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第41题 某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了病人权利的哪一点
A.平等的医疗权
B.保密权
C.隐私权
D.知情同意权
E.获得信息权
参考答案:D
解析:
知情同意权是指病人在医疗卫生服务中,有权知道自己的病情,有权自己采取决定对医务人员及医疗措施的取舍。本题中医师的做法明显侵犯了患者的知情同意权。故选D。
第42题 某心理咨询师,在某超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物,这位治疗师故意未理睬他的患者,因为他遵循的一个心理治疗的原则是
A.真诚原则
B.保密原则
C.中立原则
D.回避原则
E.灵活原则
参考答案:B
解析:
心理咨询师维护了患者的隐私,保护了患者的尊严。
第43题 患者,女性,55岁。20年来因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想咨询离婚还是不离婚好。此时心理咨询师应注意采用的原则是
A.回避原则
B.中立原则
C.耐心原则
D.综合原则
E.灵活原则
参考答案:B
解析:
心理治疗的原则:信任原则(关键)、保密原则、中立原则、回避原则。本题中心理咨询师与夫妻两人无直接利害关系,无须回避。故选B。
第44题 病人的权利受到关注的社会背景是
A.人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的迸一步认识
B.医患间医学知识的差距逐渐缩小
C.对人的本质有了进一步认识
D.意识到医源性疾病的危害
E.世界性的医患关系冷漠化
参考答案:A
解析:
病人的权利是人的基本权利之一,它的思想基础是对全体社会成员的尊重和爱护。人的基本权利并不是抽象的,正如人本身不会是抽象的。人的权利意识,作为人的社会意识之一,总是不同时代社会存在的一种反映。故选A。
第45题 现代的医生义务强调的是
A.对患者负责任
B.对集体负责任
C.对集体和社会负责任
D.对患者和社会负责任
E.对社会负责任
参考答案:D
解析:
医生的义务包括:遵守法律、法规,遵守技术操作规范;树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责地为病人服务;关心、爱护、尊重病人,保护病人的隐私;努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;宣传卫生保健知识,对病人进行健康教育。故选D。
第46题 医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到
A.只要检查目的明确,无需说服解释
B.使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检者
C.只要有益于治疗,医生可以作出决定
D.向病人解释清楚检查的危险性
E.因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担
参考答案:B
解析:
医务人员尊重病人的知情同意权,在充分告知病人真实的医学信息并征得病人或其家属的同意后,才可最终确定和实施拟用的诊治方案。故选B。
第47题 关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中,不可取的是
A.医者不是上帝
B.患者是上帝
C.把维护患者正当权利放在第一位
D.医者的正当权益也必须得到保证
E.患者的权利往往意味着医者的义务
参考答案:B
解析:
医患关系是医学关系中最基本、最核心的关系。医务人员与病人因健康利益而紧密相连。病人把健康和生命的希望都寄托在医务人员身上,医务人员则凭借自己的专业知识、技能及医德修养帮助病人实现健康利益追求,同时实现自身价值,也就是说,医患之间有着共同的利益和目标。故选B。
第48题 以下哪点不是病人的义务
A.如实提供病情和有关信息
B.避免将疾病传播他人
C.尊重医师和他们的劳动
D.不可以拒绝医学科研试验
E.在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行
参考答案:D
第49题 手术治疗中一般病人知情权不包括
A.有权自主选择
B.有同意的合法权利
C.有明确决定的理解力
D.有家属代为决定的权利
E.有做出决定的认知力
参考答案:D
解析:
代理知情同意的合理性和必要性取决于下列条件之一:病人与代理人意见完全一致,代理人受病人委托代行知行同意权;特殊病人,因本人不能行使知情同意权,而由其监护人、家属或其他适合的代理人代行此权。
第50题 保密的重要性可除外哪一项
A.不引起医患矛盾
B.不危害他人及社会
C.不引起患者家庭纠纷
D.不导致患者自残等后果
E.不引起对患者的歧视
参考答案:B
解析:
为了诊治的需要,病人有义务将自己与疾病有关的隐私如实告知医务人员,但病人也有权维护自己的隐私不受侵害,对于医务人员已经了解的病人隐私,病人享有不被擅自公开的权利。然而,如果病人的“隐私”涉及了他人或社会的利益,对他人或社会具有一定的危害性,则应当如实上报,但应对无关人员保密。故选B。
第51题 对待患者知情同意权的做法中,错误的是
