第1801题

含生物碱对肾损害的药物有

A.草乌

B.益母草

C.麻黄

D.蓖麻子

E.雷公藤

参考答案：ABCDE

解析：

本题考查常见对肾功能有影响的中药。

近年来发现，不但雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾功能衰竭，而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾功能衰竭。如含雷公藤类中成药有雷公藤片、雷公藤总苷、昆明山海棠片等，剂量稍大时即可出现血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和肾脏叩击痛。一般在服药数日后可出少尿型急性肾衰。临床应用要严格控制用药剂量，对已有肾功能不全者慎用或避免使用此类药物。

第1802题

肾功能不全者慎用的是

A.三七

B.麻黄

C.路路通

D.川楝子

E.香附

参考答案：B

解析：

本题考查对肾功能有影响的中药。

雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾功能衰竭，而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾功能衰竭。

第1803题

能引起急性肾衰的含动物类成分的中成药是

A.牛黄解毒丸

B.安宫牛黄丸

C.蚂蚁丸

D.蛔虫散

E.乌鸡白风丸

参考答案：ABCD

解析：

本题考查常见对肾功能有影响的中药。

引起急性肾衰的含动物类中成药有牛黄解毒片、安宫牛黄丸、蚂蚁丸、蛔虫散。对此类药物中毒，如发现早，治疗及时，绝大多数患者可完全恢复。处理应立即予以洗胃去除残留毒素，除支持疗法外，可应用肾上腺皮质激素以减轻毒血症或过敏反应，早期及时透析治疗。

第1804题

下列动物药具有肾毒性的是

A.蜂蜜

B.蜂毒

C.鸡内金

D.蜈蚣

E.斑蝥

参考答案：BDE

解析：

本题考查常见对肾功能有影响的中药。

对肾功能有影响的动物类中药：
（1）斑蝥（2）鱼胆（3）海马（4）其他 蜈蚣、蜂毒等也具肾毒性。

第1805题

含汞类对肾功能有影响的中成药有

A.天王补心丹

B.安神补脑丸

C.人参再造丸

D.大活络丸

E.苏合香丸

参考答案：ABCDE

解析：

本题考查常见对肾功能有影响的中药。

含汞类：朱砂、升汞、轻粉、红粉，以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丸、七厘散、梅花点舌丸、一捻金（胶囊）等，均含汞元素，过量服用可致中毒，严重者可致急性肾衰。

第1806题

过量用可引起急性肾功能衰竭的药有

A.雷公藤

B.蓖麻子

C.北豆根

D.马兜铃

E.天仙藤

参考答案：ABCDE

解析：

本题考查常见对肾功能有影响的中药。

近年来发现，不但雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、山豆根等均可导致急性肾功能衰竭，而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾功能衰竭。

第1807题

肾功能不全慎用的是

A.苦杏仁

B.白术

C.昆明山海棠片

D.忍冬藤

E.夜交藤

参考答案：C

解析：

本题考查常见对肾功能有影响的中药。

临床应用要严格控制用药剂量和用药天数，并加强肾功能监测，对已有肾功能不全者禁用雷公藤制剂，慎用昆明山海棠片。

第1808题

肾功能不全的慎用的是

A.猪胆

B.艾叶

C.雷公藤

D.忍冬藤

E.夜交藤

参考答案：C

解析：

本题考查常见对肾功能有影响的中药。

肾功能不全慎用的植物类药物有：

（1）生物碱类：雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根均可导致急性肾衰。

（2）含其他成分类：马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸，若中毒可致肾小管坏死。

含蛋白类(巴豆)、含挥发油类(土荆芥)、含皂苷类(土牛膝)、含蒽酰苷类(芦荟)和含其他苷类(苍耳子)等也可导致急性肾衰。

【巧记】雷公麻母根乌麻子，天马寻牛荆荟苍豆

第1809题

肾功能不全慎用的是

A.三七

B.草乌

C.艾叶

D.川楝子

E.五倍子

参考答案：B

解析：

本题考查常见时肾功能有影响的中药。

草乌含有生物碱类，近年来发现可导致急性肾衰竭，故肾功能不全的病人应慎用。

第1810题

肝功能不全者用药基本原则和注意事项包括

A.明确疾病诊断和治疗目标

B.忌用有肝毒性的药物

C.注意药物相互作用，避免产生新的肝损害

D.坚持少而精的用药原则

E.定期检查肝功能，及时调整治疗

参考答案：ABCDE

解析：

本题主要考查肝功能不全者用药的基本原则和注意事项。

肝功能不全者用药基本原则和注意事项：1.明确疾病诊断和治疗目标。2.忌用有肝毒性的药物。3.注意药物相互作用，避免产生新的肝损害。4.坚持少而精的用药原则。5.定期检查肝功能，及时调整治疗方案。

