第1821题

中药不良反应监测方法不包括

A.走访调查

B.自愿呈报系统

C.集中监测系统

D.记录联结

E.记录应用

参考答案：A

解析：

本题考查药物不良反应的监测与报告。

中药不良反应监测方法包括：1.自愿呈报系统；2.集中监测系统；3.重点医院监测；4.重点药物监测；5.记录联结；6.记录应用

第1822题

中药发生不良反应的机体因素不包括

A.种族

B.服药剂量

C.个体差异

D.年龄

E.性别

参考答案：B

解析：

本题考查不良反应的相关因素。

引起中药不良反应发生机体因素包括生理因素、遗传因素、病理因素，其中，生理因素涉及特殊人群和性别；遗传因素涉及个体差异和种族不同。 

第1823题

引起中药不良反应发生的因素包括

A.个体差异

B.品种混乱

C.配伍失度

D.种族不同

E.炮制不当

参考答案：ABCDE

解析：

本题考查中药药物不良反应相关因素。

引起中药不良反应发生的因素分为两种：一是药物本身因素和使用的因素，包括品种混乱，炮制不当，剂量过大，疗程过长，辨证不准，配伍失度；二是机体因素，包括特殊人群，性别、个体差异，种族不同，病理因素。

第1824题

发现不良反应病例，须用有效方式快速报告，最迟不超过15个工作日的

A.可疑病例

B.严重病例

C.所有病例

D.新发现病例

E.药疹病例

参考答案：BD

解析：

本题考查不良反应监测与报告的范围和程序。

我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需用有效方式快速报告，必要时可以越级报告，最迟不超过15个工作日。

第1825题

与剂量无关的不良反应是

A.副作用

B.毒性作用

C.过敏反应

D.首剂效应

E.以上都不是

参考答案：C

解析：

本题考查中药药物不良反应/事件的发生机制。

与药物剂量无关的中药反应：特异质反应，变态反应（亦称为药物过敏反应）。

第1826题

要求对不良反应的主要表现和体征描述详细、具体、明确的是

A.不良反应结果

B.怀疑引起不良反应的药品

C.不良反应事件过程描述

D.不良反应处理过程

E.关联性评价

参考答案：C

解析：

本题考查不良反应监测与报告的注意事项。

“不良反应事件过程描述”。要求对不良反应的主要表现和体征描述详细、具体、明确。若为过敏性皮疹，应填写类型、性质、部位、面积大小等；为上消化道出血呕血者，需估计呕血量的多少等；为心律失常，要填写属何种类型等。

第1827题

集中监测系统主要收集有关药物不良反应的资料，包括

A.药物不良反应出现的缓急、轻重程度

B.药物不良反应出现的部位、持续时间

C.是否因不良反应停药

D.是否延长住院期限

E.各种药物引起的不良反应发生率及转归

参考答案：ABCDE

解析：

本题考查不良反应的监测与报告。

集中监测系统通过对资料的收集和整理。对药物不良反应的全貌有所了解，如药物不良反应出现的缓急、轻重程度，不良反应出现的部位、持续时间，是否因不良反应而停药，是否延长住院期限，各种药物引起的不良反应发生率及转归等。

