“微信扫一扫”进入考试题库练习及模拟考试
中医执业医师 中医儿科学题库(607题)
第562题 皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗，自初期至后期，始终应注意的是
A.化痰散结
B.收敛止血
C.清气分热
D.活血化瘀
E.温阳通脉
参考答案：D
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征治疗原则以清热解毒、活血化瘀为主。本病易于形成瘀血，自初期至后期始终应注意活血化瘀法的应用。
第563题 皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病的首选方剂为
A.银翘散
B.桑菊饮
C.清瘟败毒饮
D.沙参麦冬汤
E.小建中汤
参考答案：A
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证
证候：发病急骤，持续高热，微恶风，口渴喜饮，目赤咽红，手掌足底潮红，躯干皮疹显现，颈部臖核肿大，或伴咳嗽，轻度泄泻，舌质红，苔薄，脉浮数。
治法：辛凉透表，清热解毒。
代表方剂：银翘散。
第564题 患儿，8岁。发热3天，壮热烦渴，咽喉红肿疼痛，乳蛾肿大溃烂，口疮口臭，面红唇赤，便秘尿赤，舌质红，苔黄糙，脉洪数。诊为传染性单核细胞增多症，治疗应首选的方剂是
A.白虎汤
B.犀角地黄汤
C.清瘟败毒饮
D.竹叶石膏汤
E.普济消毒饮
参考答案：E
解析：
传染性单核细胞增多症气营两燔证
证候：壮热烦渴，咽喉红肿疼痛，乳蛾肿大，甚则溃烂，口疮口臭，面红唇赤，红疹显露，便秘尿赤，淋巴结或肝脾肿大，舌质红，苔黄糙，脉洪数。
治法：清气凉营，解毒化痰。
代表方剂：普济消毒饮。
第565题 皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证的首选方剂为
A.银翘散
B.桑菊饮
C.清瘟败毒饮
D.沙参麦冬汤
E.小建中汤
参考答案：D
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证
证候：身热渐退，倦怠乏力，动辄汗出，咽干唇裂，口渴喜饮，指趾端脱皮或潮红脱屑，心悸，纳少，舌质红，苔少，脉细弱不整。
治法：益气养阴，清解余热。
代表方剂：沙参麦冬汤。
第566题 患儿，4岁。发热4天，高热烦渴，乳蛾肿大溃烂，颈、腋、腹股沟处浅表淋巴结肿大，肝脾肿大，舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊为传染性单核细胞增多症，治疗应首选的方剂是
A.清肝化痰丸
B.安宫牛黄丸
C.犀角地黄汤
D.犀角地黄汤合增液汤
E.青蒿鳖甲汤合清络饮
参考答案：A
解析：
传染性单核细胞增多症痰热流注证
证候：发热，热型不定，颈、腋、腹股沟处浅表淋巴结肿大，以颈部为重，肝脾肿大，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化痰，通络散瘀。
代表方剂：清肝化痰丸。
第567题 皮肤黏膜淋巴结综合征治疗原则是
A.辛凉透表，清热解毒
B.滋养胃津，顾护心阴
C.清热解毒，活血化瘀
D.益气养阴，清解余热
E.疏风清热，利湿解毒
参考答案：C
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征以清热解毒、活血化瘀为主。
第568题 皮肤黏膜淋巴结综合征引起病变的脏腑主要是
A.肺胃
B.心肝
C.心、肾
D.肝肾
E.肝脾
参考答案：A
解析：
本病为温热邪毒从口鼻而入，犯于肺卫，蕴于肌腠，内侵入气及营扰血而传变，尤以侵犯营血为甚，病变脏腑则以肺胃为主，可累及心肝肾诸脏。
第569题 静脉滴注丙种球蛋白的治疗方法，最好应用于皮肤黏膜淋巴结综合征病程
A.早期
B.中期
C.病后
D.中晚期
E.恢复期
参考答案：A
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征西医治疗：
（1）丙种球蛋白：在发病早期（发病10日以内）大剂量应用丙种球蛋白静脉输入，2g／kg，于10～12小时左右一次静脉缓慢滴入。
（2）阿司匹林：每天30～50mg／kg，退热后可减为每天3～5mg／kg，直至血沉、血小板恢复正常后停药（一般在发病后6～8周）。
（3）如有心源性休克、心力衰竭及心律失常者，予相应治疗。
第570题 下述哪项不是血小板减少性紫癜的临床特点
A.紫癜可遍及全身
B.多呈对称性分布
C.不高出皮肤
D.压之不退色
E.血小板计数减低
参考答案：B
解析：
血小板减少性紫癜：皮肤、黏膜见瘀点、瘀斑，瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等，严重者可并发颅内出血。血小板计数显著减少。
第571题 皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证的治法是
A.辛凉透表，清热解毒
