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口腔执业医师 医学伦理学题库(232题)
第121题 对该上级医生的做法做出的正确伦理评价应该是
A.正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权力决策
B.正确，权威医生在任何时候都可以代替病人做主
C.正确，医生既已受到病人信托，必要时必须承担责任
D.错误，未经家属委托
E.错误，医生本人和医院承担的风险太大
参考答案：C
解析：
在急危重病人抢救中，医务人员的道德要求包括争分夺秒、勇担风险等。上级医生很好地做到了这一点。故选C。
第122题 该上级医生做出自己的选择之伦理依据是
A.医患之间契约关系中医师有独立人格
B.医患之间契约关系中患者自愿进入
C.医患之间信托关系中患者处于弱势地位
D.医患之间信托关系中双方不是陌生人关系
E.医患之间信托关系中患者对医师信任无疑
参考答案：D
第123题 某女性患者头痛数个月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院，坚决要求作CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该
A.维持契约关系，完全按病人要求办，开单做CT检查
B.维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定
C.维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定
D.维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊
E.维持信托关系，先查CT和脑电图、进行会诊，然后体检
参考答案：C
解析：
说服患者先行体格检查更符合患者利益。医生有权拒绝病人的不合理要求。C是最合理的选项。故选C。
第124题 医患双方都具有独立人格要求医师做到
A.不伤害患者
B.从各方面关心患者
C.“患者是上帝”
D.平等待患
E.关心患者心理需求
参考答案：D
解析：
随着医学的发展和社会生活领域的诸多变迁，现代社会中的病人自主意识日益增强，尤其受教育水平的大幅度提升，网络医学信息的迅速公开和普及，“知识型病人”逐渐增加。病人不仅维护自己的知情同意权益，还主动和医生参与诊疗决策，医方也越来越注意遵循知情同意准则，面对病人，尽量以平等的方式进行沟通、交流。医患双方地位越来越平等。故选D。
第125题 患者的自主性取决于
A.医患之间的契约关系
B.医患之间的经济关系
C.医患之间的政治关系
D.医患之间的亲疏关系
E.医患之间的工作关系
参考答案：A
解析：
在医疗实践中，由于医疗行为关乎病人及他人的生命和健康，加之现实环境的复杂性，仅靠建立在情感基础上的医患信任关系很难长久维持，还需要一种机制和制度化。于是，病人在医院挂号就医后，基于医患双方法律地位的平等性和医师对专业职责的认可与承诺：病人利益至上，双方形成了明确和既定的医患契约关系，即：病人承挡支付诊疗费用的义务，享有接受诊疗服务的权利；医务人员及医疗机构有收取诊疗费用的权利，承担提供诊疗的义务。故选A。
第128题
体格检查的道德要求最主要的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
体格检查是医生运用自己的感官和简便的诊断工具，对病人的身体状况进行检查的方法。在体格检查中，医生应遵循以下道德要求：①全面系统、认真细致。②关心体贴、减少痛苦。③尊重病人、心正无私。故选A。
第129题 最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的
A.信托关系
B.陌生人之间的关系
C.主动一被动关系
D.类似父（母）子间的关系
E.商品关系
参考答案：A
解析：
信托关系是指医师和病人在医学知识上存在着信息不对称的现象。在诊疗中，基于对医师的信任，病人向医师叙述身体、心灵、家庭等私人问题，将健康托付给医师。医师则运用自己的专业知识和技能，努力维护病人的最佳利益，在病人的支持和配合下，尽最大的能力医治疾病，减少痛苦，给病人尽可能多的人文关怀和帮助。故选A。
第130题
一般来说，医患之间信托一契约关系所倡导的医患交往模式是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
解析：
指导一合作型是一种一方指导、另一方配合的有限合作模式。按照这个模式，在临床实践活动中，医生的作用占优势，医生告诉患者做什么，同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说，在这个模式中，医生是主角，患者是配角，很像父母一儿童。目前临床上的医患关系多属于此种模式，且也是医患之间信托一契约关系所倡导的医患交往模式。故选D。
第131题
