第61题 年轻恒牙一般在牙根形成多少时萌出

A.1/2

B.2/3

C.4/5

D.3/4

E.完全

参考答案：B

解析：

恒牙已萌出，但在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙称为年轻恒牙。恒牙一般在牙根形成2/3左右时开始萌出，萌出后牙根继续发育，于萌出后2～3年内完成，此题选B。

第62题 乳牙牙釉质相比恒牙牙釉质

A.比恒牙薄、硬度高

B.比恒牙厚、硬度低

C.比恒牙薄、硬度低

D.比恒牙厚、硬度高

E.两者无可比性

参考答案：C

解析：

此题属概念型题。乳牙釉质的厚度与恒牙相比，显得较薄，约为后者厚度的1/2左右。乳牙釉质中有机质百分率明显高于恒牙釉质，钙化程度低于恒牙，故其硬度较恒牙釉质低。

第63题 患儿，10岁。上前牙未萌，乳上前牙4年前因龋脱落。上前牙区牙龈发白。最可能的诊断为

A.上前牙先天缺失

B.上前牙迟萌

C.上前牙因龋脱落

D.上前牙外伤脱落

E.以上都不对

参考答案：B

解析：

牙齿萌出过迟，又称牙齿迟萌。个别恒牙萌出过迟，多与乳牙病变、过早脱落或滞留有关。本题中患者上前牙区牙龈发白，表明有后继恒牙即将萌出，但上前牙一般萌出时间为7~8岁，可以诊断为上前牙迟萌。

第64题 替牙期乳牙根吸收属于

A.生理性吸收

B.病理性吸收

C.生理性破坏

D.病理性破坏

E.以上都不对

参考答案：A

解析：

牙根的吸收有生理性吸收和病理性吸收，乳牙牙根是人体中唯一能生理性吸收、消失的硬组织，其机制目前仍不清楚。在替牙期随着恒牙牙根的不断发育形成，有向殆面方向的运动，促进了乳牙牙根的吸收，属于生理性吸收。

第65题 正常情况下，替牙一般是什么时期

A.6岁左右替换完成

B.6~9岁

C.6岁到12、13岁

D.12~13岁

E.在第二恒磨牙萌出前都是替牙期

参考答案：C

解析：

替牙期指6～12岁左右，指从乳牙开始脱落，恒牙依次萌出，一直到全部乳牙被替换完毕前。这一阶段，口腔既有乳牙又有恒牙，是儿童颌骨和牙弓的主要生长发育期，也是恒牙骀建立的关键时期。

第66题 乳牙的重要作用是

A.有利于儿童的生长发育

B.辅助发音

C.利于美观

D.引导恒牙的萌出及恒牙列的形成

E.以上都对

参考答案：E

解析：

乳牙不仅是婴儿期、幼儿期和学龄期咀嚼器官的主要组成部分，有利于儿童的生长发育、辅助发音，有利于美观及心理健康，引导恒牙的萌出及恒牙列的形成。因此重视和保护乳牙甚为重要，特别应认识到在乳牙萌出后就应加以保护。

第67题 乳牙萌出的常见顺序为

A.A-B-D-C-E

B.A-C-B-D-E

C.A-B-C-D-E

D.B-A-C-D-E

E.B-A-D-C-E

参考答案：A

解析：

牙齿萌出有一定的时间和顺序，通常左右对称萌出，同名牙下颌略早于上颌萌出。牙齿萌出时间存在着很大的个体差异，产生这些差异的原因有遗传因素的影响，如种族、性别等，也有环境因素的影响，如气温、营养、疾病等。乳牙萌出的常见顺序为A-B-D-C-E。

