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【新】执业药师《中药学综合知识与技能》题库(1894题)
第1781题
老年人长期服用甘草易致的不良反应有
A.水肿
B.出血
C.低血钾
D.血压升高
E.大便干燥
参考答案：ACD
解析：
本题考查老年人合理应用中药的原则。
老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并多器官严重疾病。因此，用药要因人而异，一般应从“最小剂量”开始。尤其对体质较弱，病情较重的患者切不可随意加药。最好做到按照病情决定用量，有些中药的作用与用量有关，如甘草1～3g能调和药性，5～15g能益气养心，大量服用或小量长期使用，患者可出现水肿、低血钾、血压升高等；
第1782题
服用含有甘草、人参、鹿茸等成分中成药的老年患者不宜联用下列哪些药物
A.阿司匹林
B.二甲双胍
C.消渴丸
D.阿卡波糖
E.胰岛素
参考答案：ABCDE
解析：
本题考查老年人合理应用中药的原则。
对患有糖尿病的心脑血管患者用培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片等含有甘草、人参、鹿茸等成分的中成药使降糖药的疗效降低。因为，甘草、人参、鹿茸具有糖皮质激素样作用，可以促进糖原异生，升高血糖，与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗作用，导致降糖效果降低。所以，要尽量准确了解老年患者的用药情况，对此类患者尽量选用不含此类成分的中成药，如必须并用，应适当加大降糖药的剂量，并密切注意患者的血糖变化，避免加重患者的病情。此外，含有糖皮质激素样物质的中药甘草、鹿茸应避免与阿司匹林合用，防止加重对胃黏膜的损伤。
第1783题
心脾两虚的老年人宜选用的补益药为
A.六味地黄丸
B.人参归脾丸
C.龟龄集
D.天王补心丹
E.生脉饮
参考答案：B
解析：
本题考查老年人合理服用滋补药的注意事项。
老年人的体虚，也有阴虚、阳虚、气虚、血虚和心、肝、脾、肺、肾等不同脏器虚衰之区别。阴虚的选用轻补型滋补剂，如生脉饮；偏于阳虚的应服用温补型滋补剂，如龟龄集；肾阴虚老人宜服用六味地黄丸；心脾两虚老人宜服人参归脾丸。除此之外，病体还有寒热虚实之别。
第1784题
肾阴虚的老年人宜选用的补益药为
A.六味地黄丸
B.人参归脾丸
C.龟龄集
D.天王补心丹
E.生脉饮
参考答案：A
解析：
本题考查老年人合理服用滋补药的注意事项。
老年人的体虚，也有阴虚、阳虚、气虚、血虚和心、肝、脾、肺、肾等不同脏器虚衰之区别。肾阴虚老人宜服用六味地黄丸。
第1785题
哺乳期妇女最好不用的药是
A.柴黄颗粒
B.参苏片
C.复方甘草口服液
D.柴胡口服液
E.双黄连口服液
参考答案：C
解析：
本题考查哺乳期患者的中药应用原则和注意事项。
哺乳期妇女最好不用复方甘草口服液含阿片酊，这些药虽在乳汁中量少，但因哺乳量大，新生儿对这些药物特别敏感，以不用为好。
第1786题
哺乳期患者应慎用中药的种类包括
A.乳汁中浓度高于乳母血中浓度的药物
B.乳汁中浓度与乳母血中浓度相似的药物
C.乳汁中浓度小于乳母血中浓度的药物
D.乳汁中没有的药物
E.乳汁中微量的药物
参考答案：ABC
解析：
本题主要考查哺乳期患者应慎用的中药。
乳母服用某些中药后，药物会通过乳汁进入新生儿体内，影响新生儿。这些药物可分为3类：影响最大的是乳汁中浓度高于乳母血中浓度的药物；其次是乳汁中浓度与乳母血中浓度相似的药物；再次是乳汁中浓度小于乳母血中浓度的药物。
第1787题
婴幼儿患者合理使用中药的原则
A.不宜随便施补
B.用量宜轻
C.多宜温补
D.宜用轻清之品
E.尤宜兼顾健脾和胃
参考答案：ABDE
解析：
本题考查婴幼儿患者合理应用中药的原则
1.用药及时，用量宜轻。
2.宜用轻清之品。
3.宜佐健脾和胃之品。
4.宜佐凉肝定惊之品。
5.不宜滥用滋补之品。
第1788题
婴幼儿患者合理使用中药的原则不包括
A.不宜滥用滋补之品
B.宜佐凉肝定惊之品
C.宜佐健脾和胃之品
D.宜用大补之品
E.用药及时，用量要轻
参考答案：D
解析：
本题考查婴幼儿患者合理应用中药的原则
1.用药及时，用量宜轻。
2.宜用轻清之品。
3.宜佐健脾和胃之品。
4.宜佐凉肝定惊之品。
5.不宜滥用滋补之品。
第1789题
婴幼儿慎用
A.大热药
B.大寒药
C.大苦药
D.攻伐药
E.大辛药
参考答案：ABCDE
解析：
本题考查婴幼儿患者合理应用中药的原则。
小儿脏气清灵，对大苦、大辛、大寒、大热、攻伐和药性猛烈的药物要慎用。若为风热表证，当以辛凉解散表邪，以银翘散、桑菊饮为主。对外有表邪，内有火热之发热，仍以辛凉解表。顺其大热之势清而扬之，不宜用苦寒退热之品，以免闭遏邪气于里，攻伐正气；如属必用，则宜少量，中病即止。
第1790题
以下有关婴幼儿使用补益药的表述正确的是
A.虚则补之
B.随时都可以服用
C.攻补兼施
D.无论虚与不虚都可服用
E.与成人相同
参考答案：A
解析：
本题考查婴幼儿患者应用中药的注意事项。
随着人们生活水平的提高，出现了婴幼儿童盲目服用保健品，滋补药的现象。婴幼儿服用中药应有讲究。中医认为“虚者补之”。这就是说，滋补药的对象应该是有虚证的儿童。随意甚至滥用中药滋补剂，如人参、人参蜂王浆、冬虫草精、北芪精等，不但达不到效果，还可能适得其反。例如小儿感冒后容易食欲减退，若此时舌苔厚腻，口有异味，大便秘结，说明体内湿热重，绝不能给予滋补药。又如生长发育旺盛的儿童，若过多服用含有激素的食品或补品，可引发性早熟，导致男孩子口唇边汗毛变粗、变长，阴茎变粗、易勃起；女孩子八九岁乳房就开始增大，阴蒂增大，乃至阴道流血等。
