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第801题 患者,女,48岁,经断前后,月经周期紊乱,量少或多,经色鲜红,头晕耳鸣,腰酸腿软,烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,口燥咽干,舌红苔少,脉细数。其治法为
A.温肾壮阳
B.填精养血
C.活血化瘀
D.滋肾益阴
E.育阴潜阳
参考答案:DE
解析:
D,E
阴虚火旺[症状]经断前后,头晕耳鸣,腰酸腿软,烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,口燥咽干,或皮肤瘙痒,月经周期紊乱,量少或多,经色鲜红。舌红苔少,脉细数。[治法]滋肾益阴,育阴潜阳。[方剂应用]六味地黄丸(熟地、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻)加减。[中成药选用]更年安片、更年宁心胶囊、更年乐片。
第802题 患者,女,19岁。月经不调,周期或前或后,经血量少,腰膝酸软,小便频数,舌淡苔薄白,脉沉细。其诊断是()
A.虚寒型月经后期
B.血寒型月经后期
C.肾虚型月经先后无定期
D.虚寒型痛经
E.肾阳虚型月经过少
参考答案:C
解析:
C
肾虚[症状]月经先后不定,量少质稀,其色淡黯,头晕耳鸣,腰膝酸软,小便频数。舌淡,苔薄白,脉沉细。[治法]补肾益气,养血调经。[方剂应用]固阴煎(人参、熟地、山药、山茱萸、远志、炙甘草、五味子、菟丝子)加减。[中成药选用]女金丸、乌鸡白凤丸、参桂鹿茸丸。
第803题 治疗风热犯肺型咳嗽,方剂应选用
A.银翘散
B.荆防败毒散
C.桑杏汤
D.桑菊饮
E.杏苏散
参考答案:D
解析:
D
风热犯肺[症状]咳嗽气粗,咯痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。[治法]辛凉解表,宣肺清热。[方剂应用]桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。[中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏、牛黄蛇胆川贝散、急支糖浆。
第804题 风热犯肺型咳嗽应采用的治法是
A.辛温解表,宣肺散寒
B.疏散风寒,宣肺解表
C.辛凉清润,宣肺解表
D.宣肺解表,清热解毒
E.辛凉解表,宣肺清热
参考答案:E
解析:
E
风热犯肺[症状]咳嗽气粗,咯痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。[治法]辛凉解表,宣肺清热。[方剂应用]桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。[中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏、牛黄蛇胆川贝散、急支糖浆。
第805题 经期或经后小腹冷痛,喜温喜按,经量少,色黯淡。证属
A.肝肾阴虚
B.阳虚内寒
C.气滞血瘀
D.气血不足
E.肝郁痰凝
参考答案:B
解析:
B
阳虚内寒[症状]经期或经后小腹冷痛,得热痛减,经量少,经色黯淡,畏寒肢冷,腰腿酸软,小便清长。舌苔白润,脉沉。[治法]助阳暖宫,温经止痛。[方剂应用]温经汤(吴茱萸、阿胶、牡丹皮、生姜、当归、川芎、人参、芍药、桂枝、甘草、半夏、麦冬)加减。[中成药选用]艾附暖宫丸,痛经宝颗粒,痛经丸等。
第806题 经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛减。证属
A.肝肾阴虚
B.阳虚内寒
C.气滞血瘀
D.气血不足
E.肝郁痰凝
参考答案:C
解析:
C
气滞血瘀[症状]经前或经期,小腹胀痛拒按,经血量少,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减,胸胁、乳房作胀。舌紫黯或有瘀点,脉弦涩。[治法]理气活血,化瘀止痛。[方剂应用]膈下逐瘀汤(当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草)加减。[中成药选用]调经止痛片,元胡止痛片,益母颗粒等。
第807题 阳虚内寒痛经可见
A.每于经前一二日,小腹胀痛,拒按,伴胸胁乳房作胀
B.经前或经后小腹冷痛,喜按,得热则舒
C.经前数日或经期小腹痛,得热痛减,按之痛甚
D.经前小腹疼痛拒按,有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数
E.经后一二日小腹隐痛,喜揉按,月经量少,色淡
参考答案:B
解析:
B
阳虚内寒[症状]经期或经后小腹冷痛,得热痛减,经量少,经色黯淡,畏寒肢冷,腰腿酸软,小便清长。舌苔白润,脉沉。[治法]助阳暖宫,温经止痛。[方剂应用]温经汤(吴茱萸、阿胶、牡丹皮、生姜、当归、川芎、人参、芍药、桂枝、甘草、半夏、麦冬)加减。[中成药选用]艾附暖宫丸,痛经宝颗粒,痛经丸等。