第1828题

出现惊厥时，可给予镇静剂苯巴比妥钠或水合氯醛的药物是

A.鸦胆子

B.白矾

C.蓖麻子

D.黄药子

E.苦杏仁

参考答案：C

解析：

本题考查中药饮片蓖麻子的对症治疗。

蓖麻子的对症治疗中，如果用药后出现惊厥，可给予镇静剂苯巴比妥钠或水合氯醛等。

第1829题

白矾的中毒表现为

A.阿尔茨海默病、痴呆和认知功能障碍

B.严重脱水、低蛋白血症

C.出血、酱油色尿、黑粪

D.精子数量减少、性欲减退、睾丸萎缩

E.视力障碍、错觉、脱发、妊娠期妇女易流产

参考答案：A

解析：

本题考查中药饮片白矾的不良反应。

白矾中毒的不良反应：急性：口腔、喉头烧伤，呕吐腹泻，虚脱，甚至死亡。慢性：阿尔兹海默病、痴呆、认知功能障碍；骨软化；肝肾功能损伤；非缺铁性的小细胞低色素性贫血。

第1830题

香加皮不良反应的表现是

A.心律失常

B.水肿

C.血尿

D.皮肤糜烂

E.皮肤黄染

参考答案：A

解析：

本题主要考查香加皮不良反应表现。

香加皮不良反应的表现：消化系统主要为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状；心血管系统主要为心律失常，如心率减慢、早搏、房室传导阻滞等。

第1831题

超量服用可出现烦躁汗出，面赤，瞳孔散大，胆小易惊，濒死感，甚至牙关紧闭，四肢抽搐，呼吸麻痹死亡的饮片是

A.蓖麻子

B.细辛

C.香加皮

D.蜈蚣

E.吴茱萸

参考答案：B

解析：

本题考查中药饮片细辛的不良反应。

细辛使用不当可出现题干中不良反应。

（1）蓖麻子：口麻，咽部烧灼感，便血尿血，四肢麻木，行走不稳，精神错乱，幻觉，癫痫样发作等。

（2）香加皮中毒的表现为心率减慢，早搏，房室传导阻滞，血压先升后降等.

（3）蜈蚣中毒的表现为溶血性贫血，酱油尿，黑便，抽搐，面神经损害，口唇肿胀，鼻黏性分泌物大量流出等。

（4）吴茱萸的不良反应为胸闷，头痛，眩晕，视力障碍，错觉，脱发，孕妇流产等。

第1832题

黄药子严重不良反应有

A.昏迷

B.呼吸困难

C.心脏麻痹

D.流诞

E.死亡

参考答案：ABCE

解析：

本题考查中药饮片黄药子的不良反应。

黄药子不良反应：

目前临床报道的与黄药子及其制剂相关的安全性问题主要是肝毒性，且有死亡病例发生。其肝损害的临床表现，以混合性损伤为主，兼有肝细胞损伤和胆汁淤积的症状，且损伤程度和剂量与给药时间有关。实验室检查血ALT、AST、TBiL等显著升高。

一般常见症状为乏力、纳差，尿黄、头晕、厌油腻，有的伴有巩膜、皮肤黄染，瘙痒、大便灰白等，严重者表现为急性肝炎等，有的患者伴有胆囊炎。大剂量服用可引起恶心、呕吐、脱发等症状。

文献报道黄药子亦可引起肾损害和甲状腺损害，临床应用过程中应注意加强监测。

第1833题

长期大剂量服用黄药子引起中毒的机制是

A.使心脏停止于收缩期

B.毒性成分可透过血脑屏障，产生中枢中毒症状

C.损害肝细胞而发生黄疸

D.抑制呼吸中枢及周围神经系统

E.兴奋中枢神经系统及血管运动中枢

参考答案：C

解析：

本题考查中药饮片黄药子的不良反应。

黄药子既能损伤肝细胞，又能影响胆汁的排泄，还能引起肾损伤。

第1834题

因服用过量而发生药物不良反应，可致出血的中药是

A.雄黄

B.使君子

C.苦杏仁

D.雷公藤

E.香加皮

参考答案：A

解析：

本题考查中药不良反应

雄黄中毒表现：（1）消化系统：口腔咽喉干痛、烧灼感，口中有金属味，流涎，剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻，严重时类似霍乱。（2）各种出血症状：吐血、咯血、眼结膜充血、鼻衄、便血、尿血等。（3）肝肾功能：转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等。（4）严重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。（5）长期接触可引起皮肤过敏，出现丘疹、疱疹、痤疮样皮疹等。