对于体虚夹湿热，而有口臭、便秘、舌苔黄腻的患儿应先用清热除湿的藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮等，使热清湿化，然后再服调补中药；如平时易感冒、多汗，属于气虚的儿童，可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等；如消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀，属于脾虚，可选用健脾和胃消食的山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽等；若面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡，属于气血两虚的儿童，可给予益气养血的黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣等。有些儿童生长发育迟缓，尿频，面色苍白，舌胖，属于肾虚，宜用补肾的补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、熟地等。
总之，健康小儿不必进补，尤其婴幼儿更不宜乱进补。
第1791题
小儿脾虚，消化能力较差，宜选用
A.人参
B.山药
C.白术
D.何首乌
E.茯苓
参考答案：BCE
解析：
本题考查婴幼儿患者应用中药的注意事项。
小儿脾气不足，消化能力差，因此应佐以健脾和胃，消食导滞之山药、山楂、陈皮、六神曲、麦芽、鸡内金、白术等。如消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀，属于脾虚，可选用健脾和胃消食的山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽等。
第1792题
平时易感冒，多汗属于气虚的儿童宜用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
本题考查婴幼儿患者应用中药的注意事项。
对于体虚夹湿热，而有口臭、便秘、舌苔黄腻的患儿应先用清热除湿的广藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮等，使热清湿化，然后再服调补中药；如平时易感冒、多汗，属于气虚的儿童，可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等；如消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀，属于脾虚，可选用健脾和胃消食的山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽等；若面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡，属于气血两虚的儿童，可给予益气养血的黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣等。有些儿童生长发育迟缓。尿频，面色苍白，舌胖，属于肾虚，宜用补肾的补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、熟地等。
总之，健康小儿不必进补，尤其婴幼儿更不宜乱进补。
第1796题
肾功能不全者用药基本原则和注意事项有
A.明确疾病诊断和治疗目标
B.禁用有肾毒性的药物
C.注意药物相互作用，避免产生新的肾损害
D.坚持少而精的用药原则
E.定期检查，及时调整治疗方案
参考答案：ACDE
解析：
本题考查肾功能不全者用药基本原则和注意事项。
肾功能不全者用药基本原则和注意事项：1.明确疾病诊断和治疗目标。2.忌用有肾毒性的药物。3.注意药物相互作用，避免产生新的肾损害。4.坚持少二精的用药原则。5.定期检查，及时调整治疗方案。
肾功能不全者忌用有肾毒性的药物，而非禁用。
第1797题
肾功能不全者用药基本原则和注意事项有
A.明确疾病诊断和治疗目标
B.忌用有肾毒性的药物
C.注意药物相互作用，避免产生新的肾损害
D.坚持少而精的用药原则
E.定期检查，及时调整治疗方案
参考答案：ABCDE
解析：
本题主要考查肾功能不全者用药基本原则和注意事项。
肾功能不全者用药基本原则和注意事项：1.明确疾病诊断和治疗目标。2.忌用有肾毒性的药物。3.注意药物相互作用，避免产生新的肾损害。4.坚持少二精的用药原则。5.定期检查，及时调整治疗方案。
第1798题
中毒可致肾小管坏死引起急性肾衰竭的中药是
A.天仙藤
B.忍冬藤
C.大血藤
D.首乌藤
E.鸡血藤
参考答案：A
解析：
本题考查常见对肾功能有影响的中药。
天仙藤含有马兜龄酸，中毒可致肾小管坏死出现面部水肿，渐至全身水肿、尿频尿怠，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。
第1799题
具有肾毒性的动物药是
A.蜈蚣
B.斑蝥
C.蜂蜜
D.蜂毒
E.鸡内金
参考答案：ABD
解析：
本题考查常见对肾功能有影响的中药。
蜈蚣、鱼胆、斑蝥、海马、蜂毒若引起中毒，均可导致肾功能损伤。引起急性肾衰的含动物类中成药有牛黄解毒片、安宫牛黄丸、蚂蚁丸、蛔虫散等。
第1800题
含马兜铃酸而致肾衰的中药有
A.天仙藤
B.大黄
C.寻骨风
D.牛膝
E.马兜铃
参考答案：ACE
解析：
本题考查常见对肾功能有影响的中药。
马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸，中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿，渐至全身水肿、尿频尿急，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。