B.疏风解表，清热凉血
C.清气凉营，解毒化瘀
D.益气养阴，清解余热
E.疏风清热，利湿解毒
参考答案：A
解析：
皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证
证候：发病急骤，持续高热，微恶风，口渴喜饮，目赤咽红，手掌足底潮红，躯干皮疹显现，颈部臖核肿大，或伴咳嗽，轻度泄泻，舌质红，苔薄，脉浮数。
治法：辛凉透表，清热解毒。
代表方剂：银翘散。
第572题 紫癜血热妄行证的治法是
A.疏风散邪，清热凉血
B.滋阴降火，凉血止血
C.清热解毒，益气摄血
D.清气凉营，活血消斑
E.清热解毒，凉血止血
参考答案：E
解析：
血热妄行证
证候：起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，血色鲜红或紫红，同时见心烦、口渴、便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉数有力。
治法：清热解毒，凉血止血。
代表方剂：犀角地黄汤。
第573题 下述哪项不是过敏性紫癜的临床特点
A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.多呈对称性分布
C.不高出皮肤
D.压之不退色
E.可伴腹痛及关节痛
参考答案：C
解析：
过敏性紫癜：发病前可有上呼吸道感染或服食某些致敏食物、药物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围，为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛，及血尿、蛋白尿等。血小板计数、出凝血时间、血块收缩时间均正常。应注意定期检查尿常规，可有镜下血尿、蛋白尿。
第575题 夏季热体温的特点
A.体温与气候无关
B.天气愈热，体温愈高
C.高热时伴有汗出
D.夜晚高热，晨起转凉
E.持续高热，秋凉后不缓解
参考答案：B
解析：
夏季热又称暑热症，是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病，临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。本病多见于6个月至3岁的婴幼儿，5岁以上者少见。我国南方气候炎热地区发病者较多。发病集中在6、7、8个月，与气温升高、气候炎热有密切关系，气温愈高，发病愈多，且随着气温升高而病情加重。秋凉以后，症状能自行消退。本病若无并发症。预后良好。
第576题 下述哪项不符合夏季热的发病特点
A.发病集中在6、7、8月
B.3岁以内小儿易患
C.发病率随气温升高而增加
D.病情随气温升高而加重
E.以多汗、多尿为特征
参考答案：E
解析：
夏季热又称暑热症，是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病，临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。本病多见于6个月至3岁的婴幼儿，5岁以上者少见。我国南方气候炎热地区发病者较多。发病集中在6、7、8个月，与气温升高、气候炎热有密切关系，气温愈高，发病愈多，且随着气温升高而病情加重。秋凉以后，症状能自行消退。本病若无并发症。预后良好。
第577题 夏季热“上盛下虚”指的是
A.暑热淫于肺胃，肾阳虚于下
B.暑热淫于肺胃，肾阴虚于下
C.心胃火盛于上，肾阳虚于下
D.心火盛于上，肾阴虚于下
E.心胃之火蒸于上，肾阴虚于下
参考答案：C
解析：
夏季热上盛下虚证
证候：发热日久不退，朝盛暮衰，精神委靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清长，频数无度，大便稀溏，口渴多饮，舌质淡，苔薄黄，脉细数无力。
治法：温补肾阳，清心护阴。
代表方剂：温下清上汤。
第578题 下列症状除哪项外皆为夏季热的临床特征
A.发热
B.口渴
C.多饮
D.少尿
E.少汗
参考答案：D
解析：
夏季热诊断要点
（1）发热：多数患儿表现为暑天渐渐起病，随着气温上升而体温随之上升，可在38℃～40℃之间，并随着气温升降而波动，发热期可达1～3个月，随着气候转为凉爽，体温自然下降至正常。
（2）少汗或汗闭：虽有高热，但汗出不多，仅在起病时头部稍有汗出，甚或无汗。
（3）多饮多尿：患儿口渴逐渐明显，饮水日增，24小时可饮水2000～3000ml，甚至更多。小便清长，次数频繁，每日可达20～30次，或随饮随尿。
（4）其他症状：病初一般情况良好。发热持续不退时可伴食欲减退，形体消瘦，面色少华，或伴倦怠乏力，烦躁不安，但很少发生惊厥。
（5）实验室检查：除部分患儿血常规可呈淋巴细胞百分数增高外，其他检查在正常范围。
第579题 下述因素除哪项外皆可能成为夏季热的病因
A.禀赋不足
B.感受暑邪
C.病后体虚
D.不耐炎暑
E.风寒袭表
参考答案：E
解析：
夏季热的发病原因，在于小儿体质不能耐受夏季炎暑。体弱小儿为暑气所伤，肌腠受灼，内侵肺胃。