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第101题
某幼儿园小班发现一患白喉的小朋友,对同班小朋友应采取什么紧急预防措施
A.注射白喉类毒素
B.注射百白破三联疫苗
C.注射白喉抗毒素
D.注射丙种球蛋白
E.注射抗生素
参考答案:C
解析:
注射白喉抗毒素用于白喉的紧急预防。故选C。
第102题
某幼儿园小朋友,3岁,以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体:体温38.5℃、咽部及扁桃体有一层灰白色膜。心率103次/分。实验室检查:白细胞23×l09/L,初诊为白喉,试问正确治疗原则是
A.注射白喉抗毒素
B.注射丙种球蛋白及青霉素
C.注射白喉抗毒素及抗生素
D.注射白喉类毒素及抗生素
E.注射青霉素或红霉素
参考答案:C
解析:
对白喉患者的治疗除选用敏感抗生素外,还应尽早注射足量的白喉抗毒素以直接中和体内毒素。故选C。
第103题
细菌与所致疾病组合错误的是
A.铜绿假单胞菌——烧伤感染
B.幽门螺杆菌——慢性胃炎
C.军团菌——军团菌病
D.百日咳鲍特菌——百日咳
E.流感嗜血杆菌——流感流行
参考答案:E
解析:
铜绿假单胞菌是引起医院感染的重要病原菌。原发性皮肤感染常见于烧伤和创伤患者,在皮肤感染局部出现蓝绿色脓液;嗜肺军团菌可引起军团菌病主要通过呼吸道吸人带菌飞沫或气溶胶而感染,多流行于夏秋季;幽门螺杆菌可引发慢性胃炎、胃窦炎、消化性溃疡;流感嗜血杆菌主要引发急性化脓性感染;百日咳鲍特菌引发百日咳。故选E。
第104题
在放线菌感染的病灶组织及脓样物质中,肉眼可见硫磺样颗粒,其实质是
A.异染颗粒
B.在组织中形成的菌落
C.包涵体
D.质粒
E.孢子
参考答案:B
解析:
放线菌感染的主要特点,是病灶形成多发性瘘管并且排出硫磺样颗粒。故选B。
第105题
某患者,突然出现高热、乏力,伴有腓肠肌疼痛,眼结膜出血以及淋巴结肿大。初步诊断是钩体病。该病原体的主要传染源和储存宿主是
A.鼠和犬
B.猪和犬
C.鼠和猪
D.牛和马
E.羊和牛
参考答案:C
解析:
钩体病为人畜共患,鼠、猪为传染源及储存宿主。
第106题
患者,男,38岁。有不洁性交史,2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡,1个月后自然愈合,近日出现全身皮肤红疹,伴有淋巴结肿大,该患者可能患有
A.猩红热
B.麻疹
C.性病淋巴肉芽肿
D.风疹
E.梅毒
参考答案:E
解析:
梅毒螺旋体只感染人,所致疾病梅毒分三期:I期——无痛性硬下疳(皮肤黏膜溃疡);Ⅱ期——梅毒疹(全身黏膜)、淋巴结肿大;Ⅲ期——神经梅毒、心血管梅毒、梅毒瘤。
第107题
常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法是
A.革兰染色法
B.抗酸染色法
C.墨汁染色法
D.镀银染色法
E.鞭毛染色法
参考答案:D
解析:
螺旋体因革兰染色不易着色,所以常用镀银染色(呈棕褐色)。故选D。
第108题
一名耕种水稻的农民,突然出现高热、乏力,伴有腓肠肌疼痛和眼结膜出血,以及淋巴结肿大,进而出现黄疸。该患者可能是哪种微生物感染
A.霍乱弧菌
B.钩端螺旋体
C.梅毒螺旋体
D.甲型肝炎病毒
E.伯氏疏螺旋体
参考答案:B
解析:
钩端螺旋体可致钩体病,患者出现发热、乏力、头痛、肌痛、眼结膜出血、浅表淋巴结肿大等中毒症状。故选B。
