第1161题

中医辨证是

A.心火炽盛

B.肝气郁结

C.心脾两虚

D.肾阴亏虚

E.心肾阳虚

参考答案：C

解析：

患者入睡困难，又见心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏等症状吗，故应属于心脾两虚的不寐，治法选择健脾养心，方剂选择归脾汤。

第1162题

应采用的中医治法是

A.健脾养心

B.疏肝理气

C.清心泻火

D.滋阴补肾

E.温补心脾

参考答案：A

解析：

患者入睡困难，又见心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏等症状吗，故应属于心脾两虚的不寐，治法选择健脾养心，方剂选择归脾。

第1163题

治疗宜选用的方剂是

A.逍遥散

B.归脾汤

C.导赤散

D.右归丸

E.生脉散

参考答案：B

解析：

患者入睡困难，又见心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏等症状吗，故应属于心脾两虚的不寐，治法选择健脾养心，方剂选择归脾汤。

第1164题

治疗应选用的中成药是（教材已变动）

A.朱砂安神丸

B.养血安神丸

C.泻肝安神丸

D.天王补心丸

E.柏子养心丸

参考答案：E

解析：

【教材已变动】不寐-心脾两虚证，宜选用的中成药为北芪五加片、眠安宁口服液、脑力静糖浆。

第1165题

中医诊断是

A.痹症

B.虚劳

C.淋证

D.癃闭

E.郁证

参考答案：D

解析：

小便点滴而下，提示我们该病为癃闭

第1166题

中医辨证是

A.肾阳衰惫

B.膀胱湿热

C.肾阴亏虚

D.脾胃气虚

E.肝气郁结

参考答案：B

解析：

小便量极少而短赤灼热，口苦口黏，苔黄腻，脉滑数等提示我们属于膀胱湿热所致癃闭

第1167题

治疗宜选用的方剂是

A.八正散

B.代抵当丸

C.济生肾气丸

D.参苓白术散

E.逍遥散

参考答案：A

解析：

癃闭-膀胱湿热证，宜选用的方剂为八正散。

第1168题

治疗应选用的中成药是（教材已变动）

A.三金片

B.归脾丸

C.逍遥丸

D.右归丸

E.丹蒌片

参考答案：A

解析：【教材已变动】根据最新教材描述，癃闭-膀胱湿热证，宜选用的中成药选用的中成药是八正合剂、清淋颗粒。

第1169题

因为新癀片含有解热镇痛药，为防止重复用药，药师阻止了患者购买，新癀片所含的化学成分是

A.双氯芬酸

B.对乙酰氨基酚

C.布洛芬

D.吲哚美辛

E.安乃近

参考答案：D

解析：

新癀片所含化学成分是吲哚美辛

第1170题

药师进一步说明，若加服新癀片，造成解热镇痛药重复使用，会加大不良反应能发生的可能性，关于该药发生不良反应的说法，错误的是

A.有头痛，眩晕等中枢神经系统反应

B.发生过敏反应常见为皮疹

C.常具有胃肠道反应

D.可引起肝脏损害

E.可引起粒细胞增高

参考答案：E

解析：

吲哚美辛的不良反应发生率高达35%-55%，其中约20%的患者常因不能耐受而被迫停药，常见的有：胃肠道反应、中枢神经系统反应、造血系统损害（可有粒细胞、血小板减少，偶有再生障碍性贫血）、过敏反应（常见有皮疹、哮喘、呼吸抑制、血压下降）、肝肾损害

第1171题

接着，药师向患者介绍，服用该药的注意事项，正确的是

A.孕妇慎用

B.肝肾功能不全者慎用

C.哺乳期妇女慎用

D.精神病患者慎用

E.溃疡病患者慎用

参考答案：B

解析：

新癀片所含化学成分是吲哚美辛，吲哚美辛的不良反应发生率高达35%-55%，其中约20%的患者常因不能耐受而被迫停药，常见的有：胃肠道反应、中枢神经系统反应、造血系统损害（可有粒细胞、血小板减少，偶有再生障碍性贫血）、过敏反应（常见有皮疹、哮喘、呼吸抑制、血压下降）、肝肾损害。鉴此，溃疡病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕妇、哺乳期妇女禁用；14岁以下儿童一般不用；老年患者、心功能不全、高血压、肝肾功能不全、出血性疾病患者慎用；

