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第1181题 痿证,由肺热伤津而致者,其典型的舌苔、脉象为
A.舌质红、苔黄腻,脉濡数
B.舌质红、苔黄、脉细数
C.舌质淡红、苔薄白、脉细无力
D.舌质红、苔少、脉细数
E.以上都不是
参考答案:B
第1185题 治疗肝肾亏损,髓枯筋痿之痿证,应首选
A.六味地黄丸
B.虎潜丸
C.大补阴丸
D.补肝汤
E.右归丸
参考答案:B
解析:
痿证之肝肾亏损证
证候主症:起病缓慢,渐见肢体痿软无力,尤以下肢明显,腰膝酸软,不能久立,甚至步履全废,腿胫大肉渐脱,或伴有眩晕耳鸣,舌咽干燥,遗精或遗尿,或妇女月经不调,舌红少苔,脉细数。
证机概要:肝肾亏虚,阴精不足,筋脉失养。
治法:补益肝肾,滋阴清热。
代表方:虎潜丸加减。
第1186题 下列何项不是痿证之脾胃虚弱证的主症
A.起病较急
B.肢体软弱无力
C.神疲肢倦
D.少气懒言
E.面色白或萎黄无华
参考答案:A
解析:
痿证之脾胃虚弱证
证候主症:起病缓慢,肢体软弱无力逐渐加重,神疲肢倦,肌肉萎缩,少气懒言,纳呆便溏,面色(白光)白或萎黄无华,面浮,舌淡,苔薄白,脉细弱。
第1187题 痿证见手足痿弱,形体瘦削,肌肤甲错者为瘀血久留,可用
A.补阳还五汤
B.圣愈汤送服大黄虫丸
C.身痛逐瘀汤
D.桃红四物汤
E.六味地黄丸
参考答案:B
解析:
痿证若见肌肤甲错,形体消瘦,手足痿弱,为瘀血久留,可用圣愈汤送服大黄蟅虫丸,补虚活血,以丸图缓。
第1189题 痿证的证候主症是
A.手足抽搐
B.肢体肿胀
C.手足不自主抖动
D.肢体软弱无力
E.肢体关节疼痛
参考答案:D
解析:
痿证是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的一种病证。
第1193题 痿证多属五脏内伤,精血受损,阴虚火旺,临床少见
A.虚证
B.实证
C.虚实错杂
D.寒证
E.热证
参考答案:D
解析:
痿证因感受温热毒邪或湿热浸淫者,多急性发病,病程发展较快,属实证,热邪最易耗津伤正,故疾病早期就常见虚实错杂。劳倦内伤,或久病不愈,累及脏腑,主要为肝肾阴虚和脾胃虚弱,多属虚证,又常兼夹郁热、湿热、痰浊、瘀血,而虚中有实。跌打损伤,瘀阻脉络或痿证日久,气虚血瘀,因此,瘀血在疾病的发生发展过程中也属常见。痿证临床少见寒证。
第1194题 其病缓慢,渐见肢体痿软无力,以下肢为甚,腰膝酸软,不能久立,甚则步履全废,腿胫大肉渐脱,或伴有眩晕耳鸣,舌咽干燥,遗精或遗尿,或妇女月经不调者,治宜
A.温肾壮阳,强健筋骨
B.补益肝肾,滋阴清热
C.补气活血,滋肾填精
D.补中益气,健脾升清
E.益气养营,活血行瘀
参考答案:B
解析:
痿证之肝肾亏损证
证候主症:起病缓慢,渐见肢体痿软无力,尤以下肢明显,腰膝酸软,不能久立,甚至步履全废,腿胫大肉渐脱,或伴有眩晕耳鸣,舌咽干燥,遗精或遗尿,或妇女月经不调,舌红少苔,脉细数。
证机概要:肝肾亏虚,阴精不足,筋脉失养。
治法:补益肝肾,滋阴清热。
第1195题 患者肢体痿软,身体困重,足胫热气上腾,发热,胸痞脘闷,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是
A.清热润燥,养肺生津
B.清热利湿,通利筋脉
C.泻南补北,滋阴清热
D.补益肝肾,清热滋阴
E.补益脾气,健运升清
参考答案:B
解析:
痿证之湿热浸淫证
证候主症:起病较缓,逐渐出现肢体困重,痿软无力,尤以下肢或两足痿弱为甚,兼见微肿,手足麻木,扪及微热,喜凉恶热,或有发热,胸脘痞闷,小便赤涩热痛,舌质红,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。
证机概要:湿热浸渍,壅遏经脉,营卫受阻。
治法:清热利湿,通利经脉。
第1196题 某患者,身热已退而见肢体软弱无力,肌肉瘦削,口干咽干较甚,小便黄赤,大便干燥。舌质红,苔黄,脉细数。宜选用
A.清燥救肺汤
B.玉女煎
C.胃苓汤
D.益胃汤
E.桑杏汤
参考答案:A
解析:
痿证之肺热津伤证
证候主症:发病急,病起发热,或热后突然出现肢体软弱无力,可较快发生肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利,小便黄赤或热痛,大便干燥,舌质红,苔黄,脉细数。
证机概要:肺燥伤津,五脏失润,筋脉失养。
治法:清热润燥,养阴生津。
代表方:清燥救肺汤加减。
第1197题 痿证之湿热浸淫证症见
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
痿证之湿热浸淫证
证候主症:起病较缓,逐渐出现肢体困重,痿软无力,尤以下肢或两足痿弱为甚,兼见微肿,手足麻木,扪及微热,喜凉恶热,或有发热,胸脘痞闷,小便赤涩热痛,舌质红,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。
第1198题 痿证之脉络瘀阻证症见
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
痿证之脉络瘀阻证
证候主症:久病体虚,四肢痿弱,肌肉瘦削,手足麻木不仁,四肢青筋显露,可伴有肌肉活动时隐痛不适,舌痿不能伸缩,舌质暗淡或有瘀点、瘀斑,脉细涩。
第1199题 痿证之脾胃虚弱证症见
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
痿证之脾胃虚弱证
证候主症:起病缓慢,肢体软弱无力逐渐加重,神疲肢倦,肌肉萎缩,少气懒言,纳呆便溏,面色(白光)白或萎黄无华,面浮,舌淡,苔薄白,脉细弱。
第1200题 颤证中实证的临床表现是
A.体瘦眩晕
B.缠绵难愈
C.震颤较剧
D.腰膝酸软
E.遇烦劳而加重
参考答案:C
解析:
颤证患者,一般震颤较剧,肢体僵硬,烦躁不宁,胸闷体胖,遇郁怒而发者,多为实证。颤抖无力,缠绵难愈,腰膝酸软,体瘦眩晕,遇烦劳而加重者,多为虚证。