第808题 气滞血郁痛经可见
A.每于经前一二日,小腹胀痛,拒按,伴胸胁乳房作胀
B.经前或经后小腹冷痛,喜按,得热则舒
C.经前数日或经期小腹痛,得热痛减,按之痛甚
D.经前小腹疼痛拒按,有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数
E.经后一二日小腹隐痛,喜揉按,月经量少,色淡
参考答案:A
解析:
A
气滞血瘀[症状]经前或经期,小腹胀痛拒按,经血量少,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减,胸胁、乳房作胀。舌紫黯或有瘀点,脉弦涩。[治法]理气活血,化瘀止痛。[方剂应用]膈下逐瘀汤(当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草)加减。[中成药选用]调经止痛片,元胡止痛片,益母颗粒等。
第809题 带下是指妇女阴道流出的粘性液体,正常的带下应是
A.无色无味
B.色白清稀
C.色自如涕
D.清稀如水
E.如浓如血
参考答案:B
解析:
B
正常情况下,妇女阴道内应有少量乳白色、无臭的分泌物,有濡润阴道壁的作用。若分泌过多或缠绵不绝,即为带下。其中色白、量多淋漓者,为白带;白带中混有血液,赤白分明的,为赤白带;带下淡红黏稠,似血非血,称为赤带;其色淡黄,黏稠臭秽,是为黄带。临床以白带、黄带较为多见。
第810题 湿热带下所致的带下过多的主症有
A.带下色白清稀
B.舌红苔黄腻
C.小便短赤
D.脉弦数
E.阴部瘙痒
参考答案:BCDE
解析:
B,C,D,E
湿热下注型带下过多[症状]带下量多,色黄如脓,或赤白相兼,状如米泔,臭秽难闻,小腹疼痛,腰骶酸痛,口苦咽干,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。[治法]清热解毒,利湿止带。[方剂应用]止带方(猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝)加减。若属肝经湿热下注者,用龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草)加减。聽[中成药选用]妇科千金片,妇炎康片,盆炎净颗粒。
第811题 肝肾不足型崩漏的首选方是
A.圣愈汤合血安胶囊
B.固冲汤
C.调肝汤
D.逐瘀止崩汤
E.举元煎
参考答案:C
解析:
C
肝肾不足[症状]经血非时而下,出血量多,淋漓不尽,色淡质稀,两目干涩,腰酸膝软,面色晦黯,舌淡黯,苔薄白,脉沉弱。[治法]补益肝肾,固冲止血。[方剂应用]调肝汤(当归、白芍、山茱萸、巴戟天、阿胶、山药、甘草)加减。[中成药选用]鹿角胶,安坤赞育丸,全鹿丸等。
第812题 气血两虚型崩漏的首选方是
A.圣愈汤合血安胶囊
B.固冲汤
C.调肝汤
D.逐瘀止崩汤
E.举元煎
参考答案:A
解析:
A
崩漏——气血两虚[症状]经血非时而下,量多如崩,或淋漓不断,色淡质稀,神疲体倦,气少懒言,面色无华,唇舌色淡,苔薄白,脉细弱。[治法]补血益气止血。[方剂应用]圣愈汤合血安胶囊(人参、黄芪、当归、川芎、熟地黄、棕榈)加减。[中成药选用]定坤丹、同仁乌鸡白凤口服液、乌鸡丸等。
第813题 崩漏常见的证型有
A.肝肾不足证
B.肝郁血虚证
C.脾不统血证
D.气血两虚证
E.瘀血阻络证
参考答案:ACDE
解析:
A,C,D,E
崩漏的辨证论治1.气血两虚[症状]经血非时而下,量多如崩,或淋漓不断,色淡质稀,神疲体倦,气少懒言,面色无华,唇舌色淡,苔薄白,脉细弱。聽 聽 聽 聽[治法]补血益气止血。聽 聽 聽 聽[方剂应用]圣愈汤合血安胶囊(人参、黄芪、当归、川芎、熟地黄、棕榈)加减。聽 聽 聽 聽[中成药选用]定坤丹、同仁乌鸡白凤口服液、乌鸡丸等。聽 聽 聽 聽2.脾不统血[症状]经血非时而下,量多如崩,或淋漓不断,色淡质稀,神疲体倦,气短懒言,不思饮食,四肢不温,或面浮肢肿,面黄,舌淡胖,苔薄白,脉缓弱。[治法]健脾益气,固冲止血[方剂应用]固冲汤(白术、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭、五倍子)加减。[中成药选用]人参归脾丸、益妇止血丸、女金丸。聽 聽 聽 3.肝肾不足[症状]经血非时而下,出血量多,淋漓不尽,色淡质稀,两目干涩,腰酸膝软,面色晦黯,舌淡黯,苔薄白,脉沉弱。聽 聽 聽 聽[治法]补益肝肾,固冲止血。聽 聽 聽 聽[方剂应用]调肝汤(当归、白芍、山茱萸、巴戟天、阿胶、山药、甘草)加减。聽 聽 聽 聽[中成药选用]鹿角胶,安坤赞育丸,全鹿丸等。聽 聽 聽 聽4.瘀血阻络[症状]经血非时而下,量多或少,淋漓不净,血色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀点,脉涩或弦涩有力。[治法]活血祛瘀,温经止血[方剂应用]逐瘀止崩汤(当归、川芎、三七、没药、五灵脂、丹皮炭、炒丹参、炒艾叶、阿胶、龙骨、牡蛎、乌贼骨)加减。[中成药选用]坤灵丸,少腹逐瘀丸(颗粒)。
