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执业药师《中药学综合知识与技能》历史真题(1325题)


第1141题

根据《中国药典》“凡例”【贮藏】项下的规定

冷处所指环境条件是


A.不超过20℃

B.避光且不超过20℃

C.2℃-10℃

D.10℃-30℃

E.2℃-8℃


参考答案:C


解析:

冷处系指2℃-10℃的环境,阴凉处系指不超过20℃的环境,阴暗处系指避光且不超过20℃的环境,常温系指10℃-30℃的环境


第1142题

根据《中国药典》“凡例”【贮藏】项下的规定

阴凉处所指的环境条件是


A.不超过20℃

B.避光且不超过20℃

C.2℃-10℃

D.10℃-30℃

E.2℃-8℃


参考答案:A


解析:

冷处系指2℃-10℃的环境,阴凉处系指不超过20℃的环境,阴暗处系指避光且不超过20℃的环境,常温系指10℃-30℃的环境


第1143题

可与冬虫夏草同贮的是


A.花椒

B.藏红花

C.细辛

D.泽泻

E.牡丹皮


参考答案:B


解析:

对抗驱虫养护,是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制,起到防止虫蛀,霉变的养护方法,一般适用于数量不多的药物,如牡丹皮与泽泻、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱萸和荜澄茄同贮,蕲蛇或百花蛇与花椒或大蒜瓣同贮,土鳖虫与大蒜同贮,人参与细辛同贮,冰片与灯芯草同贮,硼砂与绿豆同贮,藏红花与冬虫夏草同贮。


第1144题

可与蛤蚧同贮的是


A.花椒

B.藏红花

C.细辛

D.泽泻

E.牡丹皮


参考答案:A


解析:

对抗驱虫养护,是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制,起到防止虫蛀,霉变的养护方法,一般适用于数量不多的药物,如牡丹皮与泽泻、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱萸和荜澄茄同贮,蕲蛇或百花蛇与花椒或大蒜瓣同贮,土鳖虫与大蒜同贮,人参与细辛同贮,冰片与灯芯草同贮,硼砂与绿豆同贮,藏红花与冬虫夏草同贮。


第1145题

具有协同增效作用的中西药联用药组是


A.山楂与磺胺嘧啶

B.金银花与青霉素

C.山茱萸和林可霉素

D.五倍子和多酶片

E.石麦汤和氯氨平


参考答案:B


解析:

金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用,属于协同增效;氯氨平治疗精神分裂症有明显疗效,但最常见的不良发应之一是流涎。应用石麦汤(生石膏,炒麦芽)30-60剂为1疗程,流涎消失率为82.7%,总有效率达93.6,属于降低药物毒副作用。


第1146题

能降低药物毒副作用的中西药联用药组是


A.山楂与磺胺嘧啶

B.金银花与青霉素

C.山茱萸和林可霉素

D.五倍子和多酶片

E.石麦汤和氯氨平


参考答案:E


解析:

金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用,属于协同增效;氯氨平治疗精神分裂症有明显疗效,但最常见的不良发应之一是流涎。应用石麦汤(生石膏,炒麦芽)30-60剂为1疗程,流涎消失率为82.7%,总有效率达93.6,属于降低药物毒副作用。


第1147题

能减少药物排泄的中西药联用药组是


A.乌梅和阿司匹林

B.乌贝散和头孢拉定

C.石膏与四环素

D.麻黄与呋喃唑酮

E.大黄与利福平


参考答案:A


解析:

含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等可使利福平和阿司匹林的排泄减少,加重肾脏的毒副作用,故能减少药物排泄的中西药联用药组是乌梅和阿司匹林,单氨氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等不能与口服含有麻黄碱成分的中成药如大活络丹,千柏鼻炎片,蛤蚧定喘丸,通宣理肺丸等同服,故酶抑反应的中西药联用药组是麻黄与呋喃唑酮;含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等,因此不宜与口服的红霉素,士的宁,利福平等同用,因为鞣质有吸附作用,是这些西药透过生物膜的吸收量减少。


第1148题

能发生酶抑反应的中西药联用药组是


A.乌梅和阿司匹林

B.乌贝散和头孢拉定

C.石膏与四环素

D.麻黄与呋喃唑酮

E.大黄鱼利福平


参考答案:D


解析:

含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等可使利福平和阿司匹林的排泄减少,加重肾脏的毒副作用,故能减少药物排泄的中西药联用药组是乌梅和阿司匹林,单氨氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等不能与口服含有麻黄碱成分的中成药如大活络丹,千柏鼻炎片,蛤蚧定喘丸,通宣理肺丸等同服,故酶抑反应的中西药联用药组是麻黄与呋喃唑酮;含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等,因此不宜与口服的红霉素,士的宁,利福平等同用,因为鞣质有吸附作用,是这些西药透过生物膜的吸收量减少。


第1149题

影响药物透过生物膜吸收的中西药联用药组是


A.乌梅和阿司匹林

B.乌贝散和头孢拉定

C.石膏与四环素

D.麻黄与呋喃唑酮

E.大黄与利福平


参考答案:E


解析:

含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等可使利福平和阿司匹林的排泄减少,加重肾脏的毒副作用,故能减少药物排泄的中西药联用药组是乌梅和阿司匹林,单氨氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等不能与口服含有麻黄碱成分的中成药如大活络丹,千柏鼻炎片,蛤蚧定喘丸,通宣理肺丸等同服,故酶抑反应的中西药联用药组是麻黄与呋喃唑酮;含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等,因此不宜与口服的红霉素,士的宁,利福平等同用,因为鞣质有吸附作用,是这些西药透过生物膜的吸收量减少。


第1150题

老年人服用地高辛时不宜同时服用的中成药是


A.麝香保心丸

B.六味地黄丸

C.人参鹿茸丸

D.银杏叶制剂

E.柴胡舒肝丸


参考答案:A


解析:

麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药,由于麝香保心丸中所含蟾蜍的基本化学结构与强心苷相似的强心作用,联合应用势必会造成相同或相似功效的累加,故具有与强心苷类药物地高辛相似的强心作用,联合应用势必会造成相同或相似功效的累加,产生拟似效应,诱发强心苷中毒,出现频发性早搏等心律失常的不良反应;

常有一些患胃病的老年患者将银杏叶及提取物制剂和法莫替丁片同时服用,法莫替丁片为抗溃疡抗酸药,与含有多量黄酮类成分的银杏叶制剂同时服用可产生络合效应,形成螯合物,影响疗效,

对患有糖尿病的心脑血管患者用培元通脑胶囊,益心通脉颗粒,活血通脉片等含有甘草、人参、鹿茸等成分的中成药使降糖药的疗效降低,因为,甘草,人参,鹿茸具有糖皮质激素样作用,可以促进糖原异生,升高血糖,与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗作用,导致降糖效果降低。


第1151题

老年人服用法莫替丁时不宜同时服用的中成药是


A.麝香保心丸

B.六味地黄丸

C.人参鹿茸丸

D.银杏叶制剂

E.柴胡舒肝丸


参考答案:D


解析:

麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药,由于麝香保心丸中所含蟾蜍的基本化学结构与强心苷相似的强心作用,联合应用势必会造成相同或相似功效的累加,故具有与强心苷类药物地高辛相似的强心作用,联合应用势必会造成相同或相似功效的累加,产生拟似效应,诱发强心苷中毒,出现频发性早搏等心律失常的不良反应;

常有一些患胃病的老年患者将银杏叶及提取物制剂和法莫替丁片同时服用,法莫替丁片为抗溃疡抗酸药,与含有多量黄酮类成分的银杏叶制剂同时服用可产生络合效应,形成螯合物,影响疗效,

对患有糖尿病的心脑血管患者用培元通脑胶囊,益心通脉颗粒,活血通脉片等含有甘草、人参、鹿茸等成分的中成药使降糖药的疗效降低,因为,甘草,人参,鹿茸具有糖皮质激素样作用,可以促进糖原异生,升高血糖,与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗作用,导致降糖效果降低。


第1152题

老年人服用二甲双胍时不宜同时服用的中成药是


A.麝香保心丸

B.六味地黄丸

C.人参鹿茸丸

D.银杏叶制剂

E.柴胡舒肝丸


参考答案:C


解析:

麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药,由于麝香保心丸中所含蟾蜍的基本化学结构与强心苷相似的强心作用,联合应用势必会造成相同或相似功效的累加,故具有与强心苷类药物地高辛相似的强心作用,联合应用势必会造成相同或相似功效的累加,产生拟似效应,诱发强心苷中毒,出现频发性早搏等心律失常的不良反应;