第1811题

肝功能不全者用药基本原则和注意事项包括

A.明确疾病诊断和治疗目标

B.禁用有肝毒性的药物

C.注意药物相互作用，避免产生新的肝损害

D.坚持少而精的用药原则

E.定期检查肝功能，及时调整治疗

参考答案：ACDE

解析：

本题考查肝功能不全者用药基本原则和注意事项。

肝功能不全者用药基本原则和注意事项：1.明确疾病诊断和治疗目标。2.忌用有肝毒性的药物。3.注意药物相互作用，避免产生新的肝损害。4.坚持少而精的用药原则。5.定期检查肝功能，及时调整治疗方案。

肝肾功能不全患者忌用有肝毒性的药物，而非禁用。

第1812题

肝功能不全患者应避免使用

A.芦荟

B.苍耳子

C.相思豆

D.益母草

E.苦参

参考答案：BC

解析：

本题考查引起肝损伤的中药。

苍耳子有小毒，生品对肝脏有损害；相思豆含有毒蛋白，其毒性反应使肝脏坏死，淋巴充血。

第1813题

引起肝损伤的含砷类的中药有

A.砒石

B.铅丹

C.雄黄

D.朱砂

E.代赭石

参考答案：ACE

解析：

本题考查引起肝损伤的含砷矿物药。

包括有砒石、雄黄、代赭石等，其毒性成分主要是三氧化二砷（As2O3），即砒霜，其原浆毒作用可抑制含巯基酶活性，使肝脂肪变性，肝小叶中心坏死，心、肠充血，皮细胞坏死。

第1814题

可损害肝脏，肝功能不全者慎用，需炒黄去刺用的是

A.半夏

B.川乌

C.皂角

D.苍耳子

E.刺蒺藜

参考答案：D

解析：

本题考查引起肝损伤的中药。

苍耳子可致肝细胞损害，故肝功能不全的病人应慎用，且需要炒黄去刺。

第1815题

肝功能不全者慎用的中药

A.枸杞子

B.菟丝子

C.决明子

D.五味子

E.川楝子

参考答案：E

解析：

本题考查常见引起肝损伤的中药，

川棘子可致肝细胞损害，故肝功能不全的病人应慎用。

第1816题

含有萜类成分，能够引起能引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大的药物是

A.苍耳子

B.川楝子

C.油桐子

D.望江南子

E.蓖麻子

参考答案：B

解析：

本题考查引起肝损伤的萜类药物。

萜类在自然界分布广泛，种类繁多，不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用，但肝损伤机制还不甚明了。包括有川楝子、黄药子、艾叶等，其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物，能引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。

第1817题

引起肝损害的中药有

A.艾叶

B.莱菔子

C.川楝子

D.黄药子

E.牛蒡子

参考答案：ACD

解析：

本题考查常见对肝功能有影响的中药。

艾叶、川楝子（苦楝子）、黄药子可致肝细胞损害，故肝功能不全的病人应慎用。

第1818题

可致肝细胞损害的药有

A.草乌

B.鱼胆

C.黄药子

D.益母草

E.苍耳子

参考答案：BCE

解析：

本题考查引起肝损伤的中药及其主要化学物质

（一）植物类

1.生物碱类：含有吡咯双烷生物碱的中草药包括菊科的千里光属（如千里光、菊三七等）、款冬属、蜂斗菜属、泽兰属，紫草科的紫草属、天芥菜属，可引起肝细胞坏死、肝纤维化，继而发展为肝硬化。

2.苷类：有三七、商陆、黄药子等，黄药子是目前公认的肝脏毒性中药。

3.毒蛋白类：如苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等。

4.多肽类：其中毒蕈植物中毒蕈伞对肝脏损害最重，其毒素为毒伞肽和毒肽，可损害细胞膜的功能，使肝细胞蛋白合成受到抑制引起肝脏损害。

5.萜与内酯类：包括有川楝子、黄药子、艾叶等。

6.鞣质类：包括五倍子、石榴皮、诃子等。

（二）动物类

1.蜈蚣2.鱼胆3.蟾蜍4.斑蝥5.猪胆

（三）矿物类

1.含汞矿物药：主要有朱砂、银朱、红粉、轻粉、白降丹等；

2.含砷矿物药：包括有砒石、雄黄、代赭石等；

3.含铅矿物药：包括铅丹、密陀僧等。

第1819题

世界卫生组织国际药物监测合作中心，要求各成员国报告药品不良反应的周期是

A.2个月

B.3个月

C.4个月

D.5个月

E.6个月

参考答案：B

解析：

本题考查中药药物不良反应的监测。

世界卫生组织国际药物监测合作中心，要求各成员国报告药品不良反应的周期是3个月。

第1820题

“药物不良反应”可用英文缩写为

A.ADR

B.TDM

C.Exp

D.TAB

E.BDR

参考答案：A

解析：

本题考查药物不良反应的基本概念。

药物不良反应（advers drug reaction,ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。