第814题 绝经前后诸症之阴虚火旺型首选方是
A.六味地黄丸
B.金贵肾气丸
C.健固丸
D.柴胡疏肝散
E.人参健脾丸
参考答案:A
解析:
A
绝经前后诸症——阴虚火旺[症状]经断前后,头晕耳鸣,腰酸腿软,烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,口燥咽干,或皮肤瘙痒,月经周期紊乱,量少或多,经色鲜红。舌红苔少,脉细数。[治法]滋肾益阴,育阴潜阳。[方剂应用]六味地黄丸(熟地、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻)加减。[中成药选用]更年安片、更年宁心胶囊、更年乐片。
第815题 患者,女,48岁,经断前后,月经周期紊乱,量少或多,经色鲜红,头晕耳鸣,腰酸腿软,烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,口燥咽干,舌红苔少,脉细数。其治法为
A.温肾壮阳
B.填精养血
C.活血化瘀
D.益气养阴
E.育阴潜阳
参考答案:BE
解析:
B,E
绝经前后诸症——阴虚火旺[症状]经断前后,头晕耳鸣,腰酸腿软,烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,口燥咽干,或皮肤瘙痒,月经周期紊乱,量少或多,经色鲜红。舌红苔少,脉细数。[治法]滋肾益阴,育阴潜阳。[方剂应用]六味地黄丸(熟地、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻)加减。[中成药选用]更年安片、更年宁心胶囊、更年乐片。
第816题 脾虚湿盛型带下过多的首选方是
A.内补丸
B.止带方
C.完带汤
D.白果汤
E.升阳胜湿汤
参考答案:C
解析:
C
带下过多——脾虚湿盛[症状]带下量多,色白或淡黄,质稀薄,无臭气,绵绵不断,神倦乏力,四肢不温,纳少便溏,两足跗肿,面色白。舌质淡,苔白腻,脉缓弱。[治法]健脾益气,除湿止带。[方剂应用]完带汤(白术、山药、人参、白芍、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡、车前子)加减。[中成药选用]白带片,除湿白带丸,妇科白带膏。
第817题 脾虚夹积型积滞的首选方是
A.消乳丸
B.健脾丸
C.四磨汤
D.香砂枳术丸
E.保和丸
参考答案:BD
解析:
B,D
积滞——脾虚夹积[症状]面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便稀溏腥臭,夹乳片或不消化食物残渣。舌质淡,苔白腻,脉濡细而滑,或指纹淡滞。[治法]健脾助运,消食化滞。[方剂应用]健脾丸(人参,白术,陈皮,麦芽,山楂,神曲,枳实)加减。[中成药选用]健胃消食片,香砂枳术丸,香砂六君各合剂,健脾丸,开胃健脾丸。
第818题 乳食内积型积滞的首选方是
A.消乳丸
B.健脾丸
C.25四磨汤
D.香砂枳术丸
E.保和丸
参考答案:ACE
解析:
A,C,E
积滞——乳食内积[症状]不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭或便秘,肚腹热甚,心烦,夜眠不安,低热,手足心热。苔白厚腻,或黄腻,脉弦滑,或指纹紫滞。[治法]消乳化食,和中导滞。[方剂应用]乳积用消乳丸(香附,神曲,麦芽,陈皮,砂仁,甘草)加减;食积用保和丸(山楂,神曲,半夏,茯苓,陈皮,连翘,莱菔子)加减。[中成药选用]沉香化滞丸,枳实导滞丸,四磨汤口服液,槟榔四消丸,保和颗粒。
第819题 患儿,3岁。面色萎黄,困倦乏力,不思乳食,食则饱胀,呕吐酸馊,大便溏薄酸臭。其治法是
A.消乳消食,和中导滞
B.温中和胃,消食导滞
C.健脾助运,降逆止呕
D.健脾和胃,清热利湿
E.健脾助运,消食导滞
参考答案:E
解析:
E
积滞——脾虚夹积[症状]面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便稀溏腥臭,夹乳片或不消化食物残渣。舌质淡,苔白腻,脉濡细而滑,或指纹淡滞。[治法]健脾助运,消食化滞。[方剂应用]健脾丸(人参,白术,陈皮,麦芽,山楂,神曲,枳实)加减。[中成药选用]健胃消食片,香砂枳术丸,香砂六君各合剂,健脾丸,开胃健脾丸。
第820题 绝经前后诸症之脾肾阳虚型首选方是
A.六味地黄丸
B.金贵肾气丸
C.健固丸
D.柴胡疏肝散
E.人参健脾丸
参考答案:C
解析:
C
绝经前后诸症——脾肾阳虚[症状]经断前后,头晕耳鸣,腰酸膝软,腹冷阴坠,形寒肢冷,小便频数或失禁,带下量多,月经不调,量多或少,色淡质稀,食少便溏,倦怠乏力,精神萎靡,面色晦黯,舌淡,苔白滑,脉沉细而迟。[治法]温肾壮阳,健脾益气。[方剂应用]健固汤(人参、白术、茯苓、薏苡仁、巴戟天)加减。[中成药选用]龙凤宝胶囊、蛾苓丸、妇宁康片。