第61题

上颌侧切牙牙冠缺损1/3的患者，在修复初诊时不需问诊的内容为

A.就诊的主要原因

B.下颌运动是否正常

C.缺损的原因

D.已接受过的检查和治疗

E.缺损时间的长短

参考答案：B

解析：

问诊时需要问患者的主诉包括就诊原因和迫切需要解决的问题，排除A。患者初诊时应询问患者牙冠的缺损原因、时间，修复治疗史如是否曾做过牙体或牙列缺损、牙列缺失的修复，采用何种修复方式以及现有修复体使用的时间和状况，故排除C、D、E。下颌运动是否正常不在问诊范围，故此题选B。

第62题

鼻部手术后，所使用的绷带包扎技术应该是

A.四头带

B.单眼交叉绷带

C.三角巾

D.交叉十字绷带

E.弹性绷带

参考答案：A

解析：

四头带用于鼻颏部创口的包扎固定。

第63题

前牙区根尖下囊肿刮治术后，应该采用的绷带包扎方法是

A.弹性绷带

B.单眼交叉绷带

C.三角巾

D.交叉十字绷带

E.四头带

参考答案：E

解析：

四头带可压迫术后创口，可起到减轻疼痛、止血、防止或减轻水肿的目的。

第64题

口腔颌面外科如有多个患者需要换药时，应遵循的顺序为

A.先感染，后污染，再无菌

B.先污染，后感染，再无菌

C.先无菌，后感染，再污染

D.先无菌，后污染，再感染

E.任意一种患者均可

参考答案：D

解析：

口腔颌面外科如有多个患者需要换药时，应遵循的顺序为先无菌，后污染，再感染。

第65题

以下哪种创口不是置引流的适应证

A.可能发生感染的污染创口

B.较浅小的无菌创口

C.留有死腔的创口

D.止血不全的创口

E.脓肿切开的创口

参考答案：B

解析：

外科引流的适应证：感染或污染的创口、渗出多的创口、留有死腔的创口及止血不全的创口。

第66题

关于绷带包扎的注意事项，哪一项是不正确的

A.包扎颌下区及颈部时，应注意保持呼吸道畅通

B.所施压力适度，防止组织受压发生坏死

C.腮腺区创口包扎应施以一定的压力，以免发生涎瘘

D.脓肿切开引流后的包扎不应有任何压力

E.骨折复位后，包扎时应注意防止错位

参考答案：D

解析：

对于切开引流的创口，第一次包扎应加以适当的压力，以利于止血。

第67题

哪项是换药的适应证

A.创口渗血或渗出物多，疑有血肿或感染

B.需观察创口或皮瓣血运

C.敷料松脱或过紧，伤口剧痛

D.更换或去除引流物

E.以上都是

参考答案：E

解析：

换药的适应证：①无菌或污染创口为了拔除引流物或怀疑有感染时。②敷料滑脱不能保护创口时。③创口有大量脓性分泌物或渗出物时。④创口有渗血或疑有血肿形成时。⑤创口包扎过紧影响呼吸或疼痛时。⑥观察创口愈合情况及皮瓣营养情况时。⑦创口不清洁。故答案为E。

