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中医助理医师 中医诊断学题库(338题)


第301题 肾阳虚证表现为生殖功能减退的症状应除外下列哪项


A.早泄

B.经闭

C.不孕

D.精冷

E.阳痿


参考答案:B


解析:

肾阳虚证临床表现:头目眩晕,面色(白光)白或黧黑,腰膝酸冷疼痛,畏冷肢凉,下肢尤甚,精神萎靡,性欲减退,男子阳痿早泄、滑精精冷,女子宫寒不孕,或久泄不止,完谷不化,五更泄泻,或小便频数清长,夜尿频多,舌淡,苔白,脉沉细无力,尺脉尤甚。经闭的病因多为气血虚弱、肾气亏虚、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞所致。并不是肾阳虚所致。故此题的最佳选项是B。 


第302题 寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是


A.脘腹痞闷

B.面黄不泽

C.手足震颤

D.白带量多

E.身热不扬


参考答案:A


解析:

寒湿困脾证与湿热蕴脾证均因湿邪困脾,脾胃纳运失职所致,可见脘腹痞闷,纳呆呕恶,便溏,肢体困重,面目发黄,苔腻,脉濡等。区别在于兼热、兼寒之不同。前者病性属湿热,故有舌质红苔黄腻,身热不扬,阳黄,脉濡数等湿热内蕴表现;后者病性属寒湿,故见舌淡苔腻白滑,腹痛喜暖,口淡不渴,带下量多清稀,阴黄,脉濡缓等寒湿内停表现。 


第303题 痰热壅肺证与肺热炽盛证的主要区别是


A.鼻翼煽动

B.喉中痰鸣

C.发热口渴

D.溲赤便秘

E.咳喘息粗


参考答案:B


解析:

床表现:咳嗽,咯痰黄稠而量多,胸闷,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,喉中痰鸣,或咳吐脓血腥臭痰,胸痛,发热口渴,烦躁不安,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。本证以发热、咳喘、痰多黄稠等为辨证的主要依据。故最佳的选项是B。 


第304题 以下哪项不是寒痰阻肺证的特征


A.色白

B.咳喘

C.质稀

D.难咯

E.痰多


参考答案:D


解析:

寒痰阻肺证临床表现:咳嗽,痰多、色白、质稠或清稀、易咯,胸闷,气喘,或喉间有哮鸣声,恶寒,肢冷,舌质淡,苔白腻或白滑,脉弦或滑。根据题干要求,只有D项不是寒痰阻肺证的表现,对于寒痰阻肺证而言,其痰是易咯的。 

本题知识点:肺与大肠病辨证, 


第305题 风寒犯肺证与寒痰阻肺证最具区别的症状是


A.痰白

B.质稀

C.气喘

D.脉浮紧

E.咳嗽


参考答案:D


解析:

风寒犯肺证临床表现:咳嗽,咯少量稀白痰,气喘,微有恶寒发热,鼻塞,流清涕,喉痒,或见身痛无汗,舌苔薄白,脉浮紧。

寒痰阻肺证临床表现:咳嗽,痰多、色白、质稠或清稀、易咯,胸闷,气喘,或喉间有哮鸣声,恶寒,肢冷,舌质淡,苔白腻或白滑,脉弦或滑。

其二者最主要的的区别是脉象的不同。


第306题 风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是


A.气喘

B.痰黄稠

C.咽喉肿痛

D.脉浮数

E.发热口渴


参考答案:D


解析:

 风热犯肺证临床表现:咳嗽,痰少而黄,气喘,鼻塞,流浊涕,咽喉肿痛,发热,微恶风寒,口微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

肺热炽盛证临床表现:发热,口渴,咳嗽,气粗而喘,甚则鼻翼煽动,鼻息灼热,胸痛,或有咽喉红肿疼痛,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉洪数。

其二者最主要的区别是脉象的不同。 


第307题 下列不属于湿热蕴脾证临床表现的是


A.口中黏腻

B.舌苔白滑

C.渴不多饮

D.身热不扬

E.脘腹胀闷


参考答案:B


解析:

湿热蕴脾证临床表现:脘腹胀闷,纳呆,恶心欲呕,口中黏腻,渴不多饮,便溏不爽,小便短黄,肢体困重,或身热不扬,汗出热不解,或见面目发黄鲜明,或皮肤发痒,舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数。选项B为寒湿困脾证的表现。故此题的正确选项是B。 


第308题 燥邪犯肺证与肺阴虚证的共同症状是


A.无汗

B.潮热颧红

C.干咳少痰

D.舌红少苔

E.微恶风寒


参考答案:C


解析:

肺阴虚证临床表现:干咳无痰,或痰少而黏、不易咯出,或痰中带血,声音嘶哑,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。

燥邪犯肺证临床表现:干咳无痰,或痰少而黏、不易咯出,甚则胸痛,痰中带血,或见鼻衄,口、唇、鼻、咽、皮肤干燥,尿少,大便干结,舌苔薄而干燥少津。或微有发热恶风寒,无汗或少汗,脉浮数或浮紧。故根据题干要求,最佳的选项是C。 


第309题 风寒犯肺证和风热犯肺证的共同症状是


A.鼻流清涕

B.身痛无汗

C.咯痰稀白

D.喉痒

E.咳嗽气喘


参考答案:E


解析:

 风寒犯肺证和风热犯肺证二者均有咳嗽、气喘的表现,故最佳的选项是E。


第310题 症见心悸失眠,头晕健忘,腹胀,便溏,皮下出血,舌淡脉弱,此为


A.心血虚证

B.脾不统血证

C.心脾气血虚证

D.气不摄血证

E.心气虚证


参考答案:C


解析:

心脾气血虚证临床表现:心悸怔忡,头晕,多梦,健忘,食欲不振,腹胀,便溏,神疲乏力,或见皮下紫斑,女子月经量少色淡、淋漓不尽,面色萎黄,舌淡嫩,脉弱。


第311题 痰热壅肺证的表现应除外哪项


A.鼻塞流涕

B.气喘息粗

C.吐脓血痰

D.溲赤便秘

E.咳痰黄稠


参考答案:A


解析:

鼻塞流涕多为风热犯肺证的表现。故此题的最佳选项是A。


第312题 心肾不交临床表现不包括


A.食欲不振

B.腰膝酸软

C.五心烦热

D.潮热盗汗

E.心烦失眠


参考答案:A


解析:

心肾不交临床表现:心烦失眠,惊悸健忘,头晕,耳鸣,腰膝酸软,梦遗,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,便结尿黄,舌红少苔,脉细数。选项B为心脾气血虚证的表现。


第313题 心悸气短,神疲自汗,面色淡白,舌淡脉虚,此属


A.心阳虚证

B.心阴虚证

C.心气虚证

D.心脾气血虚证

E.心血虚证


参考答案:C


解析:

心气虚证临床表现:心悸,胸闷,气短,精神疲倦,或有自汗,活动后诸症加重,面色淡白,舌质淡,脉虚。本证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。 


第314题 胃阳虚证呕吐的特征是


A.呕吐酸馊食物

B.呕吐黄绿苦水

C.呕吐脓水

D.泛吐清水夹食物

E.干呕呃逆


参考答案:D


解析:

胃阳虚证临床表现:胃脘冷痛,绵绵不已,时发时止,喜温喜按,食后缓解,泛吐清水或夹有不消化食物,食少脘痞,口淡不渴,倦怠乏力,畏寒肢冷,舌淡胖嫩,脉沉迟无力。根据题干要求,最佳的选项是D。 


第315题 下列不属于胃热炽盛证临床表现的是


A.消谷善饥

B.口淡不渴

C.小便短黄

D.舌红苔黄

E.胃脘灼痛


参考答案:B


解析:

胃热炽盛证的患者其渴喜冷饮。选项B的描述不属于胃热炽盛证,其为寒饮停胃证的表现。


第316题 肝火炽盛证的表现应除外下列哪项


A.面红目赤

B.口干口苦

C.胁肋灼痛

D.耳鸣如蝉

E.头晕胀痛


参考答案:D


解析:

肝火炽盛证其表现是耳鸣如潮,选项D的描述是错误的。故根据题干要求,此题最佳的选项是D。


第317题 干咳无痰,口干咽燥,声音嘶哑,形体消瘦,午后潮热,腰膝酸软,舌红脉细,证属


A.肾阴虚证

B.燥邪犯肺证

C.肺阴虚证

D.肺肾阴虚证

E.肺肾气虚证


参考答案:D


解析:

肺肾阴虚证临床表现:咳嗽痰少,或痰中带血,或声音嘶哑,腰膝酸软,形体消瘦,口燥咽干,骨蒸潮热,盗汗,颧红,男子遗精,女子经少,舌红,少苔,脉细数。


第318题 胸胁灼痛,急躁易怒,头晕口苦,咳嗽咯血,舌红脉弦数,证属


A.肝火犯肺证

B.肝火炽盛证

C.肝胆湿热证

D.肝阳上亢证

E.肺热壅盛证


参考答案:A


解析:

肝火犯肺证临床表现:胸胁灼痛,急躁易怒,头胀头晕,面红目赤,口苦口干,咳嗽阵作,痰黄稠黏,甚则咳血,舌红,苔薄黄,脉弦数。


第319题 胃脘胁肋胀满疼痛,呃逆嗳气,吞酸嘈杂,苔薄黄属于


A.胃热炽盛证

B.肝脾不调证

C.肝胃不和证

D.肝胆湿热证

E.肝郁气滞证


参考答案:C


解析:

肝胃不和证临床表现:胃脘、胁肋胀满疼痛,走窜不定,嗳气,吞酸嘈杂,呃逆,不思饮食,情绪抑郁,善太息,或烦躁易怒,舌淡红,苔薄黄,脉弦。


第320题 症见咳嗽无力,喘息短气,呼多吸少,腰膝酸软,舌淡紫,脉弱属于


A.肺脾气虚证

B.肾气不固证

C.肺肾气虚证

D.肺肾阴虚证

E.肺气虚证


参考答案:C


解析:

肺肾气虚证临床表现:咳嗽无力,呼多吸少,气短而喘,动则尤甚,吐痰清稀,声低,乏力,自汗,耳鸣,腰膝酸软,或尿随咳出,舌淡紫,脉弱。


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