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中医执业医师 中医内科学题库(1243题)


第1161题 治疗着痹的代表方是


A.三仁汤

B.薏苡仁汤

C.宣痹汤

D.四妙散

E.二妙散


参考答案:B


解析:关节酸痛、重着、漫肿者为着痹,属于湿邪盛;治疗要除湿通络,祛风散寒,方用薏苡仁汤加减。


第1162题 治疗行痹,应首选


A.乌头汤

B.薏苡仁汤

C.防风汤

D.宣痹汤

E.白虎加桂枝汤


参考答案:C


解析:

行痹
证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。
治法:祛风通络,散寒除湿。
代表方:防风汤加减。


第1163题 痹证日久,可由经络累及脏腑,其多见


A.肝痹

B.心痹

C.肺痹

D.肾痹

E.脾痹


参考答案:B


第1164题 下列各项,属着痹特点的是


A.疼痛游走不定

B.痛势较剧,痛有定处

C.关节酸痛、重着、漫肿

D.关节肿胀局限,见皮下结节

E.关节肿胀僵硬,疼痛不移


参考答案:C


解析:

着痹
证候主症:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。


第1165题 痹证初起的主要症状不包括


A.疼痛

B.酸楚

C.重着

D.麻木

E.痿弱无力


参考答案:E


解析:

痹证是由于人体正气不足,感受风寒湿热等邪气,使经络气血运行不畅,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木,日久出现关节屈伸不利二僵硬、肿大、变形等症状的病证。


第1166题 对于痹证久病入络,抽掣疼痛,肢体拘挛者,应用下列何种止痛方法


A.活血化瘀止痛法

B.补虚止痛法

C.祛风散寒止痛法

D.搜风止痛法

E.清热消肿止痛法


参考答案:D


解析:

痹证久病入络,抽掣疼痛,肢体拘挛者,多用虫类搜风止痛药物。


第1167题 下列哪项不是风湿热痹的特点


A.局部灼热红肿

B.痛不可触

C.得冷则舒

D.肌肤麻木不仁

E.游走性关节疼痛


参考答案:D


解析:

风湿热痹
证候主症:游走性关节疼痛,可涉及一个或多个关节,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有皮下结节或红斑,常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。
“肌肤麻木不仁”属于着痹的特点。


第1168题 双合汤主要用于痹证之


A.行痹

B.风湿热痹

C.痰瘀痹阻证

D.肝肾两虚证

E.痛痹


参考答案:C


解析:

痹证之痰瘀痹阻证
证候主症:痹证日久,肌肉关节刺痛,固定不移,或关节肌肤紫暗、肿胀,按之较硬,肢体顽麻或重着,或关节僵硬变形,屈伸不利,有硬结、瘀斑,面色黯黧,眼睑浮肿,或胸闷痰多,舌质紫暗或有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩。
治法:化痰行瘀,蠲痹通络。
代表方:双合汤加减。


第1169题 患者肢体关节酸楚,重着,疼痛,关节活动不利,麻木不仁,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选


A.独活寄生汤

B.蠲痹汤

C.薏苡仁汤

D.乌头汤

E.白虎加桂枝汤


参考答案:C


解析:

着痹
证候主症:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。
治法:除湿通络,祛风散寒。
代表方:薏苡仁汤加减。



第1171题 某患者,肢体关节疼痛较剧,部位固定,遇寒痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,舌质淡,苔薄白,脉弦紧,治疗方剂宜选


A.防风汤

B.双合汤

C.薏苡仁汤

D.乌头汤

E.宣痹汤


参考答案:D


解析:

痛痹
证候主症:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。
治法:散寒通络,祛风除湿。
代表方:乌头汤加减。


第1172题 某男,48岁,四肢关节酸楚,两膝关节灼热红肿,疼痛而强硬,屈伸不利,汗出口渴,苔黄燥,脉滑数,证属


A.行痹

B.着痹

C.风湿热痹

D.痛痹

E.痰瘀痹阻


参考答案:C


解析:

风湿热痹
证候主症:游走性关节疼痛,可涉及一个或多个关节,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有皮下结节或红斑,常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮数。


第1173题

痹证痰瘀痹阻证的代表方剂宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


第1174题 风湿热痹的代表方剂宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:痹证属于痰瘀痹阻型需要化痰行瘀,蠲痹通络,用双合汤加减;风湿热痹要清热通络,祛风除湿,用白虎加桂枝汤合宣痹汤加减。




第1177题 患者肢体痿软,身体困重,足胫热气上腾,发热,胸脘痞闷,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是


A.清热润燥,养肺生津

B.清热利湿,通利经脉

C.泻南补北,滋阴清热

D.补益肝肾,清热滋阴

E.补益脾气,健运升清


参考答案:B


第1178题 痿证见手足痿弱,形体瘦削,肌肤甲错者为瘀血久留,治疗可选用的方剂是


A.补阳还五汤

B.圣愈汤合补阳还五汤

C.虎潜丸

D.桃红四物汤

E.六味地黄丸


参考答案:B


解析:痿证脉络瘀阻证,肌肤甲错,形体消瘦,手足痿弱,为瘀血久留,可用圣愈汤合补阳还五汤加减。


第1179题 下列哪项不是痿证之脾胃虚弱证的主症


A.起病较急

B.肢体软弱无力

C.神疲肢倦

D.少气懒言

E.面色淡白或萎黄无华


参考答案:A


解析:痿证脾胃虚弱证,主症包括起病缓慢,肢体软弱无力逐渐加重,神疲肢倦,肌肉萎缩,少气懒言,纳呆便溏,面色白或萎黄无华。舌淡苔薄白,脉细弱。


第1180题 患者,男,35岁。病起发热,热后突然出现肢体软弱无力,肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利。治疗该证的代表方为


A.桑杏汤

B.六味地黄丸

C.虎潜丸

D.加味二妙散

E.清燥救肺汤


参考答案:E


解析:患者肢体软弱无力,肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利者肺热津伤证,治疗要清热润燥,养阴生津,用清燥救肺汤加减。


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