第68题 患儿，7岁。上乳前牙松，两上中切牙间有牙部分萌出，头尖，呈圆锥形，色微黄有光泽。最可能的诊断为

A.乳牙滞留，恒牙萌出

B.多生牙萌出

C.畸形恒前牙萌出

D.正常恒前牙萌出

E.以上都不对

参考答案：B

解析：

多生牙是人类正常牙列以外发生的牙齿，又称额外牙，多见于混合牙列和恒牙列，最多见于上颌中切牙之间，男性多于女性，多数呈较小的圆锥形、圆柱形、三角棱形，故此题选B。

第69题 乳下切牙内侧又萌新牙，形态呈锯齿状，临床诊断为

A.乳牙滞留

B.多生牙

C.畸形牙

D.以上都对

E.以上都不对

参考答案：A

解析：

乳牙滞留是指继承的恒牙已萌出，未能按时脱落的乳牙，或恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。混合牙列时期，最常见的是下颌乳中切牙的滞留，后继之恒中切牙从舌侧萌出，乳牙滞留于唇侧呈“双排牙”现象。

第70题 婴儿出生时牙龈上有白色点状物萌出，临床上称之为

A.多生牙

B.早萌牙

C.畸形牙

D.马牙子

E.以上都不对

参考答案：D

解析：

上皮珠是新生儿牙槽黏膜上出现的角质珠，是类似于牙齿的白色球状物，米粒大小，可出现一个、数个或数十个。是上皮剩余所形成的角化物，并非真正的牙齿，可自行脱落，临床又称之为马牙。故选D。

第71题 融合牙的特点是

A.只在乳牙列出现

B.只在恒牙列出现

C.两个牙冠根完全融合

D.乳牙融合牙不影响恒牙替换

E.在乳牙列、恒牙列都可见

参考答案：E

解析：

融合牙是由两个正常牙胚的牙釉质或牙本质融合在一起而成。乳恒牙均可出现融合，乳牙列的融合比恒牙列多。根据融合时间的早晚，可以形成冠根完全融合，也可以形成冠部融合，而根部分离，或冠部分分离根部融合，故选E。

第72题

下列关于乳牙牙根吸收特点的描述中正确的是

A.乳牙牙根吸收是从根尖1/3的唇侧面开始的

B.乳磨牙从根分歧内侧面开始吸收

C.牙根吸收是在牙根形成后1~2年开始的

D.恒牙先天性缺失时乳牙不脱落

E.乳牙根吸收开始时不能做牙髓治疗

参考答案：B

解析：

乳前牙牙根的吸收常从根尖1/3的舌侧面开始，A错误。乳磨牙的牙根吸收自跟分歧的内侧面开始，斜面状的吸收，B正确。乳牙牙根形成到牙根开始吸收之间的时期称为牙根的稳定期，乳前牙的牙根稳定期为2—3年，而乳磨牙的牙根稳定期为5年左右，故C错误。乳牙牙根的吸收并非取决于恒牙牙胚的机械压力，仅对其有促进作用，恒牙先天性缺失时乳牙牙根的吸收仍可发生，但吸收缓慢，脱落较晚，因此D错误。乳牙根吸收开始时若有牙髓炎症，有可能影响到根周或根尖周组织，需及时治疗，E错误。

第73题 乳牙牙冠发育钙化主要发生在

A.出生前

B.出生后半年

C.出生后1年

D.出生后1年半

E.出生后2年

参考答案：A

解析：

胎龄14周时，腭盖形成，侧腭突和前腭突闭合，将口腔和鼻腔分开，胎儿表现有吞咽动作。此时乳牙钙化开始，此时如果母亲钙磷、维生素缺乏，可使乳牙钙化受影响，从而出现乳牙釉质发育不良。故乳牙牙冠发育钙化主要发生在出生前。

第74题 婴儿出生时就有牙形态的牙萌出，临床上称之为

A.多生牙

B.早萌牙

C.畸形牙

D.马牙子

E.以上都不对

参考答案：B

解析：

婴儿出生时就有牙形态的牙萌出，称之为诞生牙，是乳牙早萌的一种。早萌的乳牙形态基本正常，但釉质、牙本质菲薄，且矿化不良，牙根尚未发育或发育很少。

第75题 乳牙完全萌出的平均年龄是

A.3岁

B.2岁

C.2.5岁

D.1.5岁

E.3.5岁

参考答案：C

解析：

牙齿萌出时间存在着很大的个体差异，产生这些差异的原因有遗传因素的影响，如种族、性别等，也有环境因素的影响，如气温、营养、疾病等。据统计乳牙萌出时间顺序，最后一颗乳牙即下颌第二乳磨牙平均萌出时间为26.2—28月龄。