第109题
伯氏疏螺旋体主要引起哪种疾病
A.回归热
B.狂犬病
C.莱姆病
D.波浪热
E.钩体病
参考答案:C
解析:
伯氏疏螺旋体导致莱姆病,出现慢性游走性红斑,可累及心脏、神经、关节等多系统。传播媒介硬蜱,储存宿主野鼠类。
第110题
取皮肤癣症皮屑处理后镜下鉴别真菌主要观察的是
A.芽胞
B.菌丝与孢子
C.假菌丝
D.荚膜
E.细胞壁结构
参考答案:B
解析:
皮屑经10%氢氧化钾微加热处理,通过观察真菌的菌丝与孢子来确认是否感染。
第111题
培养真菌常用的培养基是
A.巧克力培养基
B.伊红-亚甲蓝培养基
C.亚碲酸钾培养基
D.沙保培养基
E.疱肉培养基
参考答案:D
解析:
真菌常用沙保培养基培养,形成酵母型菌落、丝状菌落。故选D。
第112题 关于白假丝酵母菌的特点,哪项错误
A.属条件致病菌
B.培养呈类酵母型菌落
C.可引起皮肤和黏膜感染
D.可引起全身脏器感染
E.对青霉素、链霉素敏感
参考答案:E
解析:
真菌常用治疗药物:两性霉素B、酮康唑、5-氟胞嘧啶等。故选E。
第113题
某患者,放疗数周后出现中枢神经刺激症状,伴发热38℃,颈强,查脑脊液轻度混浊,淋巴细胞增多,蛋白含量增多。若疑脑脊液中可能存在真菌病原体进行分离培养时;,最好使用哪种培养基
A.血液琼脂培养基
B.巧克力琼脂培养基
C.沙保培养基
D.亚碲酸钾培养基
E.蛋白胨血清培养基
参考答案:C
第114题
某患者,疑为新型隐球菌性脑膜炎,最有意义的快速诊断方法是,采集脑脊液,离心沉渣后,进行
A.钩端螺旋体培养
B.新型隐球菌培养
C.白假丝酵母菌培养
D.涂片后革兰染色
E.涂片后墨汁染色
参考答案:E
解析:
新型隐球菌微生物学检查:脑脊液离心后取沉淀、痰和脓标本,直接检查墨汁负染见出芽菌体外围有宽厚荚膜为阳性。
第115题
已婚女性患者,行阴道分泌物检查。标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体,革兰染色阳性,从菌体上有芽管伸出,但不与菌体脱离,形成假菌丝;将标本接种至玉米粉培养基上,可长出厚膜孢子,此微生物可能是
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.白色念珠菌
D.放线菌
E.毛癣菌
参考答案:C
第117题
某一艾滋病女性患者,出现严重的肺炎,痰涂片发现有孢子存在,试问最有可能的病原体是哪种
A.曲霉菌
B.新型隐球菌
C.毛霉菌
D.卡氏肺孢子菌
E.小孢子癣菌
参考答案:D
解析:
艾滋病患者因细胞免疫低下,易发生机会感染,卡氏肺孢子菌引发的卡氏肺孢子菌肺炎最常见。故选D。
第118题
关于新型隐球菌的特点,哪项错误
A.多数是外源性感染
B.主要经消化道传播
C.菌体外有肥厚的荚膜
D.主要存在土壤和鸽粪中
E.最易侵犯中枢神经系统
参考答案:B
解析:
新型隐球菌为圆形酵母型菌、外周有厚荚膜(比菌体大1~3倍)。是土壤、鸽类、中乳、水果等的腐生菌。吸人后侵犯皮肤、黏膜等引起慢性炎症和脓肿,侵袭CNS引发亚急性或慢性脑膜炎。故选B。
第119题
引起鹅口疮的病原体是
A.絮状表皮癣菌
B.石膏样小孢子菌
C.口腔链球菌
D.白假丝酵母菌
E.口腔螺旋体
参考答案:D
解析:
白假丝酵母菌,G+单细胞真菌、芽生孢子、类酵母型菌落。镜下发现厚膜孢子(玉米粉培养基培养)、假菌丝有助于鉴定所致皮肤黏膜感染致鹅口疮。