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健康管理师《基础知识》考试题库(1441题)
第401题 头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法，若显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊。本病诊断明确后，应尽量行全脑（ ）检查，以确定出血原因。
A.CT
B.DSA
C.MRI
D.DWI
参考答案：B
解析：
头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法，若显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊。本病诊断明确后，应尽量行全脑DSA检查，以确定出血原因。
第402题 近年有几项大型研究显示，（ ）比体质指数（BMI）增高或均匀性肥胖与脑卒中的关系更为密切。
A.全身肥胖
B.腹部肥胖
C.局部肥胖
D.以上都是
参考答案：B
解析：
近年有几项大型研究显示，腹部肥胖比体质指数（BMI）增高或均匀性肥胖与脑卒中的关系更为密切。
第403题 慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为特征的疾病，其气流受限不完全可逆、（ ）发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
A.发作性
B.间断性
C.阵发性
D.进行性
参考答案：D
解析：
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的疾病，其气流受限不完全可逆、进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应。
第404题 （ ）是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续两年者。
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性支气管炎
C.慢性冠脉病
D.肺气肿
参考答案：B
解析：
COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续两年者。
第405题 （ ）是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性支气管炎
C.慢性冠脉病
D.肺气肿
参考答案：D
解析：
COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。
第408题 下列哪些因素为慢性病发病可改变因素（ ）
A.不合理膳食
B.缺乏体力活动
C.空气污染
D.遗传因素
E.吸烟
参考答案：ABCE
解析：
吸烟，过量饮酒，不合理膳食，缺乏身体活动，其他因素（不良心理精神因素，自然环境和社会环境因素）
第409题 我国癌症的危险因素有（ ）。
A.吸烟
B.乙型肝炎病毒及其他病毒感染
C.膳食营养因素
D.职业危害
E.其他环境因素
参考答案：ABCDE
解析：
我国恶性肿瘤的危险因素有吸烟、膳食营养因素、职业危害、乙型肝炎病毒及其他病毒感染、其他环境因素等。
第410题 家庭自我测量血压对于新诊断的高血压，建议（ ）。
A.自测血压连续7天，每天早晚各1次，每次测量3遍
B.去掉第1天血压值，仅计算后6天血压值，根据后6天血压平均值，为治疗决定提供参考
C.血压稳定后，建议每周固定一天自测血压，于早上起床后1小时，服降压药前测量坐位血压
D.血压不稳定或未达标的，建议增加自测血压的频率
E.推荐使用符合国际标准的上臂式全自动或半自动电子血压计。
参考答案：ABCDE
解析：
对新诊断的高血压，建议家庭自测血压连续7天，每天早晚各1次，每次测量3遍；去掉第1天血压值，仅计算后6天血压值，根据后6天血压平均值，为治疗决定提供参考。血压稳定后，建议每周固定一天自测血压，于早上起床后1小时，服降压药前测量坐位血压。血压不稳定或未达标的，建议增加自测血压的频率。推荐使用符合国际标准的上臂式全自动或半自动电子血压计。
第411题 每天平均饮酒>3个标准杯，收缩压与舒张压分别平均升高（ ）mmHg，且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。
A.3.5
B.3
C.2.8
D.2.5
E.2.1
参考答案：AE
解析：
每天平均饮酒>3个标准杯（1个标准杯相当于12g酒精，约合360g啤酒，或100g葡萄酒，或30g白酒），收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg，且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。
第412题 1型糖尿病患病率远低于2型糖尿病，其发病可能与T细胞介导的自身免疫导致（ ）有关。
A.胰岛A细胞的选择性破坏
B.胰岛β细胞的选择性破坏
C.胰岛素分泌减少
D.胰岛素分泌增多
E.胰岛素分泌绝对缺乏
参考答案：BCE
解析：
1型糖尿病患病率远低于2型糖尿病，其发病可能与T细胞介导的自身免疫导致胰岛β细胞的选择性破坏，胰岛素分泌减少和绝对缺乏有关。
第413题 我国目前采用WHO（1999年）糖尿病诊断标准，即血糖升高达到下列（ ）标准中的任意一项时，就可诊断患有糖尿病。
A.糖尿病症状＋任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）
B.糖尿病症状＋任意时间血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）
C.空腹血浆葡萄糖（FPG）水平＞7.0mmol/L（126mg/dl）
