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第1201题 患者,男,62岁。神呆,头摇肢颤,持物不稳,腰膝酸软,失眠心烦,头晕,耳鸣,善忘,舌质红绛无苔,脉象细数。治疗应选用的方剂是
A.导痰汤合羚角钩藤汤
B.地黄饮子
C.天麻钩藤饮合镇肝息风汤
D.龟鹿二仙膏合大定风珠
E.附子理中丸
参考答案:D
第1203题 下列各项,不符合颤证气血亏虚证主症特点的是
A.面色淡白
B.表情淡漠
C.头摇肢颤
D.心情紧张时颤动加重
E.神疲乏力
参考答案:D
解析:
颤证之气血亏虚证
证候主症:头摇肢颤,面色淡白,表情淡漠,神疲乏力,动则气短,心悸健忘,眩晕,纳呆,舌体胖大,舌质淡红,舌苔薄白滑,脉沉濡无力或沉细弱。
第1204题 下列各项,不符合颤证临床特征的是
A.隐袭起病,逐渐加重
B.多发生于中老年人
C.头部及肢体颤抖不能自制
D.四肢痿软
E.动作笨拙,活动减少
参考答案:D
解析:
“四肢萎软”属于痿证的临床特征。
第1206题 患者,男,72岁。肢体颤动粗大,程度较重,不能自制,眩晕耳鸣,面赤烦躁,易激动,心情紧张时颤动加重,伴有肢体麻木,口苦而干,语言迟缓不清,流涎,尿赤,大便干,舌质红,苔黄,脉弦。治疗应选用的方剂是
A.导痰汤合羚角钩藤汤加减
B.虎潜丸
C.人参养荣汤加减
D.龟鹿二仙膏合大定风珠加减
E.天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减
参考答案:E
解析:患者为风阳内动证,郁怒伤肝,肝郁化火生风,风阳侵扰筋脉。治宜镇肝息风,舒筋止颤,用天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减。
第1208题 颤证阳气虚衰证可选用
A.右归丸
B.地黄饮子
C.生脉散
D.当归四逆汤
E.归脾汤
参考答案:B
解析:
颤证之阳气虚衰证。
证候主症:头摇肢颤,筋脉拘挛,面色眺白,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便溏;舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力。
证机概要:阳气虚衰,失于温煦,筋脉不用。
治法:补肾助阳,温煦筋脉。
代表方:地黄饮子加减。
第1209题 颤证气血亏虚证的主治方剂
A.补中益气汤
B.羚角钩藤汤
C.人参养荣汤
D.地黄饮子
E.镇肝息风汤
参考答案:C
解析:
颤证之气血亏虚证。
证候主症:头摇肢颤,面色淡白,表情淡漠,神疲乏力,动则气短,心悸健忘,眩晕,纳呆,舌体胖大,舌质淡红,舌苔薄白滑,脉沉濡无力或沉细弱。
证机概要:气血两虚,筋脉失养,虚风内动。
治法:益气养血,濡养筋脉。
代表方:人参养荣汤加减。
第1210题 颤证的基本病机是
A.肝风内动,筋脉失养
B.气机逆乱,升降失司
C.邪气痹阻,经脉不通
D.气血不畅,四肢痿弱
E.以上皆不正确
参考答案:A
解析:
颤证的基本病机为肝风内动,筋脉失养。其病位在筋脉,与肝、肾、脾等脏关系密切。病理因素为风、火、痰、瘀。病理性质总属本虚标实。
第1213题 陈某,男性,79岁。近1月肢体不能自制地颤抖,颤动粗大,程度较重,心情紧张时颤动加重,伴有眩晕耳鸣,面赤烦躁,易激动,语言迟缓不清,流涎,大便干,舌质红,苔黄,脉弦。其诊断是
A.颤证风阳内动证
B.颤证痰热风动证
C.颤证髓海不足证
D.眩晕肝阳上亢证
E.中风风痰瘀阻证
参考答案:A
解析:
颤证之风阳内动证
证候主症:肢体颤动粗大,程度较重,不能自制,眩晕耳鸣,面赤烦躁,易激动,心情紧张时颤动加重,伴有肢体麻木,口苦而干,语言迟缓不清,流涎,尿赤,大便干,舌质红,苔黄,脉弦。
第1214题 下列关于颤证病机的叙述中,错误的是
A.基本病机为肝风内动,筋脉失养
B.与肝、肾、心关系密切
C.病理因素为风、火、痰、瘀
D.病理性质属本虚标实
E.以阴津精血亏虚为主
参考答案:B
解析:
颤证其病位在筋脉,与肝、肾、脾等脏关系密切。
第1217题
李某,女性,75岁。头摇不止,肢麻震颤,头晕目眩,胸脘痞闷,口苦口黏,舌体胖大,有齿痕,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。治疗此病证首选的方剂是()
A.地黄饮子
B.黄连温胆汤
C.龟鹿二仙膏合大定风珠
D.导痰汤合羚角钩藤汤
E.天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减
参考答案:D
解析:
颤证之痰热风动证
证候主症:头摇不止,肢麻震颤,重则手不能持物,头晕目眩,胸脘痞闷,口苦口黏,甚则口吐痰涎,舌体胖大,有齿痕,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清热化痰,平肝息风。
代表方:导痰汤合羚角钩藤汤加减。