第1172题

医师分析，出现低血糖反应的原因，与过量服用降糖药有关，并告知患者，在其所服的消渴丸中含有降糖类化学药，会与原用的降糖药产生叠加作用，消渴丸中所含的化学成分是

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.罗格列酮

E.瑞格列奈

参考答案：B

解析：

消渴丸中所含的化学成分是格列本脲

第1173题

进入冬季，患者加服中药膏方调补，一段时间后，出现血糖波动，时有升高，分析其原因，是与其所服膏方中的某些中药有关，下列中药，能使血糖升高的药组是

A.鹿茸，甘草

B.麦冬，沙参

C.天冬，赤芍

D.肉苁蓉，肉桂

E.制首乌，熟地黄

参考答案：A

解析：

甘草，鹿茸具有糖皮质激素样作用，有水钠储留和排钾效应，还能促进糖元异生，加速蛋白质和脂肪的分解，使甘油乳酸等各种糖，氨基酸转化成葡萄糖，使血糖升高，从而减弱胰岛素，甲苯磺丁脲、格列本脲等降糖药的疗效，因此，含有甘草、鹿茸的中成药，如人参鹿茸丸，全鹿丸等，不能与磺酰脲类降糖药联用

第1174题

结合病情，医师推测患儿可能因误食某种坚果中毒，误食的坚果是

A.桃仁

B.榛子

C.苦杏仁

D.松子

E.甜杏仁

参考答案：C

解析：

苦杏仁的主要成分苦杏仁苷是其有效成分也是中毒成分，误服过量苦杏仁可产生氢氰酸中毒，是延髓等生命中枢先抑制后麻痹，并抑制细胞色素氢化酶的活性而引起组织窒息，临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应，重者出现昏迷，惊厥、瞳孔散大、对光反应消失，最后因呼吸麻痹而死亡

第1175题

若医师判断正确，患儿病情又进一步发展，可能出现的严重后果是

A.粘膜出血

B.呼吸麻痹

C.中毒性肝炎

D.急性肾衰竭

E.中毒性休克

参考答案：B

解析：

苦杏仁的主要成分苦杏仁苷是其有效成分也是中毒成分，误服过量苦杏仁可产生氢氰酸中毒，是延髓等生命中枢先抑制后麻痹，并抑制细胞色素氢化酶的活性而引起组织窒息，临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应，重者出现昏迷，惊厥、瞳孔散大、对光反应消失，最后因呼吸麻痹而死亡

第1176题

依据五行相克规律确立的治法有

A.培土制水法

B.滋水涵木法

C.泻南补北法

D.佐金平木法

E.抑木扶土法

参考答案：ACDE

解析：

本题考查五行学说的临床应用。

根据五行相克规律确立的治法，主要有培土制水法、泻南补北法、佐金平木法、抑木扶土法等，滋水涵木法是根据五行相生规律确定的治法。

第1177题

培养正气，提高抗病能力的方法有

A.精神调养

B.早期诊治

C.锻炼身体

D.控制传变

E.人工免疫

参考答案：ACE

解析：

本题考查治未病。

第1178题

根据中医理论，属于反治法的有

A.寒因寒用

B.寒者热之

C.通因通用

D.热者寒之

E.热因热用

参考答案：ACE

解析：

正治是采用与疾病的症候性质相反的方药以治疗的一种常用的治疗法则，主要包括 寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。反治是指顺从病症的外在假象而治的一种治疗法则，主要包括： 热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用

第1179题

治疗阳痿肾阳不足证，可选用的中成药有（教材已变动）

A.六味地黄丸

B.附子理中丸

C.右归丸

D.人参归脾丸

E.桂附地黄丸

参考答案：CE

解析：

【教材已变动】根据最新教材，阳痿-肾阳不足证，可选用的方剂为右归丸，中成药有益肾灵颗粒、强龙益肾胶囊、蚕蛾公补片、海龙蛤蚧口服液、健阳片。

第1180题

执业药师在咨询服务和用药指导过程中，需特别提示的情形有

A.首次使用的药品

B.多种药物合并应用

C.使用含有毒成分的药品

D.使用方法和说明书不一致

E.使用需特殊条件贮存的药品

参考答案：ABCDE

解析：

本题考查应用药品的特殊提示。

需特别提示的特殊情况有：

（1）患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时。

（2）当患者用药后出现不良反应时；或既往有曾发生过不良反应史。

（3）当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。

（4）病情需要，处方中配药剂量超过规定剂量时（需医师双签字）。处方中用法用量与说明书不一致时。或非药品说朋书中所指示的用法、用量、适应证时。

（5）超越说明书范围的适应证或超过说明书范围的使用剂量（需医师双签字确认）。

（6）患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时（如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生)。

（7）第一次使用该药的患者。

（8）近期药品说明书有修改（如商品名、适应证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应）。

（9）患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。

（10）使用含有毒中药或有毒成份药品的患者。

（11）同一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大或剂量接近阈值时。

（12）药品被重新分装，而包装的标识物不清晰时。

（13）使用需特殊贮存条件的药品时；或使用临近有效期药品时。