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第741题 便秘,兼见面色无华、心悸、舌淡、脉细涩等,证属
A.阳虚寒凝
B.津亏血燥
C.热结肠胃
D.脾胃虚寒
E.气机郁滞
参考答案:B
解析:
B
便秘——津亏肠燥[症状]大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,口干。舌淡,苔少,脉细涩。[治法]养血润燥。[方剂应用]润肠丸(当归、生地、桃红、麻仁、枳壳)加减。[中成药选用]麻子润肠丸、麻仁丸、麻仁润脾丸、通乐颗粒。
第742题 某患者泄泻反复发作5年余,每于黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治宜
A.消食导滞
B.温肾健脾
C.固涩止泻
D.益气健脾
E.化湿止泻
参考答案:BC
解析:
B,C
泄泻——脾肾阳虚[症状]黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。[治法]温肾健脾,固涩止泻。[方剂应用]四神丸(补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸)加减。[中成药选用]四神丸、涩肠止泻散、固本益肠丸、固肠止泻丸。
第743题 脾肾阳虚型泄泻中成药应选用
A.四神丸
B.复方黄连素片
C.归脾丸
D.参苓白术散
E.保和丸
参考答案:A
解析:
A
泄泻——脾肾阳虚[症状]黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。[治法]温肾健脾,固涩止泻。[方剂应用]四神丸(补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸)加减。[中成药选用]四神丸、涩肠止泻散、固本益肠丸、固肠止泻丸。
第744题 刘某,女,21岁。近日气候骤冷,调摄不慎,出现恶风畏寒,头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,苔薄白,脉浮。证属
A.风湿头痛
B.风寒头痛
C.风热头痛
D.肝阳头痛
E.痰浊头痛
参考答案:B
解析:
B
头痛——风寒头痛[症状]头痛时作,通连项背,恶寒畏风,遇风尤剧,口不渴。苔薄白,脉浮。[治法]祛风散寒。[方剂应用]川芎茶调散(川芎,荆芥,薄荷,羌活,细辛,白芷,甘草,防风)加减。[中成药选用]川芎茶调颗粒,都梁丸(片)
第745题 治疗肝阳上亢之半身不遂型中风方剂应选用
A.补阳还五汤
B.天麻钩藤饮
C.地黄饮子
D.龙胆泻肝汤
E.川芎茶调散
参考答案:B
解析:
B
中风的辨证为半身不遂型和言语不利型,肝阳上亢之半身不遂型中风应选用天麻钩藤饮平肝潜阳,清热安神。
第746题 中风的病位在
A.心脑
B.肝脑
C.肝肾
D.心肾
E.心肝
参考答案:A
解析:
A
中风是以猝然昏仆,不省人事,伴口眼歪斜、言语不利和半身不遂,或不经昏仆而仅以半身不遂和口眼歪斜为主症的一类病证。本病为中医四大难证(风、痨、臌、隔)之首。西医学的急性脑血管疾病,如脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作和蛛网膜下隙出血等有上述表现者,可参考此内容辨证论治。
第747题 患者表现有半身不遂,肢软无力,患侧手足浮肿,面色少华,语言謇涩,舌体不正,舌色淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细涩无力。应辨证为
A.气虚血瘀
B.肝阳上亢
C.风痰阻络
D.肾精亏损
E.痰瘀痹阻
参考答案:A
解析:
A
中风——半身不遂——气虚血瘀[症状]半身不遂,肢软无力,患侧手足浮肿,面色少华,语言謇涩,舌体不正。舌色淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细涩无力。[治法]益气活血。[方剂应用]补阳还五汤(黄芪,桃仁,红花,赤芍,当归,川芎,地龙)加减。[中成药选用]通心络,参芪片合三七胶囊(或合三七粉)。
第748题 消渴见口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脉细弱无力,方用
A.参苓白术散
B.杞菊地黄丸
C.金芪降糖片
D.附子理中丸
E.金匮肾气丸
参考答案:A
解析:
A
消渴——脾胃气虚[症状]口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脉细弱无力。[治法]健脾益气。[方剂应用]参苓白术散(人参,白术,茯苓,桔梗,山药,甘草,白扁豆,莲子肉,砂仁,薏苡仁)加减。[中成药选用]七味白术散,参苓白术散合六味地黄丸,参芪降糖片,渴乐宁胶囊。
第749题 “诸风掉眩,皆属于肝”出自
A.《素问》
B.《灵枢》
C.《金贵要略》
D.《景岳全书》
E.《千金要方》
参考答案:A
解析:
A
诸风掉眩指各种振掉眩晕的风证。《素问·至真要大论》:“诸风掉眩,皆属于肝。”
第750题 眩晕常见的病理因素有
A.风痰
B.风火痰
C.气火痰
D.风火痰气
E.风火痰瘀
参考答案:E
解析:
E
眩晕的病因病机常与忧郁恼怒、恣食厚味、劳伤过度和气血虚弱有关。素体阳盛,情志不舒,气郁化火,风阳升动致肝阳上亢而眩晕;恣食肥厚,脾失健运,痰湿中阻,清阳不升亦发眩晕;劳伤过度,肾精亏损,不能上充于脑可发眩晕;病后体虚,气血虚弱,脑失所养亦能发生眩晕。