A.婴幼儿可以由监护人决定
B.对某些特殊急诊抢救视为例外
C.无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗
D.做到充分知情
E.做到有效同意
参考答案:C
解析:
知情同意是病人自主的具体体现。在医疗实践中,自主是指病人在解决自己医疗问题的过程中,享有经过深思熟虑以后做出自主、合乎理性的选择和决定,以及改变这些选择和决定的权利。病人知情同意比较理想的状态是病人或家属完全知情并有效同意。故选C。
第52题 病人义务应除外
A.完全听从医师安排
B.如实提供病情信息
C.认真执行医嘱
D.不将疾病传播他人
E.尊重医师及其劳动
参考答案:A
解析:
病人的义务包括:①如实提供病情和有关信息,配合医方诊疗。②遵守医院规章制度,尊重医务人员及其劳动。③给付医疗费用。④保持和恢复健康。⑤支持临床实习和医学发展。故选A。
A.需要根据病人的意见,开具诊断书
B.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为
C.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见
D.是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策
E.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医
参考答案:D
解析:
在注册的执业范围内,医师有权根据病人的情况进行必要的医学诊疗检查,选择恰当的医疗方案、预防措施、保健方法帮助病人恢复健康;有权依据病情、疫情的需要进行疾病调查或流行病学调查,采取预防措施和必要的医学处置;同时医师有权根据病人的需要和医疗结果出具相应的医学证明。故选D。
第55题 “健康所系,性命相托”这一提法出自
A.1991年《中国医学生誓词》
B.2000年《中国医学生誓词》
C.1996年《临床医师公约》
D.2002年《临床医师公约》
E.1999年《中华人民共和国执业医师法》
参考答案:A
解析:
1991年,国家教委颁布《中国医学生誓词》,指出:健康所系,性命相托。故选A。
第57题 关于医德情感,正确的说法是
A.它与医德义务无关
B.它以医务人员个人的需要为前提
C.它应能满足病人的一切需要
D.它是医务人员的盲目冲动
E.它是医务人员内心体验的自然流露
参考答案:E
解析:
医德情感是指医务人员在医疗活动中所产生的职业道德情感,即对医德生活的内心体验、态度及其自然流露。故选E。
第58题 《中华人民共和国执业医师法》第二十二条规定的医师的法律义务同时也是其基本的道德义务,这些义务应除外的是
A.遵守法律、法规、技术操作规范
B.树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务
C.维护医院形象,关心医院创收,积极推进公立医院营利性、市场化改革
D.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私
E.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平
参考答案:C
解析:
《中华人民共和国执业医师法》第21条对医师的义务做出了明确的规定:遵守法律、法规,遵守技术操作规范;树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责地为病人服务;关心、爱护、尊重病人,保护病人的隐私;努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;宣传卫生保健知识,对病人进行健康教育。故选C。
第59题 医师可以行使特殊的干涉权的是
A.对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的
B.在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习
C.在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者
D.门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查
E.门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私
参考答案:A
解析:
医生干涉权是医疗中相对于医生一般权利而言的一种特殊的权利。医生一般的诊断治疗的权利是服从于病人权利的基本要求,而医生干涉权这一特殊权利正好相反,它是在一些特定情况下,用来限制病人自主权利以达到完成医生应对病人尽义务的目的。比如,有些自杀未遂的病人,他们会拒绝一切抢救措施。还有,对具有较强传染性的传染病人拒绝相关隔离治疗措施,医生可依据有关法律规定及公益原则,运用其特殊干涉权,对病人采取强制治疗措施。故选A。
第60题 保密原则的具体要求在必要时可以除外
A.保护患者隐私
B.保护家庭隐私
C.告知家属必要信息
D.不公开患者提出保密的不良诊断
E.不公开患者提出保密的预后判断
参考答案:C
解析:
在实施手术、特殊检查、特殊治疗时,应当向病人作必要的解释。因实施保护性医疗措施不宜向病人说明情况的,应当将有关情况通知病人家属。