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第181题 健康教育的意义不包括
A.提高全人类整体的身体素质
B.消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率、死亡率
C.提高生活和生命质量,并对教育效果作出评价
D.改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段
E.帮助人们建立和选择健康的生活方式
参考答案:A
解析:
健康教育是指为促使人们自愿地改变不良生活方式和损害健康的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量,而有计划、有组织、有系统地实施教育活动。故选A。
第182题 以下健康教育的主要任务正确的是
A.建立或促进个人和社会对预防疾病和促进健康的大局观和全局责任感
B.促进个体和社会做出决策,选择自己最喜欢的健康行为
C.有效地促进全社会都来关心健康以及疾病预防问题
D.对卫生专业人员及有关人员进行健康教育原则及实践方面的培训
E.对老年人进行急救培训,减少突发疾病死亡率
参考答案:C
解析:
健康教育的主要任务有:①提高健康教育知识普及率与卫生行为形成率。建立或促进个人或社会对预防疾病和保持自身健康的责任感;促使人们自愿地采纳健康和行为;帮助个人、家庭和社区理解和认识哪些行为有利于健康,哪些行为有害于健康;认识特定的生活方式引起的健康损害;促进和加强有助于健康的自觉行为,积极参与自我保健活动。②提高社会人群参与健康教育活动的参与率。促进个人和社会积极主动地参与制订和采用明智的决策,或选择有利于健康的行为,如减少吸烟危害和推动制订《吸烟危害控制法》,以创造一个有利于改变某种行为的社会环境和自然环境。③为各级领导、权威人士或专业人员提供健康教育信息,有效地促进和影响领导决策层及时进行观念的改变,以采取明智的决策。④促进社会主义精神文明建设;提高全民族的科学文化水平;广泛建立正确的健康意识;提倡文明、健康、科学的生活方式;克服社会上存在的愚昧落后的不良习俗,改善一般不卫生行为。故选C。
第183题 现代意义上的临终关怀的目的不包括
A.使临终患者的生存质量得到提高
B.为医护人员提供心理咨询
C.帮助患者在舒适和安宁中走完人生的最后旅程
D.使家属得到慰藉
E.为家属提供居丧照护
参考答案:B
解析:
现代意义上的临终关怀是指一种新兴的医疗保健服务项目。它是由多学科、多方面人员组成的团队,对临终病人及其家属提供全面照护,以便临终病人得以舒适、安宁地度过人生最后的旅程。其针对的对象不是医护人员。故选B。
第184题 公共卫生是研究
A.疾病发生发展转归过程和专门规律的科学
B.预防疾病性质、任务、方法和规律的专门科学
C.疾病在人群的流行和采取有效措施
D.疾病发生和消除疾病直接或间接因素
E.对已发生的疾病的治疗和控制的科学
参考答案:B
解析:
卫生是卫生事业的重要组成部分。它与临床医学、基础医学和康复医学组成现代医学科学的四大支柱。公共卫生是以人群为主要研究对象,以环境一人群一健康为模式,以预防为主的观念为主导思想,运用生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法,探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点,以及自然因素和社会因素对人群疾病和健康的影响规律,从而制定群体防治策略和公共卫生措施,并在实践中不断完善,以达到预防疾病、促进健康和提高生活质量为目的的学科。A、C、D、E均不够全面。
第185题
在临床医学研究前,对有行为能力的病人要获得他的同意,这属于
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
患者知情同意权权利行使主体包括患者本人、其法定代理人和委托代理人。具有同意能力是患者行使知情同意权的基本条件。本题考查知情同意的概念。故选B。
第187题 医学科学研究的作用也有双向性,表现在
A.防病与治病
B.基础医学与临床医学
C.造福人类与危害人类
D.社会医学与医学社会学
E.医学科学与医学道德
参考答案:C
解析:
双向性指的是截然对立的两种性质。故选C。
第188题 关于涉及人的生物医学研究的国际性著名文件是
A.《夏威夷宣言》
B.《赫尔辛基宣言》
C.《希波克拉底誓言》
D.《东京宣言》
E.《悉尼宣言
参考答案:B
解析:
2000年爱丁堡版的《赫尔辛基宣言》具体规定了涉及人的生物医学研究的正当目的:“涉及人类受试者的医学研究的主要目的在于提高疾病的诊断、治疗和预防方法,进一步了解疾病病因及其发病机制。即便是已充分被证明了的预防、诊断和治疗措施也必须接受对其效力、功效、可提供度及质量不断研究的挑战。”故选B。
第189题 涉及人的生物医学研究伦理审查的目的不包括
A.促进社会公正
B.使科研论文顺利发表
C.保证研究结果的可信性
D.保护受试者的尊严和权利
E.保护受试者的安全和福利
参考答案:B
解析:
《涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)》指出:为规范涉及人的生物医学研究和相关技术的应用,保护人的生命和健康,维护人的尊严,尊重和保护人类受试者的合法权益,依据《中华人民共和国执业医师法》和《医疗机构管理条例》的有关规定,制定本办法。此外,某些人体试验并不以发表论文为目的。故选B。
第190题 就本案分析,医生做出选择的伦理依据是
A.研究目的是正确的
B.符合知情同意的原则
C.符合受试者利益的原则
D.治疗期间,医生是积极负责的
E.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误
参考答案:E
解析:
E归纳了本案例中的伦理依据。故选E。
第191题 病人家属称本案是“拿病人做试验”并告上法庭,理由如下,但其真实的思想是
A.家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见
B.抢救不够及时,拖延了时间
C.家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任
D.要求减免住院费用
E.医生所做的试验缺乏临床数据积累
参考答案:D
解析:
D反映了家属的真实想法。故选D。
A.肝穿刺应该由有训练的医生进行,一定要避免盲目性和危险性
B.不论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值
C.只要动机是好的,虽然是事故,它也有一定的正价值
D.医学研究的试验设计必须严密
E.试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求
参考答案:C
解析:
因违反操作规程、不负责任等原因而导致受试者被伤害,也必须承担责任。故C的说法是错误的。故选C。
第195题 下面哪种说法是错误的
A.涉及人的生物医学研究在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B.无道德代价的试验,在医学科学方面并非都能做到
C.在临床医学研究中使用安慰剂是心理试验,但要付出道德代价
D.无道德代价的试验,在医学科学方面是可以全部做到的
E.安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果
参考答案:D
解析:
本题中由于伤寒病人未接受氯霉素(或其他有效的治疗方案)治疗,导致病死率畸高,形成了一定的道德代价。故D代表了一种错误的说法。故选D。
第196题 在临床医学研究中,对受试者应该做到的是
A.以科学利益放在第一位,病人利益放在第二位
B.危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂
C.在医学研究中,即使病人病情恶化也不可以中断实验
D.为了更好地获得试验数据,可以对病人说谎,可以不解答病人的疑问
E.在医学研究中,不必一味坚持知情同意
参考答案:B
解析:
人体试验必须合理保护受试者利益。这一准则是人体试验的核心伦理标准。故A和C错误。人体试验必须经过受试者知情同意,这是人体试验的前提,故D、E错误。故选B。
第197题 在本案例中,下面说法除外哪一点都是对的
A.侵犯了受试者的权利
B.具体试验安排不对
C.医学试验目的是对的
D.试验代价太大
E.本试验是不可取的
参考答案:C
解析:
A、B、D、E均对本试验进行了准确的判断。氯霉素早已被证实可治疗伤寒,用不予患者治疗的方式进行验证,是不可取的。故C属于需要除外的选项。
第198题 在涉及人的生物医学研究中使用对照组、安慰剂和“双盲法”
A.是对病人的一种欺骗
B.是违背人道主义原则的
C.是违背知情同意原则的
D.以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的
E.是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用
参考答案:D
解析:
对照组、安慰剂和“双盲法”是行之有效且合乎伦理的研究方法,故选D。但此类方者的首要功能。
第199题 在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是
A.对受试者的负担不可以过分强调
B.对受试者的受益要放在首要位置考虑
C.对受试者的负担和受益要公平分配
D.需要特别关照参加试验的重点人群的利益
E.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑
参考答案:C
解析:
作为承受涉及人的生物医学研究的人,受试者处于极其特殊的地位。选择受试者时,现在国际上通行的伦理准则是公平分配负担与收益,即公平准则。
第200题 在临床医学研究中要求对资料保密,以下哪一点是不属于该范畴的
A.对研究资料严加保密
B.对研究成果严加保密
C.医师与病人之间的保密
D.研究者与受试者之间的保密
E.对病人姓名做保密处理
参考答案:B
解析:
研究成果一般情况下会以论文形式发表或交付委托方。