第751题 眩晕兼见面红目赤,耳鸣,口苦尿黄,胁肋胀痛,脉弦数,证属
A.气血亏虚
B.肝火上炎
C.痰浊上蒙
D.瘀血阻窍
E.肝肾阴虚
参考答案:B
解析:
B
眩晕——肝火上扰[症状]眩晕耳鸣,头胀且痛,每因恼怒或疲劳而头晕、头痛加剧,急躁易怒,少寐多梦,时颜面潮红,口苦便秘。舌红,苔黄,脉弦。[治法]清肝泻火。[方剂应用]龙胆泻肝汤(龙胆草,泽泻,木通,车前子,当归,生地,柴胡)加减。[中成药选用]黄连上清丸,当归龙荟丸。
第752题 症见头痛起病较急,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。证属
A.风湿头痛
B.风热头痛
C.风寒头痛
D.肝阳上亢
E.瘀血阻络
参考答案:C
解析:
C
头痛——风热头痛[症状]头痛且胀,甚则头痛如裂,发热或恶风,口渴欲饮,或面红目赤,或便秘溲黄。舌红,苔黄,脉浮数。[治法]疏风清热。[方剂应用]桑菊饮(桑叶,菊花,连翘,薄荷,桔梗,杏仁,芦根,甘草)加减。[中成药选用]芎菊上清丸,清眩丸。
第753题 患者头部外伤后出现头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,舌质紫,苔薄白,脉细涩。证属
A.风湿头痛
B.风热头痛
C.风寒头痛
D.肝阳上亢
E.瘀血阻络
参考答案:E
解析:
E
头痛——瘀血阻络[症状]头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌紫,苔薄白,脉细或细涩。[治法]祛瘀通络。[方剂应用]通窍活血汤(赤芍,川芎。桃仁,红花,麝香,老葱,鲜姜,大枣,酒)加减。[中成药选用]通天口服液,正天丸。
第754题 无比山药丸可用于治疗下列那种病证
A.石淋
B.劳淋
C.热淋
D.血淋
E.气淋
参考答案:B
解析:
B
劳淋[症状]小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,病程缠绵,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力。舌质淡,脉细弱。[治法]补脾益肾。[方剂应用]无比山药丸(赤石脂、茯神、巴戟肉、干地黄、山茱萸、牛膝、泽泻、山药、五味子、肉苁蓉、杜仲、菟丝子)加减。[中成药选用]金匮肾气丸、济生肾气丸、五子衍宗丸。
第755题 石苇散可用于治疗
A.气淋
B.血淋
C.石淋
D.膏淋
E.劳淋
参考答案:C
解析:
C
石淋[症状]尿中有砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血。舌红,苔薄黄,脉弦或弦数。[治法]清热利湿,排石通淋。[方剂应用]石苇散(石韦、滑石、车前子、冬葵子、瞿麦)加减。[中成药选用]排石颗粒、石淋通片、复方金钱草颗粒。
第756题 以下症状属于热淋的有
A.小便短数,灼热刺痛
B.溺色黄赤,少腹拘急胀痛
C.大便秘结
D.小便不甚赤涩,淋沥不已,遇劳即发
E.腰酸膝软,神疲乏力
参考答案:ABC
解析:
A,B,C
热淋[症状]小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或寒热,口苦,呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结。舌红苔黄腻,脉滑数。[治法]清热利湿通淋。[方剂应用]八正散(木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀子、灯心草)加减。[中成药选用]萆薢分清丸、热淋清颗粒、三金片。
第757题 消渴见烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦,舌红苔薄黄,脉滑数,方用
A.参苓白术散
B.杞菊地黄丸
C.盘芪降糖片
D.附子理中丸
E.金匮肾气丸
参考答案:C
解析:
C
消渴——阴虚燥热[症状]烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦,舌红苔薄黄,脉滑数。[治法]养阴润燥。[方剂应用]玉女煎(石膏,熟地,麦冬,知母,牛膝)加减。[中成药选用]金芪降糖片,清胃黄连片,玉泉丸,消渴丸(含优降糖)。
第758题 消渴见尿频量多,浊如膏脂,腰酸膝软,头晕耳鸣,多梦遗精,乏力肤燥,舌红少苔,脉细数,方用
A.参苓白术散
B.杞菊地黄丸
C.金芪降糖片
D.附子理中丸
E.金匮肾气丸
参考答案:B
解析:
B
消渴——肾阴亏虚[症状]尿频量多,浊如膏脂,腰酸膝软,头晕耳鸣,多梦遗精,乏力肤燥。舌红少苔,脉细数。[治法]滋养肾阴。[方剂应用]杞菊地黄丸(枸杞子,白菊花,地黄,山茱萸,泽泻,茯苓,山药,丹皮)加减。[中成药选用]杞菊地黄丸,石斛明目丸,左归丸。
第760题 患者表现小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,大便不畅。舌质红,苔黄腻,脉数。诊断为癃闭,证属
A.肾气不固
B.痰瘀痹阻
C.湿热瘀阻
D.肾精亏损
E.膀胱湿热
参考答案:E
解析:
E
癃闭——膀胱湿热[症状]小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅。舌质红,苔黄腻,脉数。[治法]清热利湿,通利小便。[方剂应用]八正散(木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀子、灯心草)加减。[中成药选用]三金片、热淋清颗粒、复方金钱草颗粒。