第76题 混合牙列期指的是

A.6岁左右

B.6~8岁

C.6~12岁

D.8~10岁

E.13岁以后

参考答案：C

解析：

混合牙列期指6—12岁左右，指从乳牙开始脱落，恒牙依次萌出，一直到全部乳牙被替换完毕前。这一阶段，口腔既有乳牙又有恒牙，是儿童颌骨和牙弓的主要生长发育期，也是恒牙 牙合 建立的关键时期。

第77题 关于乳牙应用解剖，错误的是

A.完整的乳牙列对促进儿童的健康成长有重要意义

B.缺乏咀嚼功能刺激，可能导致颌骨发育不良，成为牙颌畸形病因之一

C.乳牙位置正常，可以引导恒牙正常萌出

D.6~7岁至12~13岁，乳牙逐渐脱落，为恒牙所代替

E.乳前牙牙根唇颊侧有恒前牙牙胚，治疗乳牙时应予注意

参考答案：E

解析：

上下切牙的替换方式不同，上颌恒切牙随着乳牙牙根的吸收，向唇侧移动萌出，下颌恒切牙在乳牙的舌侧萌出。故上乳前牙牙根唇颊侧有恒前牙牙胚，下乳前牙牙根舌侧有恒前牙牙胚。

第78题 下列关于第二乳磨牙和第一恒磨牙的鉴别，错误的是

A.第二乳磨牙牙冠较小，色乳白

B.第一恒磨牙牙冠较大，色较黄

C.第二乳磨牙颈部缩窄明显

D.第二乳磨牙近远径大，颊舌径小

E.乳磨牙根较长，牙根多聚拢

参考答案：E

解析：

下颌第二乳磨牙形似下颌第一恒磨牙，其宽度在乳牙中是最大的。牙尖数以五尖型最多，颊侧有三个牙尖，舌侧有两个牙尖。此牙体积大者易被误认为下颌第一恒磨牙，但下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖和远中尖的大小相差不大，而后者的三个牙尖中，以远中尖最小。乳磨牙根较短，分叉度大，以保护其下方的恒牙胚。

第79题 下列关于乳牙外形特点的描述中错误的是

A.乳牙体积小，牙冠短宽，乳白色

B.乳牙颈部缩窄，唇、颊颈嵴突出

C.上颌乳中切牙扁根，根尖弯向腭侧

D.下颌第二乳磨牙三个颊尖相差不大

E.上颌乳尖牙近中牙尖嵴长于远中牙尖嵴

参考答案：C

解析：

上颌乳中切牙形态似上颌恒中切牙，但体积较小，牙冠由唇面观虽形似其继承恒牙，但牙冠宽度大于高度。为锥形单根，断面呈三角形，其边的大小是唇面最大，其次是近中舌面。牙根在根尖1/2~ 1/3处弯向唇侧，并略偏远中。

第80题 患儿，男，9岁。1天前体育课传球时碰到门牙，患者自觉牙齿松动，上下牙咬合时不适。检查：11无松动，无牙体缺损，叩诊(+)，牙（-），无早接触。X线片显示根周膜连续但稍增宽，电活力测试无反应。该牙最可能的诊断为

A.亚脱位

B.牙齿震荡

C.釉质裂纹

D.牙髓坏死

E.牙齿挫入

参考答案：B

解析：

此题考牙齿震荡的定义及临床表现。牙齿外伤后，主要影响牙周和牙髓组织，牙体组织完整或仅表现为牙釉质裂纹，没有硬组织缺损及牙齿脱位时称牙齿震荡。主要表现为牙齿酸痛，叩诊时有不同程度的叩痛。