B.滋阴固肾

C.健脾益肾

D.滋肾壮阳

E.清利湿热


参考答案:B


解析:

下消之肾阴亏虚证
证候主症:尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。
治法:滋阴固肾。


第464题 患者午后或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,苔少,脉细数。辨证应属


A.气虚发热证

B.血虚发热证

C.血瘀发热证

D.气郁发热证

E.阴虚发热证


参考答案:E


解析:

内伤发热之阴虚发热证
证候主症:午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。


第465题 患者发热,热势不高,常在劳累后加剧,身倦乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。辨证应属


A.气虚发热证

B.血虚发热证

C.血瘀发热证

D.气郁发热证

E.阴虚发热证


参考答案:A


解析:

内伤发热之气虚发热证
证候主症:发热,热势或低或高,常在劳累后发作或加剧,倦怠乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。


第466题 患者低热,热势随情绪而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,舌质红,苔黄,脉弦数。辨证应属


A.气虚发热证

B.血虚发热证

C.血瘀发热证

D.气郁发热证

E.阴虚发热证


参考答案:D


解析:

内伤发热之气郁发热证
证候主症:发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红苔黄,脉弦数。


第467题 患者发热,热势较低,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面色少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。辨证应属


A.气虚发热证

B.血虚发热证

C.血瘀发热证

D.气郁发热证

E.阴虚发热证


参考答案:B


解析:

内伤发热之血虚发热证
证候主症:发热,热势多为低热,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。


第468题 可谓是后世甘温除热治法先声的方剂是


A.黄芪建中汤

B.补中益气汤

C.人参养荣汤

D.大建中汤

E.小建中汤


参考答案:E


解析:

后世甘温除热治法先声的方剂是:小建中汤。而补中益气汤算是甘温除热的代表方剂。


第469题 患者低热,午后热甚,胸闷脘痞,全身重着,不思饮食,渴不欲饮,呕恶,大便黏滞不爽,舌苔白腻,脉濡数。辨证应属


A.气虚发热证

B.痰湿郁热证

C.血瘀发热证

D.气郁发热证

E.阴虚发热证


参考答案:B


解析:

内伤发热之痰湿郁热证
证候主症:低热,午后热甚,心内烦热,胸闷脘痞,不思饮食,渴不欲饮,呕恶,大便稀薄或黏滞不爽,舌苔白腻或黄腻,脉濡数。


第470题 患者午后或夜间发热,自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不欲多饮,肢体疼痛,面色萎黄,舌有瘀点,脉弦。辨证应属


A.气虚发热证

B.血虚发热证

C.血瘀发热证

D.气郁发热证

E.阴虚发热证


参考答案:C


解析:

内伤发热之血瘀发热证
证候主症:午后或夜晚发热,或自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不多饮,肢体或躯干有固定痛处或肿块,面色萎黄或晦暗,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。


第471题 患者常在劳累之后低热,伴有头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便溏薄,舌淡苔白,脉弱。其治法是


A.活血化瘀

B.清肝泻热

C.甘温除热

D.益气养血

E.滋阴清热


参考答案:C


解析:

患者的主症特点为劳累之后低热,头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便溏薄,舌淡苔白,脉弱,是气虚发热的主症,其治法为健脾益气,甘温除热。


第472题 治疗内伤发热之阴虚发热证,最佳选方为


A.一贯煎

B.麦味地黄丸

C.清骨散

D.当归六黄汤

E.左归丸


参考答案:C


解析:

内伤发热之阴虚发热证
证候主症:午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。
治法:滋阴清热。
代表方:清骨散加减。


第473题 患者为女性,66岁,近半年来出现纳呆,食后胃脘不舒,乏力倦怠,面色萎黄,大便稀溏,舌淡苔薄白,脉弱少力,此时辨证为


A.脾胃阴虚

B.心血虚

C.脾阳虚

D.脾气虚

E.脾血虚


参考答案:D


解析:

虚劳之脾气虚证
证候主症:饮食减少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黄。


第474题 虚劳患者,短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,舌质淡,脉弱。其证候是


A.脾气虚

B.肺阴虚

C.脾阳虚

D.肾气虚

E.肺气虚


参考答案:E


解析:

患者有短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒等症,是肺卫不足,卫外不固所致,辨证属于肺气虚。


第475题 虚劳证,咳嗽无力,痰液清稀,短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,苔薄白,脉弱。辨证应属


A.肺阴虚证

B.肺气虚证

C.心气虚证

D.脾气虚证

E.肾气虚证


参考答案:B


解析:

虚劳之肺气虚证
证候主症:咳嗽无力,痰液清稀,短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,面白。


第476题

七福饮治疗虚劳的证型为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

虚劳之心气虚证
证候主症:心悸,气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗。
治法:益气养心。
代表方:七福饮加减。


第477题

大补元煎治疗虚劳的证型为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

虚劳之肾气虚证
证候主症:神疲乏力,腰膝酸软,小便频数而清,白带清稀,舌质淡,脉弱。
治法:益气补肾。
代表方:大补元煎加减。


第478题 患者刘某,男,69岁,平素体弱多病,现症见腰酸背痛,小便失禁,畏寒肢冷,下利清谷,舌质淡胖,苔白,脉沉迟。最佳方剂为


A.左归丸

B.右归丸

C.归脾汤

D.附子理中丸

E.拯阳理劳汤


参考答案:B


解析:

虚劳之肾阳虚证
证候主症:腰背酸痛,遗精,阳痿,多尿或不禁,面色苍白,畏寒肢冷,下利清谷或五更泻泄,舌质淡胖,有齿痕。
治法:温补肾阳。
代表方:右归丸加减。


第479题 虚劳的预后,与哪些脏腑的关系最密切


A.脾、胃

B.肝、肾

C.脾、肾

D.心、肾

E.肺、脾


参考答案:C


解析:

虚劳的病损主要在五脏,尤以脾肾为主。


第480题 大脑枕叶部肿瘤定位征为


A.听觉障碍

B.视野缺损

C.对侧偏瘫

D.运动性失语

E.感觉性失语


参考答案:B


解析:

大脑颞叶部肿瘤则以听觉障碍为主。大脑枕叶部肿瘤定位征为视野缺损。


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