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第721题
处方直接写药名,需调配麸炒品的品种是
A.白芥子
B.骨碎补
C.补骨脂
D.白僵蚕
E.莱菔子
参考答案:D
解析:
本题考查饮片的处方应付。
处方直接写药名(或炒),需调配麸炒品,如僵蚕、白术、枳壳等。
处方直接写药名(或炒),需调配清炒品,如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。
处方直接写药名(或炒或炙),需调配盐炙品,如补骨脂、益智仁等。
第722题
某男32岁。大便带血,滴血,有时呈喷射状出血,血色鲜红,肛门瘙痒。舌质红,苔薄白,脉数。应选用的方剂是
A.凉血地黄汤加减
B.黄土汤加减
C.脏连丸加减
D.归脾丸加减
E.补中益气丸加减
参考答案:A
解析:
本题考查痔的辨证论治。
痔—风伤肠络证。
[症状]大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或伴肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
[治法]清热凉血祛风。
[方剂]凉血地黄汤加减。
第723题
患儿,6个月,近日脘腹胀满,嗳腐酸馊,时呕吐,哭闹,大便酸臭,手足心热,舌苔白厚腻,指纹紫滞。应选用的方剂是
A.健脾丸加减
B.二陈汤加减
C.消乳丸加减
D.温胆汤加减
E.理中汤加减
参考答案:C
解析:
本题考查积滞的辨证论治。
积滞—乳食积滞证。
[症状]不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭或便秘,肚腹热甚,心烦,夜寐不安,低热,手足心热。苔白厚腻,或黄腻,脉弦滑,或指纹紫滞。
[治法]消乳化食,和中导滞。
[方剂]乳积用消乳丸加减;食积用保和丸加减。
第724题
萜类在自然界分布广泛,种类繁多,不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用,可引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。其中含萜类并具有肝脏毒性的中药是
A.苍耳子
B.黄药子
C.蓖麻子
D.相思子
E.望江南子
参考答案:B
解析:
本题考查引起肝损伤的中药及其主要化学物质。选项均为对肝脏有毒性的中药,其中只有黄药子是萜类,其他均为含有毒蛋白类肝毒性药物。
第725题
某男,43岁。咳嗽气粗,痰多黄稠,严重时痰中夹血或咳鲜血,伴胸闷烦热汗出,口渴喜冷饮。舌质红,苔黄腻,脉滑数。该患者禁用的中药应是
A.猪牙皂
B.黄芩
C.桑白皮
D.橘红
E.法半夏
参考答案:A
解析:
本题考查有毒、小毒中药的用法用量及调配。该患者为咳嗽痰热壅肺证。禁用有毒,温且药性燥烈的猪牙皂。
第726题
某男,66岁。长期吸烟,喘促气短20年,加重10天。症见喘促气短,动则尤甚,呼多吸少,气不得续,形寒肢冷,面唇青紫。舌质淡,苔薄,脉沉弱。其中医证候是
A.风寒闭肺
B.风热犯肺
C.肺脾气虚
D.肾不纳气
E.肝气郁结
参考答案:D
解析:
本题考查喘证的辨证论治。
喘证—肾不纳气证。
[症状]喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,或小便失禁,或尿后余沥,形瘦神疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有跗肿,舌淡苔薄,脉沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口干咽燥,足冷,汗出如油。舌红少津,脉细。
[治法]补肾纳气。
[方剂]金匮肾气丸加减。
[中成药]七味都气丸。
第727题
某女,27岁。妊娠5个月,因上火导致咽喉肿痛,口苦,小便黄赤,便秘,舌红,苔薄黄,脉弦数。该患者应慎用的中成药是
A.咽喉消炎丸
B.牛黄上清丸
C.牛黄消炎片
D.芩翘口服液
E.蒲地蓝消炎口服液
参考答案:B
解析:
本题考查妊娠慎用中成药。妊娠慎用牛黄上清丸。
第728题
某女,29岁。因全身浮肿就诊,经系统检查。诊为肾病综合征,中医诊断为肾阳亏虚证水肿,采用中西药综合治疗。结合病情,既符合中医辨证、又能增加西药利尿效果的方剂是
A.六味地黄汤
B.五苓散
C.真武汤
D.参苓白术散
E.越婢加半夏汤
参考答案:C
解析:
本题考查中西药合理联用的例举。真武汤治疗脾肾阳虚,阳虚水泛证。也增加疗效,也可以减轻西药利尿药导致的口渴等副作用。
第729题
某女,55岁,大便艰涩,排出困难,腹冷腹痛,小便清长,畏寒喜暖,面色无华,舌质淡,苔薄白,脉沉迟,应选用的方剂是(教材已变动)
A.六磨汤加减
B.麻子仁丸加减
C.润肠丸加减
D.半硫丸加减
E.大承气汤加减
参考答案:D
解析:
本题考查便秘的辨证论治。【教材已变动】便秘的辨证分型,已更改。
A.死亡
B.痊愈
C.有后遗症
D.未好转
E.不详
参考答案:B
解析:
本题考查药物不良反应的监测与报告。“不良反应结果”。是指本次药品不良反应经采取相应的医疗措施后的结果,不是指原患者疾病的后果。应填痊愈。
第731题
某男,35岁,因患肺结核服用抗结核药治疗,出现肝功能损害。医生建议加用中药,能够减轻抗结核药肝损伤的方剂是
A.玉屏风散
B.逍遥散
C.六君子汤
D.理中汤
E.四逆汤
参考答案:B
解析:
本题考查中西药合理联用的例举-降低西药的不良反应。逍遥丸具有保肝作用,可减轻西药抗结核药对肝脏的损害。
第732题
根据血清脂质检查指标,判断出现血脂异常的是(教材已变动)
A.总胆固醇(TC)4.21mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)1.37mmoI/L、高密度脂蛋白(HDL)3.04mmol/L