D.空腹血浆葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）
E.OGTT试验中，餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）
参考答案：ADE
解析：
我国目前采用WHO（1999年）糖尿病诊断标准，即血糖升高达到下列三条标准中的任意一项时，就可诊断患有糖尿病。
①糖尿病症状＋任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）；
②空腹血浆葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）；
③OGTT试验中，餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。
第414题 近年来，将糖化血红蛋白（HbA1C）作为筛查糖尿病高危人群和诊断糖尿病的一种方法。HbA1C有（ ）筛选优势。
A.结果稳定，不受进食时间及短期生活方式改变的影响
B.结果稳定，仅受进食时间及短期生活方式改变的影响
C.变异性小
D.检查不受时间限制，患者依从性差
E.检查不受时间限制，患者依从性好
参考答案：ACE
解析：
近年来，将糖化血红蛋白（HbA1C）作为筛查糖尿病高危人群和诊断糖尿病的一种方法。HbA1C结果稳定，不受进食时间及短期生活方式改变的影响；变异性小；检查不受时间限制，患者依从性好。2010年，ADA指南已将HbA1C≥6.5%作为糖尿病诊断标准之一。但HbA1C＜6.5%也不能除外糖尿病，需进一步进行糖耐量检查。
第415题 2型糖尿病的危险因素有（ ）以及早期营养、糖耐量损害、胰岛素抵抗及其他易患因素等。
A.遗传因素
B.肥胖或超重
C.心脏病
D.身体活动不足
E.膳食因素
参考答案：ABDE
解析：
2型糖尿病的危险因素有：①遗传因素；②肥胖或超重；③身体活动不足；④膳食因素；⑤早期营养；⑥糖耐量损害；⑦胰岛素抵抗（IR）；⑧高血压及其他易患因素。
第416题 有人提出生命早期营养不良可以导致后来的代谢障碍，增加发生（ ）和（ ）的危险。
A.IGR
B.IGT
C.IFG
D.1型糖尿病
E.2型糖尿病
参考答案：BE
解析：
有人提出生命早期营养不良可以导致后来的代谢障碍，增加发生IGT和2型糖尿病的危险。低体重新生儿较高体重新生儿在成长期更容易发生糖尿病，母亲营养不良或胎盘功能不良可以阻碍胎儿胰岛β细胞的发育。
第417题 下列关于胰岛素抵抗叙述正确的有（ ）。
A.胰岛素抵抗是2型糖尿病高危人群的重要特征之一
B.在糖耐量正常或减低的人发展为2型糖尿病的过程中，循环胰岛素水平起主要作用
C.空腹胰岛素水平高的人更易发展为IGT或2型糖尿病
D.空腹胰岛素水平低的人更易发展为IGT或2型糖尿病
E.肥胖者发展成2型糖尿病前，先有胰岛素抵抗出现。
参考答案：ABCE
解析：
胰岛素抵抗是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预期正常水平的一种现象，常伴有高胰岛素血症。胰岛素抵抗是2型糖尿病高危人群的重要特征之一。在糖耐量正常或减低的人发展为2型糖尿病的过程中，循环胰岛素水平起主要作用。空腹胰岛素水平高的人更易发展为IGT或2型糖尿病。肥胖者发展成2型糖尿病前，先有胰岛素抵抗出现。
第418题 近10余年来趋于将本病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类。其中急性冠状脉综合征包括（ ）。
A.不稳定性心绞痛
B.稳定型心绞痛
C.非ST段抬高性心肌梗死
D.ST段抬高性心肌梗死
E.冠心病猝死
参考答案：ACDE
解析：
近10余年来趋于将本病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类。前者包括：不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死，也有将冠心病猝死也包括在内；后者包括稳定型心绞痛、冠状动脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭（缺血性心肌病）。
第419题 近10余年来趋于将本病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类。其中慢性冠脉病包括（ ）。
A.ST段抬高性心肌梗死
B.稳定型心绞痛
C.冠状动脉正常的心绞痛
D.无症状性心肌缺血
E.缺血性心力衰竭
参考答案：BCDE
解析：
近10余年来趋于将本病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类。前者包括：不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死，也有将冠心病猝死也包括在内；后者包括稳定型心绞痛、冠状动脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭（缺血性心肌病）。
第420题 典型心绞痛的特点有（ ）等。
A.诱因
B.部位及放射部位
C.性质
D.痛感
E.持续时间及缓解
参考答案：ABCE
解析：
典型心绞痛的特点有：
①诱因：常由于身体活动、情绪激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发。也可发于夜间。
②部位及放射部位：典型部位为胸骨体上中段的后方，也可在心前区，常放射至左肩、内侧臂至小指及无名指，或至颈部、咽部、下颌骨，少数可放射于其他不典型部位或放射部位疼痛更显著。心前区疼痛范围如手掌大小、界线不清。
③性质：压迫、紧缩或发闷，有时有窒息和濒死感，疼痛可轻可重，重者伴焦虑、冷汗。
④持续时间及缓解：疼痛出现后，常逐渐加重，1～5分钟而自行缓解，偶尔可长达15分钟，休息或舌下含化硝酸甘油而缓解。