一般来说，使医患之间信托一契约关系能够得到理想体现的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式。双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，医生帮助患者自助，是一种同志或朋友式的相互依存、相互需要和相互作用的民主关系，都具有治好疾病的共同愿望和要求。在大多数慢性疾患中可以见到这种关系。故选E。
第132题
对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
主动一被动模式也可称为支配一服从模式。在这类模式中，医师处于主动或支配地位，病人完全是被动的。一般地说，对于昏迷、手术、婴幼儿或精神病人适用于这一模式。由于病人此时没有主动性，完全听任医务人员的处置，医务人员务必以高度的责任感、高尚的道德和娴熟的技术诊治病人，不得给他们以损害。故选C。
第133题 互相尊重、密切合作、互相学习是
A.处理医患关系的原则
B.处理医际关系的原则
C.处理医师与医师关系的原则
D.处理医师与护士关系的原则
E.处理医师与医技人员关系的原则
参考答案：B
解析：
医务人员年龄不同，专业各异，智能优势和品格也有差别，互相学习可以取长补短，共同提高，从而发挥整体优势。C、D、E均不全面。故选B。
第134题 医务人员共同的首要义务和天职是
A.维护病人的利益和社会公益
B.维护医务人员和医院的声誉
C.维护医务人员和医院的经济效益
D.维护医务人员和医院的自身利益
E.维护医务人员之间、医院间的和谐
参考答案：A
解析：
维护病人利益即“病人利益至上”，是医务人员的共同义务和天职，是医务人员所应共同遵守的道德原则，也是建立医务人员之间良好关系的思想基础。
第135题 医务人员相互合作的基础和前提是
A.医务人员彼此独立
B.医务人员彼此信任
C.医务人员彼此照顾
D.医务人员服从院长
E.护士高度尊重医生
参考答案：B
解析：
医务人员之间的彼此信任是互相协作的基础和前提。要立足于本职，从自我做起，以自己的积极工作和优异成绩去赢得同事的信任。同时，加强医际沟通和联系，积极消除误会，从而增强相互之间的理解、谅解。
第136题 医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是
A.病人利益至上
B.医生利益至上
C.医院利益至上
D.社会利益至上
E.以上都不是
参考答案：A
解析：
在医疗实践过程中，医务人员之间的相互联系和交往是以病人为中心进行的。医务人员之间的相互支持和密切协作，有利于病人的诊治和康复。在某种意义上说，医务人员之间的相互关系是医患关系的依存条件；良好的医际关系有助于融洽医患关系的建立，不良的医际关系是引起医患矛盾和纠纷的根源之一。
第137题 不属于医疗资源管理和分配道德准则的是
A.平等交往，患者利益中心
B.医患利益兼顾，患者群体利益第一
C.防治结合，预防为主
D.经济效益与社会效益统一，社会效益第一
E.投入与效益并重，提高效率优先
参考答案：A
解析：
(1)公正是关于卫生资源分配的基本道德原则，它是指：①使有限的资源发挥尽可能大的效用。②最大限度地满足社会绝大多数人的医疗保健需要。
(2)卫生资源的分配要注意效益，讲究科学，按医学科学的客观规律办事，坚持实事求是的原则。在宏观分配中要进行可行性研究，微观分配要坚持医学的科学标准，兼顾社会效益。
(3)坚持公正因人而异的原则，要求：①按照医学人道主义精神，坚持人人平等。②根据不同情况，按需要进行分配。③既要综合平衡，也要保证重点。④使最需要、最困难的人得到补偿。故选A。
第138题 最应具备公正廉洁医德素质的是
A.医院后勤保障人员
B.医疗资源的管理和分配者
C.妇产科医师
D.内科医师
E.临床护士
参考答案：B
解析：
医疗资源的分配是一个经典的社会管理问题。医疗资源，兼有公共资源稀缺性、供给对象广泛性、自身性质敏感性以及日常耗费庞杂性等特点。其管理者的医德素质尤其重要。
第139题 患者家属加入医患关系中带来的负面效应是
A.加重了医务人员的责任
B.增加了对医务人员的监督
C.有时会损害患者正当权益
D.出现了从属关系
E.加大了社会意义
参考答案：C
解析：
医院是治病救人的场所。病人及家属带着焦急和期盼的心情来到医院，希望治好病，解除痛苦，但由于医学科学的特殊性，未攻克的难题依然很多，技术本身的局限加上病人的个体差异，很多疾病的疗效难以预测。部分病人和家属不能理解和接受治疗效果的不理想以及不可预料的医疗意外，而导致纠纷发生，反而损害患者正当权益。故选C。
第140题 不利于医院整体效应发挥的是群体间的
A.互补
B.师承
C.控制
D.离心
E.合作
参考答案：D
解析：
在医院这个整体中，如果医务人员相互关系和谐，每个人的积极性、主动性和创造性得以充分发挥，工作效率就会大大提高；同时，通过互补、师承和控制，群体会产生一种超乎个体能力简单相加的集体能力，从而可以充分发挥出整体的正效应。相反，如果医务人员之间相互关系紧张、松散，医院矛盾丛生、是非不断，就会产生整体负效应。