第1835题

雷公藤中毒的神经系统症状主要为

A.头痛乏力

B.睡眠失调

C.听力下降

D.皮肤糜烂

E.皮肤瘙痒

参考答案：ABC

解析：

本题考查中药饮片雷公藤的不良反应。

雷公藤中毒的神经系统症状：头晕、乏力、失眠、听力减退、嗜睡、复视，还可引起周围神经炎。

第1836题

苍耳子中毒循环系统的症状有

A.心慌气短

B.胸中脘闷

C.心律失常

D.血压下降

E.传导阻滞

参考答案：ABCDE

解析：

本题考查中药饮片苍耳子的不良反应表现。

苍耳子不良反应表现循环系统：胸闷、心慌气短、血压下降、心律失常、房室传导阻滞等。

第1837题

细辛中毒的症状有

A.头痛汗出

B.呕吐烦躁

C.口泻面赤

D.呼吸急促

E.瞳孔散大

参考答案：ABCDE

解析：

本题考查中药饮片细辛的不良反应。

细辛中毒的症状：细辛中毒时，常可出现头痛，呕吐，烦躁，出汗，口渴，烦躁不安，面赤，呼吸急促，脉数，瞳孔散大，体温血压均升高，个别出现心慌，气短，胸闷，动则加重，窦性心动过速，及双下肢水肿，等急性心力衰竭症状，或精神紧张，失眠，胆小易惊，心悸，濒死感，面色萎黄灰暗，经常阵发性窦性心动过速等心律失常伴自主神经紊乱等。严重者可出现牙关紧闭，角弓反张，意识不清，四肢抽搐，尿闭，最后因呼吸麻痹而死亡。

第1838题

黄药子中毒的解救方法有

A.导泻洗胃

B.服用炭剂

C.服用蛋清

D.服保肝药

E.注阿托品

参考答案：ABCDE

解析：

本题考查中药饮片黄药子的不良反应救治。

黄药子中毒解救：①首先用1：5000的高锰酸钾洗胃，用硫酸镁导泻，然后口服药用炭、牛奶、蛋清等。②应用保肝药，如出现肝昏迷时，精氨酸加入5%葡萄糖注射液中静滴。③腹痛、腹泻、呼吸困难、瞳孔缩小时，皮下注射阿托品。④中药治疗：生姜30g，榨汁加白米醋60g，甘草9g，水煎服；岗梅250g，清水5碗煎至2碗饮服。大量服绿豆汤。也可应用茵栀黄注射液。

第1839题

苍耳子中毒的解救方法有

A.洗胃导泻

B.高位灌肠

C.输葡萄糖注射液

D.给维生素K

E.给糖皮质激素

参考答案：ABCDE

解析：

本题考查中药饮片苍耳子的不良反应救治

苍耳子不良反应救治：
（1）无胃肠道出血时，可催吐，用1:5000高锰酸钾液洗胃，内服硫酸镁导泻，若大量服用并中毒超过4小时者，应及早用1%~2%食盐水作高位灌肠。

（2）静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液，并大量饮糖水。

（3）有出血时给以维生素K等止血剂，必要时输血。

（4）肝脏明显损害时，可给糖皮质激素及维生素B₁、维生素B₁₂、维生素C等保肝药物。在治疗期间暂禁脂肪类食物，其他 对症治疗。

（5）中药治疗

第1840题

细辛中毒的解救方法有

A.服蛋清

B.服乳汁

C.服维生素C

D.服氢氯噻嗪

E.高锰酸钾洗胃

参考答案：ABCDE

解析：

本题考查中药饮片细辛的不良反应救治。

细辛中毒解救：①中毒后立即催吐，用1：4000高锰酸钾洗胃，服用蛋清、乳汁或通用解毒剂，静脉输液内加维生素C。②对症治疗：有惊厥、痉挛等症状时，可给安定或安官牛黄丸。尿闭时进行导尿或口服氢氯噻嗪。