第361题 高血压患者不可改变的危险因素有(  )

A.年龄

B.饮食

C.肥胖

D.运动不足

参考答案：A

解析：

不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化与性别、环境等。可改变的危险因素主要包括：心理不健康、不良生活方式（吸烟、身体运动不足、膳食不平衡）、腰围超标（肥胖或超重）、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等。

第362题 肥胖的概念最合适的描述是( )

A.由多因素引起的脂肪细胞体积增大、数量增多，导致体脂占体重的比例增高的慢性代谢性疾病

B.体重指数(BMI)成年人≥30

C.体重指数(BMI)成年人≥24＜28

D.腰围(WC)成年男性≥85cm，成年女性≥80cm

参考答案：A

第363题 家庭自我测量血压的血压值低于诊室血压值。正常上限参考值为（）mmHg。

A.145/95

B.140/90

C.135/85

D.130/80

参考答案：C

解析：家庭自我测量血压的血压值低于诊室血压值。正常上限参考值为135/85mmHg。

第364题 动态血压的正常值国内参考标准为:24小时平均值小于（  ）mmHg，白昼平均值小于（  ）mmHg，夜间平均值小于（  ）mmHg

A.125/75、130/80、135/85

B.125/75、135/85、130/80

C.130/80、135/85、125/75

D.135/85、130/80、125/75

参考答案：C

解析：

动态血压的正常值国内参考标准为:24小时平均值<130/80mmHg，白昼平均值<135/85mmHg，夜间平均值<125/75mmHg。正常情况下，夜间血压均值比白昼血压均值低10%-15%。

第365题 我国大部分地区，人均每天盐摄入量（）克以上。

A.6-9

B.9-12

C.12-15

D.15-18

参考答案：C

解析：我国大部分地区，人均每天盐摄入量12-15克以上。

第366题 糖尿病诊断应尽可能依据（）的血糖检测结果。

A.毛细血管血

B.静脉血浆血糖

C.A和B

D.A或B

参考答案：B

解析：糖尿病诊断应尽可能依据静脉血浆血糖，而不是毛细血管血的血糖检测结果。

第367题 血糖的正常值和糖代谢异常的诊断切点主要依据血糖值与（）并发症的关系来确定。

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.心脏病

参考答案：C

解析：血糖的正常值和糖代谢异常的诊断切点主要依据血糖值与糖尿病并发症的关系来确定。

第368题 我国资料显示仅查空腹血糖，糖尿病的漏诊率较高，理想的调查是同时检查空腹及OGTT后（）小时血糖值。

A.1

B.2

C.3

D.4

参考答案：B

解析：

我国资料显示仅查空腹血糖，糖尿病的漏诊率较高，理想的调查是同时检查空腹及OGTT餐后2小时血糖值。但人体的血糖浓度容易波动，且只代表某一个时间“点”上的血糖水平，而且不同的医院检测有时也会出现差别。

