第121题 对于切除阑尾的术后患者，应采取哪种医患模式

A.主动-被动型

B.指导合作型

C.共同参与型

D.合作-指导型

E.被动-主动型

参考答案：B

解析：

医患关系的模式类型分为三型：①指导合作型（B选项），如临床中的急性感染过程。②共同参与型，如临床中的大多数慢性患者。③主动-被动型，如临床中的昏迷、外伤、谵妄、麻醉等。

第122题 不属于病人权利的内容是

A.遵守医疗部门规章制度

B.享受医疗服务

C.保守个人秘密

D.免除或部分免除健康时的社会责任

E.受到社会尊重和理解

参考答案：A

解析：

病人有以下八项权利：（1）享有生命权、身体权.、健康权；
（2）享有获得公正医疗保健服务的权利(得到其就诊医院等级相应的医疗技术水平的服务权利)；
（3）享有得到及时抢救的权利；
（4）享有对自已疾病的知情同意权；
（5）享有了解医疗费用的权利；
（6）享有隐私权和对自已疾病的保密权；
（7）享有受到尊重的权利；
（8）享有得到受到损害的赔偿权利。

第123题 长期慢性患者，应采取哪种医患关系模式

A.主动-被动型

B.指导-合作型

C.共同参与型

D.合作-指导型

E.被动-主动型

参考答案：C

解析：

共同参与型主要适用于慢性疾病的治疗因为这些患者自身的经验常常为治疗提供了重要线索，即“久病成良医”，而医生只能起到一种指导性辅助作用，帮助患者自我治疗。

第124题 医患交往障碍在医生方面的原因可能是

A.只看病不看人

B.以科研价值衡量病人

C.以物质利益确定医患关系

D.以上都是

E.医疗技术不过硬

参考答案：D

解析：

医患交往障碍在医生方面主要是四个选项中提及的，在病人方面主要是疾病造成的情绪问题。

第125题 女，45岁。在初次心理治疗的过程中，衣着整齐，年貌相当，言语清晰，但语速较快、逻辑欠清晰，倾诉欲特别强，说话滔滔不绝，不带丝毫停顿。为了节省时间，尽快了解患者的主要问题，医生应对患者

A.训斥其说话无主题

B.使用封闭式提问

C.诊断为躁狂症

D.继续认真倾听

E.解释其多话原因

参考答案：B

解析：

此题考查医生对医患交往技巧的具体应用，为了节省时间，尽快了解其主要情况，抓住主要问题，医生应用封闭式提问引导谈话和控制时间。

第126题 下列情况不易导致医患交往障碍的是

A.医生对病人的病痛缺乏应有的同情和责任感

B.以对方能否带来物质利益而确定关系的好坏

C.病人情绪不稳，容易激惹，反应敏感

D.病人过分挑剔或过分冷淡

E.医生耐心解释病情

参考答案：E

解析：

影响医患关系的因素有很多，包括医患之间缺乏信任和理解，部分医生更多考虑医疗机构和自身的利益，以及病人本身对医生的缺乏理解，不了解医学和疾病的复杂性等。但医生耐心解释病情不会导致医患交往困难。

第127题 医患关系的重要性不包括

A.有利于医患关系模式转变为共同参与型

B.造就良好的心理气氛

C.提高病人的社交能力

D.本身就是一种治疗手段

E.提高病人依从性

参考答案：C

解析：

医患关系的重要性至少包括两方面：医疗活动顺利开展的必要基础，造就良好的心理氛围和情绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来，提高社交能力不是病人所需。

第128题 医学模式的转变，医患关系应特别注重哪种水平上的交往

A.非技术水平

B.言语水平

C.非言语水平

D.以上都是

E.技术水平

参考答案：A

解析：

技术水平和非技术水平。二者相互依赖、相互影响，都十分重要。但在传统的生物医学模式下，许多医护人员忽视了非技术水平的交往和相互作用的意义，如只关心病人的体征而不愿倾听病人的与疾病无直接关系的诉说，这种"非人性化"倾向必然会妨碍良好医患关系的建立，影响诊治效果，因此要加强非技术水平上的交往。

第129题 医患关系中的“患”是指

A.病人亲属

B.做体检的健康人

C.到医院进行咨询的人

D.以上都是

E.就诊病人

参考答案：D

解析：

医患关系是维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，"患"首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导，其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。

第130题 患者安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为

A.缺如

B.冲突

C.强化

D.异常

E.减退

参考答案：C

解析：

患者的角色适应不良分成五种情况(E～D)。病已减轻，或无大碍，却小病大养属患者角色强化。

第131题 在患者常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，像回到婴儿时期，此患者的心理状态被称为

A.回避

B.猜疑

C.愤怒

D.退化

E.焦虑

参考答案：D

解析：

人的生理年龄是不可逆的，但在心理方面却有时表现出明明是个大人，但像小孩一样撒娇、依赖、退缩、情感脆弱，好像退回到童年阶段。此种现象心理学称之为"退行"或"退化"。显然题干中所提到的表现不是E、B、C项的情况，也不是简单的"回避"。

第132题 患者男，62岁。离休干部，因高血压入院后，得知女儿生了小孩，偷偷跑出院去看望，结果导致病情加重，这种情况称为

A.角色冲突

B.角色适应

C.角色减退

D.角色强化

E.角色缺如

参考答案：C

解析：

角色行为减退是指病人个体进入病人角色后，由于某种原因又重新承担起本应免去的社会活动角色的责任，放弃了病人角色去承担其他角色活动，这样往往使病人的病情出现反复。

第133题 患者男，50岁。省厅领导，入院后焦虑不安，烦恼痛苦，希望医生能尽快治疗，好重新工作，这种情况称为

A.角色冲突

B.角色适应

C.角色减退

D.角色强化

E.角色缺如

参考答案：A

解析：

角色行为冲突是指从健康人转变为病人时，如果病人不能从平日的社会行为角色中进入到病人的角色就会引起心理冲突，病人常表现为焦虑不安、愤怒、烦恼、茫然和悲伤。

第134题 根据求医的决定权，可将求医行为分成

A.主动型、参与型、强制型

B.主动型、指导型、合作型

C.主动型、被动型、强制型

D.参与型、指导型、合作型

E.参与型、被动型、强制型

参考答案：C

解析：

人的行为是受意识支配的，求医决定的作出，可能是患者本身，也可能是他人或社会。据此我们可以把求医行为分成以下三种类型：主动求医型、被动求医型
强制求医型。

第135题 由病人的家长、家属或他人作出求医决定的求医类型是

A.被动型

B.强制型

C.顾虑型

D.合作型

E.主动型

参考答案：A

解析：

自我意识尚未发育成熟的未成年人、意识丧失或缺乏自知能力以及体质虚弱的老人等患者，需由患者家长、家属或他人作出求医决定而产生求医行为，都属于被动求医型。

第136题 某人已被确诊为精神障碍性疾病，而本人否认自己有病，此人角色行为的改变属于角色行为

A.减退

B.强化

C.冲突

D.异常

E.缺如

参考答案：E

解析：

角色行为缺如是指患者否认自己有病，未能进入角色。