执业药师《中药学综合知识与技能》历史真题（1325题）

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老年人服用地高辛时不宜同时服用的中成药是

A.麝香保心丸

B.六味地黄丸

C.人参鹿茸丸

D.银杏叶制剂

E.柴胡舒肝丸

知识点：2015年执业药师《中药学综合知识与技能》真题试卷

参考答案：A

解析：

麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药，由于麝香保心丸中所含蟾蜍的基本化学结构与强心苷相似的强心作用，联合应用势必会造成相同或相似功效的累加，故具有与强心苷类药物地高辛相似的强心作用，联合应用势必会造成相同或相似功效的累加，产生拟似效应，诱发强心苷中毒，出现频发性早搏等心律失常的不良反应；

常有一些患胃病的老年患者将银杏叶及提取物制剂和法莫替丁片同时服用，法莫替丁片为抗溃疡抗酸药，与含有多量黄酮类成分的银杏叶制剂同时服用可产生络合效应，形成螯合物，影响疗效，

对患有糖尿病的心脑血管患者用培元通脑胶囊，益心通脉颗粒，活血通脉片等含有甘草、人参、鹿茸等成分的中成药使降糖药的疗效降低，因为，甘草，人参，鹿茸具有糖皮质激素样作用，可以促进糖原异生，升高血糖，与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗作用，导致降糖效果降低。