第369题 下列哪项不是典型心绞痛的特点（  ）

A.诱因常为过度活动、情绪激动或夜间

B.针刺样或刀割样疼痛

C.部位多在胸骨后或心前区，常向左肩、左臂放射

D.休息或冠脉扩张剂可缓解

参考答案：B

解析：

一般针刺样或刀割样疼痛多不是心绞痛

第370题 下列哪项关于糖尿病的描述不准确（ ）

A.糖尿病是胰岛素分泌不足和作用障碍导致慢性血糖升高

B.糖尿病是由多种因素引起的心、脑血管系统疾病

C.可导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱

D.可造成多种脏器慢性损伤、功能障碍甚至衰竭

参考答案：B

解析：

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

第371题 有关冠心病的概念，下列哪项不正确（  ）

A..又称充血性心脏病

B.是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞所致

C.也可在冠状动脉狭窄的基础上合并痉挛或栓塞所致

D.可导致心肌缺血梗死

参考答案：A

解析：

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

第372题 脑卒中危险因素中最重要的是（ ）

A.冠心病

B.糖尿病

C.颈动脉硬化

D.高血压

参考答案：D

解析：

高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。

第373题 关于BMI，下面哪项描述正确的是（ ）

A.中国成人≥30为肥胖

B.中国成人≥25＜30为超重

C.中国成人18.5-23.9为正常

D.亚太成人≥25为肥胖

参考答案：C

解析：

第374题 导致2型糖尿病发生的最主要因素是（  ）

A.在遗传背景下加多种不良生活习惯的相互作用

B.胰岛Β细胞受损

C.病毒感染

D.自身免疫

参考答案：A

解析：

2型糖尿病的主要发病因素：

①遗传因素（与1型糖尿病一样，2型糖尿病有较为明显的家族史。其中某些致病的基因已被确定，有些尚处于研究阶段。）

②环境因素（流行病学研究表明，肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素，高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。）

③年龄因素（大多数2型糖尿病于30岁以后发病。在半数新诊断的2型糖尿病患者中，发病时年龄为55岁以上。）

④种族因素（与白种人及亚洲人比较，2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生。）

⑤生活方式（摄入高热量及结构不合理（高脂肪、高蛋白、高碳水化合物）膳食会导致肥胖，随着体重的增加及缺乏体育运动，胰岛素抵抗会进行性加重，进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生。）

导致2型糖尿病的主要诱因包括肥胖、体力活动过少和应激。应激包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病，以及使用升高血糖的激素等等。由于上述诱因，患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低，血糖升高，导致糖尿病。

第375题 脑出血的临床特征主要是（  ）

A.多在安静时急性起病，突发神经功能缺损症状

B.多在安静时急性起病，突发头痛、呕吐、血压增高、意识障碍

C.多在情绪激动或活动时急性起病，突发神经功能缺损症状

D.多在安静时因血压增高急性起病，伴有头痛、意识障碍

参考答案：C

解析：

脑出血是指非外伤性脑实质内的出血，其临床特点为：①多在情绪激动或活动时急性起病；②突发局灶性神经功能缺损症状，常伴有头痛、呕吐，可伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。

第376题 慢性病最主要的社会危害描述最准确的是（ ）。

A.人群健康水平下降，社会经济负担加重

B.个人慢性病并发症风险增加，医疗费用增加

C.看病难、看病贵的社会矛盾加剧

D.个人体质下降

参考答案：A

解析：

慢性病主要社会危害：

①慢性病严重危害居民健康；

②慢性病不断加重经济负担。

第377题 我国发病率居第一位的恶性肿瘤为（ ）。

A.胃癌

B.肺癌

C.乳腺癌

D.结直肠癌

参考答案：B

解析：

年报显示，我国每年新发恶性肿瘤病例约为60万，肺癌居恶性肿瘤（俗称恶性肿瘤）发病率第一位，乳腺癌居女性发病率第一位。

第378题 我国癌症的主要危险因素是（  ）。

A.膳食不合理

B.乙肝病毒感染

C.吸烟

D.职业危害

参考答案：ABCD

解析：

我国恶性肿瘤的主要危险因素依次为吸烟、HBV感染、膳食不合理及职业危害等。

第379题 我国居女性发病率第一位的恶性肿瘤为（ ）。

A.宫颈癌

B.肺癌

C.乳腺癌

D.结直肠癌

参考答案：C

解析：

年报显示，我国每年新发恶性肿瘤病例约为60万，肺癌居恶性肿瘤（俗称恶性肿瘤）发病率第一位，乳腺癌居女性发病率第一位。

第380题 高血压是一种（ ）疾病，是全球人类最常见的慢性病，是冠心病、脑血管病、慢性肾脏疾病发生和死亡的最主要的危险因素。

A.以动脉血压持续升高为特征的

B.进行性

C.心血管损害性

D.以上都是

参考答案：D

解析：

高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病，是全球人类最常见的慢性病，是冠心病、脑血管病、慢性肾脏疾病发生和死亡的最主要的危险因素。