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中医助理医师 中医诊断学题库(338题)


第221题

在按诊中,用指掌稍用力寻抚胸腹、腧穴等部位称为


A.触法

B.摸法

C.按法

D.直接叩击法

E.间接叩击法


参考答案:B


解析:

摸法:是医生用指掌稍用力寻抚局部,探明局部的感觉情况,以辨别病位及病性的虚实。触法:是医生将自然并拢的第二、三、四、五手指掌面或全手掌轻轻接触或轻柔地进行滑动触摸病人局部皮肤,以了解肌肤的凉热、润燥等情况,用于分辨病属外感还是内伤,是否汗出,以及阳气津血的盈亏。按法:是以重手按压或推寻局部,了解深部有无压痛或肿块,肿块的形态、大小,质地的软硬、光滑度、活动程度等,以辨脏腑虚实和邪气的瘀结情况。
直接叩击法:是医生用屈曲的中指指尖或并拢的二、三、四、五指的掌面直接叩击或拍打身体需要检查部位,通过叩击手指的感觉和拍击的反响来判断病变部位的情况。
间接叩击法:有拳掌叩击法和指指叩击法。拳掌叩击法是医生用左手掌平贴在病人的检查部位,右手握成空拳叩击左手背,边叩边询问患者叩击部位有无局部疼痛等感觉,医生根据病人感觉以及左手震动感,以推测病变部位、性质和程度。


第222题 腹部肿块,推之不移,痛有定处者属于


A.积

B.聚

C.虫积

D.气鼓

E.水鼓


参考答案:A


解析:

痛有定处,按之有形而不移者为积,病属血分。痛无定处,按之无形,聚散不定者为聚,病属气分。


第223题 按诊中,按之凹陷,举手即起者为


A.风肿

B.水肿

C.血肿

D.湿肿

E.气肿


参考答案:E


解析:

按之凹陷,举手即起者:是气肿。


第224题 按肌肤尚温,汗出如油,脉躁疾无力者属于


A.亡阳证

B.亡阴证

C.阴虚证

D.气虚证

E.实热证


参考答案:B


解析:

汗出如油,四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属亡阴证。肌肤冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者为亡阳之征象。故根据题干所问,正确选项为B。


第225题 久病肌肤枯涩者属


A.津液不足

B.血虚不荣

C.瘀血内停

D.气血不足

E.以上都不是


参考答案:D


解析:

皮肤的滑润和枯涩反映机体气血的盛衰。肌肤滑润为气血充盛;肌肤枯涩为气血不足。新病者皮肤滑润而有光泽,则虽有病而气血未伤;久病肌肤枯涩,则为气血两伤,肌肤不荣所致。


第226题 按肌肤甲错者见于


A.气血两虚

B.津液不足

C.湿热蕴结

D.阴虚不润

E.血虚失荣


参考答案:E


解析:

久病肌肤枯涩者,为气血两伤;肌肤甲错者,多为血虚失荣或瘀血所致。


第227题 身热初按热甚,久按热反转轻者见于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

身热初按热甚,久按热反转轻者为热在表。


第228题 身灼热而肢厥者见于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

身灼热而肢厥者属真热假寒证,为阳热壅盛,格阴于外所致。


第229题 腹部肿块推之不移,痛有定处者病属


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

痛有定处,按之有形而不移者为积,病属血分。


第230题 腹部肿块推之可移,痛无定处者病属


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

痛无定处,按之无形,聚散不定者为聚,病属气分。


第231题 下列不属于按诊主要手法的是


A.摸

B.按

C.叩

D.敲

E.触


参考答案:D


解析:

按诊的手法主要有触、摸、按、叩四法。


第232题 下列哪项不是八纲辨证所应辨析的内容


A.病变的吉凶

B.邪正的盛衰

C.病情的类别

D.病位的深浅

E.病性的寒热


参考答案:A


解析:

八纲:指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。

根据病情资料,运用八纲进行分析综合,从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳,以作为辨证纲领的方法,称为八纲辨证。故在此只有A不是八纲辨证的内容。


第233题 以下哪项不是虚证的临床表现


A.舌嫩少苔

B.腹胀满不减

C.声低息微

D.怕冷喜加衣

E.五心烦热


参考答案:B


解析:

选项B是属于实证的表现,在此不是虚证的表现,符合题干要求,故此题选B。


第234题

表证与里证最主要的鉴别点是


A.是否有汗

B.舌苔是黄是白

C.是否头身疼痛

D.是否咳嗽有痰

E.寒热是否并见


参考答案:E


解析:

恶寒发热是表证的特征性症状,故可作为表里证的主要鉴别点。


第235题

实寒证与虚寒证最主要的区别点是


A.病势的缓急

B.肢体痛与不痛

C.怕冷与否

D.脉之有力无力

E.病程的长短


参考答案:D


解析:

实寒证因寒主收引,受寒则脉道收缩而拘急,故见紧脉,而虚寒,阳气无力鼓动脉道,见脉沉迟无力。


第236题 以下哪一项不是热证的表现


A.小便短赤

B.大便秘结

C.口淡不渴

D.咯痰黄稠

E.面赤


参考答案:C


解析:

热证常见的临床表现有发热,恶热喜冷,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短黄,大便干结,舌红,苔黄燥少津,脉数等。选项C是寒证的表现。故在此正确的答案是C。


第237题

真热假寒证“假寒”最主要表现部位是


A.胸部

B.腹部

C.四肢

D.舌象

E.额部


参考答案:C


解析:

真热假寒指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒”证候。其临床表现有四肢凉甚至厥冷,神识昏沉,面色紫暗,脉沉迟等假寒之象的同时,又有身热、胸腔灼热、口鼻气灼、咽干口臭、烦渴饮冷、小便短黄、舌红苔黄而干、脉重按有力等一派热象。故此题的最佳选项是C。


第238题 下列哪项不是表证必备的特点


A.起病急

B.病位浅

C.病程短

D.必发展为里证

E.感受外邪所致


参考答案:D


解析:

表证多见于外感病初期,具有起病急、病位浅、病程短的特点。但是不是所有的表证都会发展为里证的,所以在此,最佳的选项是D。


第239题 下列哪项不是里证的临床表现


A.口渴饮冷

B.胃痛喜按

C.舌质红苔黄

D.脉洪大

E.恶寒发热


参考答案:E


解析:

根据所给的选项中只有E选项不是里证的表现,其为表证的表现特点。故此题的正确答案是E。


第240题 亡阴之汗的特点是


A.汗热而黏如油

B.汗热味淡不黏

C.汗冷味淡不黏

D.汗冷味淡而黏

E.以上都不是


参考答案:A


解析:

亡阴证:临床表现为汗热味咸而黏、如珠如油,身灼肢温,虚烦躁扰,恶热,口渴饮冷,皮肤皱瘪,小便极少,面赤颧红,呼吸急促,唇舌干燥,脉细数疾等。


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