常有一些患胃病的老年患者将银杏叶及提取物制剂和法莫替丁片同时服用,法莫替丁片为抗溃疡抗酸药,与含有多量黄酮类成分的银杏叶制剂同时服用可产生络合效应,形成螯合物,影响疗效,

对患有糖尿病的心脑血管患者用培元通脑胶囊,益心通脉颗粒,活血通脉片等含有甘草、人参、鹿茸等成分的中成药使降糖药的疗效降低,因为,甘草,人参,鹿茸具有糖皮质激素样作用,可以促进糖原异生,升高血糖,与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗作用,导致降糖效果降低。


第1153题

马钱子中毒的主要临床表现为


A.口舌、四肢及全身麻木,头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭

B.头晕,头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张,吞咽困难,伸肌与屈肌同时收缩

C.喉咙干痛,烧灼感,口中金属味,流涎,腹痛腹泻,出现各种出血症状,黄疸

D.胸闷,心悸、心律不齐、四肢厥冷、血压下降、心电图显示房室传导阻滞

E.严重脱水,低蛋白血症,水肿,精神错乱,幻觉,癫痫样发作


参考答案:B


解析:

本题考查医疗用毒性中药的中毒反应。


第1154题

雄黄中毒的主要临床表现为


A.口舌、四肢及全身麻木,头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭

B.头晕,头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张,吞咽困难,伸肌与屈肌同时收缩

C.喉咙干痛,烧灼感,口中金属味,流涎,腹痛腹泻,出现各种出血症状,黄疸

D.胸闷,心悸、心律不齐、四肢厥冷、血压下降、心电图显示房室传导阻滞

E.严重脱水,低蛋白血症,水肿,精神错乱,幻觉,癫痫样发作


参考答案:C


解析:

本题考查医疗用毒性中药的中毒反应。


第1155题

蟾蜍中毒的主要临床表现为


A.口舌、四肢及全身麻木,头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭

B.头晕,头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张,吞咽困难,伸肌与屈肌同时收缩

C.喉咙干痛,烧灼感,口中金属味,流涎,腹痛腹泻,出现各种出血症状,黄疸

D.胸闷,心悸、心律不齐、四肢厥冷、血压下降、心电图显示房室传导阻滞

E.严重脱水,低蛋白血症,水肿,精神错乱,幻觉,癫痫样发作


参考答案:D


解析:

本题考查医疗用毒性中药的中毒反应。


第1156题

该患者舌红提示属于


A.虚寒证

B.实热证

C.虚热证

D.瘀血证

E.痰湿证


参考答案:B


解析:

舌红提示属于实热证,故选B


第1157题

该患者弦脉提示病位相关之脏是


A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾


参考答案:A


解析:

该患者平素性情急躁易怒,月经不调,口干口苦,脉弦,提示有肝胆病症


第1158题

中医辨证是


A.肾不纳气

B.肾肺两虚

C.心肾阳虚

D.心肺两虚

E.肺脾两虚


参考答案:E


解析:

该患者哮喘10余年,定型为肺病,又见腹胀便溏,食纳减少,足面浮肿,又和脾虚有关,故选择E肺脾两虚


第1159题

辨证要点是既有咳喘,食少,有兼见


A.气虚

B.气滞

C.血虚

D.阴虚

E.阳虚


参考答案:A


解析:

肺虚则失其宣降,脾虚则湿痰内生,故久咳,痰多清晰。脾气不足,运化失常,故食少腹胀,便溏;脾肺气虚,故短气乏力,若气不行水,水湿停留则见浮肿。苔白舌淡,脉细弱,皆为气虚见证,一般以咳嗽,纳少,腹胀便溏为主,伴见气虚症状为辨证要点,故选A


第1160题

根据八纲辨证,该证属于


A.表证

B.寒证

C.热证

D.虚证

E.阳证


参考答案:D


解析:

该患者哮喘10余年,定型为肺病,又见腹胀便溏,食纳减少,足面浮肿,和脾虚有关,肺虚则失其宣降,脾虚则湿痰内生,故久咳,痰多清晰。脾气不足,运化失常,故食少腹胀,便溏;脾肺气虚,故短气乏力,若气不行水,水湿停留则见浮肿。苔白舌淡,脉细弱,皆为气虚见证,一般以咳嗽,纳少,腹胀便溏为主,伴见气虚症状为辨证要点,根据分析可以很容易得出,该证属于D虚证。


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