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中医执业医师 中医内科学题库(1243题)


第1221题 腰痛辨证,首先应辨别


A.在气在血

B.在经在络

C.在腑在脏

D.表里寒热虚实

E.阴证阳证


参考答案:D


第1222题 治疗湿热腰痛,宜选用的方剂是


A.甘姜苓术汤

B.四妙丸

C.羌活胜湿汤

D.薏苡仁汤

E.乌头汤


参考答案:B


解析:湿热腰痛,湿热壅遏,经气不畅,筋脉失舒。治法:清热利湿,舒筋止痛。代表方:四妙丸加减。


第1223题 下列不是内伤腰痛虚证特点的是


A.腰部隐痛

B.病程缠绵

C.起病隐袭

D.腰痛明显

E.酸软无力


参考答案:D


解析:

“腰痛明显”属于实证腰痛的特点。


第1224题 瘀血腰痛,治宜选用加减。


A.身痛逐瘀汤

B.少腹逐瘀汤

C.血府逐瘀汤

D.膈下逐瘀汤

E.补阳还五汤


参考答案:A


解析:

瘀血腰痛
证候主症:腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧,舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。部分病人有跌仆闪挫病史。
治法:活血化瘀,通络止痛。
代表方:身痛逐瘀汤加减。


第1225题 肾虚腰痛,无明显阴阳偏盛者,可服用


A.河车大造丸

B.补髓丹

C.六味地黄丸

D.青娥丸

E.金匮肾气丸


参考答案:D


解析:

肾虚腰痛,如无明显阴阳偏盛者,可服用青娥丸,补肾治腰痛


第1226题 下列哪项不是腰痛的主要病因


A.感受寒湿

B.感受湿热

C.劳倦过度

D.情志内伤

E.跌打损伤


参考答案:D


第1227题 下列不是湿热腰痛特点的是


A.腰部重着而热

B.暑湿阴雨天气症状加重

C.身体困重

D.腰部冷痛

E.活动后或可减轻


参考答案:D


解析:

湿热腰痛
证候主症:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。


第1228题 腰痛病位在腰府,与肾脏及下列那些经脉密切相关


A.肝经、任、督、冲、带脉

B.脾经、任、督、冲、带脉

C.膀胱经、任、督、冲、带脉

D.胆经、任、督、冲、带脉

E.脾经、任、督、冲、带脉


参考答案:C


第1229题 下列不是外感腰痛的致病病邪的是


A.风

B.寒

C.湿

D.热

E.燥


参考答案:E


解析:

外感腰痛的致病病邪包括:风、寒、湿、热。不包括燥邪。


第1230题 下列不是寒湿腰痛特点的是


A.腰部冷痛重着

B.腰痛如刺

C.静卧痛不减

D.寒冷阴雨天气加重

E.转侧不利,逐渐加重


参考答案:B


解析:

寒湿腰痛
证候主症:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。


第1231题 腰痛发病的关键是


A.寒湿

B.湿热

C.肾虚

D.气滞

E.血瘀


参考答案:C


解析:

腰痛的病位在腰,为肾之府,病因为感受外邪,气滞血瘀,肾亏体虚,其中以肾虚为关键。


第1232题 腰痛的基本病机为


A.外邪痹阻经脉,气血运行不畅

B.肾精亏虚,腰府失养

C.筋脉痹阻,腰府失养

D.气滞血瘀,不通则痛

E.肾阳不足,不能温煦筋脉


参考答案:C


解析:

腰痛的基本病机是邪阻经络,气血运行不畅,腰府失养。其病性多为本虚标实,虚实夹杂。本虚者多为肾虚或兼气血不足,标实者多为寒湿、湿热、气滞、血瘀内阻。准确的应是筋脉痹阻,腰府失养。


第1233题 下列不是腰痛病因的是


A.居处潮湿

B.劳作汗出当风

C.冒雨着凉

D.年老体衰

E.饮食不节


参考答案:E


解析:

腰痛的病因:外邪侵袭(比如:居住环境潮湿、寒冷等)、体虚年衰、跌仆闪挫。


第1234题 腰痛患者,腰部冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,遇阴雨天疼痛加重,舌苔白腻,脉沉缓。其证候是


A.寒湿腰痛

B.风寒腰痛

C.瘀血腰痛

D.湿热腰痛

E.肾虚腰痛


参考答案:A


解析:

寒湿腰痛
证候主症:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。


第1235题 患者腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,身体困重,舌苔黄腻,脉濡数或弦数,治宜


A.清热化痰,舒筋通络

B.清热利湿,舒筋止痛

C.利水消肿,舒筋通络

D.活血化瘀,通络止痛

E.健脾渗湿,舒筋止痛


参考答案:B


解析:

湿热腰痛
证候主症:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。
治法:清热利湿,舒筋止痛。


第1236题 寒湿腰痛的特点是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

寒湿腰痛
证候主症:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。


第1237题 湿热腰痛的特点是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

湿热腰痛
证候主症:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。


第1238题 瘀血腰痛的特点是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

瘀血腰痛
证候主症:腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧,舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。部分病人有跌仆闪挫病史。


第1239题 患者腰部冷痛重着,转侧不利,每逢阴雨天加重,静卧时其痛不减,舌苔白腻,脉沉缓。其治法是


A.散寒行湿,温经通络

B.清热利湿,舒筋止痛

C.活血化瘀,理气止痛

D.温补肾阳,补虚止痛

E.滋补肾阴,补虚止痛


参考答案:A


解析:患者腰部冷痛重着,转侧不利,每逢阴雨天加重,舌苔白腻,脉沉缓,辨证为寒湿腰痛。寒湿闭阻,滞碍气血,经脉不利。治法为:散寒行湿,温经通络。



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