第68题

颊部穿通伤，此类创伤的处理原则是

A.抗感染

B.止血

C.减少畸形，恢复面型

D.关闭创口，消灭创面

E.以上都对

参考答案：D

解析：

颊部贯通伤的治疗原则是：尽量关闭创口和消灭创面。

第69题

口内法行下牙槽神经阻滞麻醉时，进针点在

A.磨牙后三角区

B.腮腺导管口下、后lcm处

C.下颌第一双尖牙根下0.5cm处

D.翼下颌韧带中点内侧0.5cm处

E.翼下颌韧带中点外3~4 mm，与颊脂垫尖交汇处

参考答案：E

解析：

口内法行下牙槽神经阻滞麻醉时，进针点在翼下颌皱襞中点稍外侧3~ 4mm，颊脂垫尖处。

第70题

关于上颌结节麻醉的特点，错误的是

A.适用于上颌磨牙的拔除

B.麻醉的是上牙槽后神经

C.进针点一般在上颔第二磨牙远中颊侧前庭沟

D.注射针与上颌牙的长轴成45°角

E.进针方向为向上后外方刺入

参考答案：E

解析：

上牙槽后神经阻滞麻醉的方向为后上内，沿着上颌结节弧形表面滑动。

第71题

眶下神经阻滞麻醉时，进针方向是

A.垂直向后

B.向后外

C.向后内

D.向后上外

E.向后上内

参考答案：D

解析：

眶下神经组织麻醉的方向为后上外。

第72题

腭前神经阻滞麻醉时进针点在

A.腭侧龈缘至腭中线中1／2交界处

B.在上颌第一磨牙内侧2cm

C.在上颌第二磨牙腭侧龈缘与腭中线连线中外1/3处

D.在上颌两中切牙之间腭侧缘0.5cm处

E.在上颌第二磨牙颊侧前庭沟顶部

参考答案：C

解析：

注射标志为腭大孔，腭大孔解剖位置位于上颌第二磨牙腭侧龈缘与腭中缝连线的中外1/3交界处。

第73题

麻醉两侧舌神经后将出现

A.舌不能伸出

B.舌部诸肌松弛

C.舌后1/3味觉消失

D.舌后1/3感觉消失

E.舌前2/3感觉及味觉消失

参考答案：E

解析：

舌神经支配舌前2/3的黏膜。

第74题

以下关于在局部麻醉药物中加入血管收缩剂的作用的叙述错误的是

A.可减少注射部位的出血

B.可延长局部麻醉药物的作用时间

C.可延缓部麻醉药物的吸收，减少机体毒性不良反应

D.可减少手术野的出血，使术野清晰

E.可减少过敏反应的发生

参考答案：E

解析：

血管收缩剂可以延缓局麻药的吸收，降低毒性反应，延长局麻时间，减少注射部位出血，使术野更加清晰。不能减少过敏反应的发生。

第75题

下牙槽神经阻滞麻醉失败的原因分析中，哪项可除外

A.下颌支的宽度

B.下颌骨弓的宽度

C.下颌角的角度

D.局部麻醉药中未加肾上腺素

E.进针点，进针方向

参考答案：D

解析：

肾上腺素是血管收缩剂，与下牙槽神经阻滞麻醉失败无关。

第76题

下唇麻木是哪种阻滞麻醉注射成功的主要标志

A.下牙槽神经阻滞麻醉

B.上牙槽后神经阻滞麻醉

C.腭前神经阻滞麻醉

D.鼻腭神经阻滞麻醉

E.颊神经阻滞麻醉

参考答案：A

解析：

下唇麻木是下牙槽神经阻滞麻醉成功的标志。

第77题

临床上对局部麻醉药中毒的抢救措施不包括

A.给氧

B.补液

C.抗惊厥

D.应用激素

E.应用降压药

参考答案：E

解析：

局麻药中毒重者，应采取给氧、补液、抗惊厥、应用激素及升压药等抢救措施。

第78题

在局部麻醉注射后出现血肿处理时错误的是

A.立即压迫止血

B.24小时内热敷

C.24小时后热敷

D.给予止血药

E.给予抗生素

参考答案：B

解析：

若局部出现血肿，可立即压迫止血，24小时内给予冷敷，可酌情给予抗生素及止血药物，48小时后局部热敷或理疗，促使血肿吸收消散。

第79题

局麻时，如将局麻药注入血管中可发生

A.休克

B.晕厥

C.药物过敏

D.药物中毒

E.中枢神经麻醉

参考答案：D

解析：

局麻药中毒是单位时间内进入血循环的局麻药量超过分解速度时，血内浓度升高，达到一定的浓度时就会出现中毒症状，主要原因是：①用药量过大。②局麻药快速注入血管。进而引发中毒反应，D正确。

第80题

上颌第二磨牙

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

拔除上颌第二磨牙需麻醉上牙槽后神经+腭前神经