B.总胆固醇(TC)4.21mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)2.37mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)4.55mmol/L
C.总胆固醇(TC)5.61mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)4.37mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)0.75mmol/L
D.总胆固醇(TC)3.21mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)2.00mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)3.05mmol/L
E.总胆固醇(TC)3.21mmol/L、低密度脂蛋白脂(LDL)3.00mmoI/L、高密度脂蛋白(HDL)2.05mmol/L
参考答案:C
解析:
本题考查常用血液生化检查。【教材已变动】最新教材描述:总胆固醇(TC)成人:合适范围<5.2mmol/L;低密度脂蛋白( LDL)成人:合适范围<3.4mmol/L;高密度脂蛋白(HDL)成人:合适范围≥1.04mmol/L。
第733题
预防药物性肾损伤,需要严格掌握各种药物的适应症,避免滥用。关于用药注意事项的说法,错误的是
A.含重金属成分的中药可小剂量长期服用
B.对某些有肾损害高危因素者,药物应慎用或减量
C.数种药物并用时,注意药物间的相互作用
D.因慢性病需长期服用可能蓄积的药物,应采用少量、间断服药方法
E.一旦发现有肾损害,应立即停药,并给予相应处理
参考答案:A
解析:
本题考查肾功能不全者用药基本原则和注意事项。含重金属成分的中药一般排泄极为缓慢,不但一次用量需要严格控制,也不宜长期服用,若长期服用,小剂量也易蓄积导致肾损害。
第734题
骨骼疾病,如骨损伤、变形性骨炎。骨折恢复期、佝偻病、骨软化症等,出现酶活性升高的是
A.ALP
B.ALT
C.AST
D.AMS
E.γ-GT
参考答案:A
解析:
本题考查肝功能检查。血清碱性磷酸酶(ALP)增高:(1)肝胆疾病(2)骨骼疾病(3)用药:羟甲戊二酰酶还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)的不良反应,可导致ALP升高。
第735题
某男,69岁。有冠心病史。症见胸痛隐隐,遇劳易发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,口唇紫暗:舌质淡紫,舌体胖大,边有齿痕,苔薄白,脉结,应选用的中医治法是
A.行气活血
B.益气活血
C.豁痰活血
D.温阳活血
E.养阴活血
参考答案:B
解析:
本题考查胸痹的辨证论治。
胸痹气虚血瘀证。
[症状]胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗。舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩,或结、代。
[治法]益气活血。
[方剂]补阳还五汤加减。
第736题
某小儿因误服大量苦杏仁出现严重中毒反应,其临床表现主要是
A.腹痛腹泻,恶心呕吐
B.呼吸麻痹,瞳孔散大
C.牙关紧闭,四肢抽搐
D.面色苍白,瞳孔缩小
E.胸闷气短,心率减慢
参考答案:B
解析:
本题考查中药饮片的不良反应。苦杏仁的不良反应:苦杏仁的主要成分苦杏仁苷,误服过量可中毒,抑制并麻痹延髓等生命中枢,引起组织窒息。临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应,重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失,最后因呼吸麻痹而死亡。
第737题
根据《中国药典》“凡例”,下列对中药(贮藏)项下的各名词术语解释,正确的是
A.阴凉处,系指不超过18℃的环境
B.凉暗处,系指避光并不超过18℃的环境
C.常温,系指10~30℃的环境
D.冷处,系指5~10℃的环境
E.室温,系指20~30℃的环境
参考答案:C
解析:
本题考查【贮藏】项下对各名词术语的规定。阴凉处和凉暗处均不超过20℃;常温:10~30℃的环境;冷处:2~10℃的环境,室温10℃~30℃。
第738题
某女,36岁。咽部干痒灼热,微痛,有异物感,咳嗽少痰,颧红,潮热。舌质红,苔少,脉细数。应选用的中成药是
A.清咽利膈丸
B.玄麦甘桔颗粒
C.板蓝根颗粒
D.复方鱼腥草片
E.利咽解毒颗粒
参考答案:B
解析:
本题考查咽喉肿痛—虚火上炎证。
[症状]咽部干燥,微痛,干痒,灼热,有异物感,干咳少痰,或痰中带血;伴颧红潮热,耳鸣多梦。舌红,苔少,脉细数。
[治法]滋阴降火,清肺咽喉。
[方剂]养阴清肺汤或知柏地黄丸加减。
[中成药]玄麦甘桔颗粒,铁笛丸,金果含片,金果饮咽喉片。
第739题
患儿5岁形体偏瘦,不思饮食,食而不化,面色萎黄,神倦多汗,大便偏稀,夹有不消化食物,舌质淡,苔薄白,脉弱。应选用的方剂是
A.异功散加减
B.养胃增液汤加减
C.不换金正气散加减
D.保和丸加减
E.枳术丸加减
参考答案:A
解析:
本题考查厌食的辨证论治。厌食-脾胃虚弱,治宜选用的方剂为异功散加减。
第740题
桑杏汤是治疗咳嗽的常用方剂,其针对的证候是
A.风寒犯肺
B.风热犯肺
C.痰热壅肺
D.燥邪伤肺
E.肺肾阴虚
参考答案:D
解析:
本题考查咳嗽—燥邪伤肺证。
[症状]干咳无痰或少痰,痰黏难咳,或痰中带血,并见鼻燥咽干。舌红少津,脉细数。
[治法]辛凉清润。
[方剂]桑杏汤加减。
[中成药]二母宁嗽丸,蜜炼川贝枇杷露。