第801题

执业药师对该患者进行用药指导时，用药建议错误的是

A.中药汤剂与西药隔开30分钟以上服用

B.应戒酒，以免影响盐酸二甲双胍的疗效

C.清胃黄连丸为蜜丸，宜改用清胃黄连片

D.盐酸二甲双胍片与清胃黄连丸同时服用

E.清胃黄连丸苦寒伤胃，不可过量或久服

参考答案：D

解析：

本题考查消渴-中成药、健康指导。清胃黄连丸每丸重9g为大蜜丸，不得与盐酸二甲双胍片合用。

第802题

根据临床表现，该患者的中医辨证是

A.胃火炽盛

B.肾阴亏虚

C.阴阳两盛

D.脾胃气虚

E.肝火上扰

参考答案：D

解析：本题考查消渴的辨证论治。根据辨证要点精神不振，四肢乏力辨证为脾胃气虚。

第803题

根据辨证结果，应采用的治法是

A.清胃泻火

B.滋养肾阴

C.健脾益气

D.清肝泻火

E.阴阳双补

参考答案：C

解析：

本题考查消渴的辨证论治。脾胃气虚应选用的治法为健脾益气。

第804题

根据治法，应用的方剂是

A.参苓白术丸加减

B.金匮肾气丸加减

C.白虎汤加减

D.杞菊地黄丸加减

E.龙胆泻肝丸加减

参考答案：A

解析：

本题考查消渴的辨证论治。消渴脾胃气虚证常用方剂为参苓白术散加减。

第805题

根据治法，应用的中成药是（教材已变动）

A.消渴平片

B.生力胶囊

C.人参健脾丸

D.强肾片

E.左归丸

参考答案：C

解析：

【教材已变动】最新教材描述：消渴-脾胃气虚证，应选用的中成药为参苓白术散、益津降糖口服液。

第806题

根据中医辨证肝阳上亢，患者应用的中成药是（教材已变动）

A.醒脑再造胶囊

B.清眩治瘫丸

C.天麻钩藤颗粒

D.脑心通胶囊

E.心脑静片

参考答案：E

解析：

 【教材已变动】中风的辨证论治已更改。

第807题

患者服中药汤剂14剂后出现恶心。纳差，乏力，肝功能检查显示：ALT105U/L，AST85U/L，γ-GT85U/L，ALP85U/L。执业药师结合中药处方，分析导致此问题的可疑中药是

A.生龙骨

B.制首乌

C.茯苓

D.地龙

E.石菖蒲

参考答案：B

解析：

本题考查中风-中成药、健康指导。制首乌有一定的肝损害。

第808题

患者停服汤药后开始服脑立清，3天后出现肢体震颤加重，肌张力增高，分析该患者用药存在的问题是

A.脑立清中含有冰片、薄荷脑可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应

B.脑立清中含有珍珠母、赭石可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应

C.脑立清中含有薄荷脑、猪胆汁可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应

D.脑立清中含有熟酒曲、酒曲可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应

E.脑立清中含有清半夏、牛膝可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应

参考答案：B

解析：

本题考查中西药联用。含有金属离子的中药不能与左旋多巴同用，影响左旋多巴的吸收，降低其生物效应。

第809题

根据临床表现，该患者的主要病位是

A.脑

B.肾

C.心

D.肝

E.脾

参考答案：B

解析：

本题考查肾病主要证候的临床表现及辨证要点。根据症状腰膝酸软，齿摇发落，判断该患者病变部位为肾。

第810题

根据辨证要点分析，该患者的证候是

A.肾精不足

B.脑髓亏虚

C.心肝两虚

D.心肝血虚

E.脾气不足

参考答案：A

解析：

本题考查肾病主要证候的临床表现及辨证要点。根据症状可辨别为肾精不足。

第811题

患者兼有形寒肢冷的症状，该患者的证候是

A.肾阴虚证

B.肾气不固证

C.肾阳虚证

D.肾气不纳证

E.肝肾不足证

参考答案：C

解析：本题考查肾病主要证候的临床表现及辨证要点。肾阳虚衰：形寒肢冷，精神不振，腰膝酸软，或阳痿不举。舌淡苔白，脉沉迟或两尺无力。

第812题 执业药师在审核该患者的中药饮片处方时，应指出处方存在的问题是

A.党参有赤芍属于配伍禁忌

B.生地黄的每日剂量超量

C.川楝子的每日剂量超量

D.延胡索粉的脚注错误

E.炙乳没应是炙乳香

参考答案：C

解析：

川楝子有小毒，用量为5-10g。

第813题 对上述处方用药的合理性分析，正确的是

A.汤剂与复方丹参滴丸同时服用，属于重复用药

B.汤剂与血府逐瘀口服液同时服用，属于重复用药

C.汤剂与速效救心丸同时服用，属于重复用药

D.汤剂与茵栀黄口服液同时服用，属于重复用药

E.复方丹参滴丸与茵栀黄口服液同时服用，属于重复用药

参考答案：B

解析：

该中药汤剂是血府逐瘀汤的加减方，与血府逐瘀口服液属于重复用药。

第814题 执业药师给患者发放药品的用药交待，正确的是

A.中药汤剂每日1剂，每剂煎煮2次，每次服用400ml

B.所服汤剂及成药中含赤芍、生地黄、冰片等含量之品，服药期间应忌食生冷

C.中药汤剂对胃肠有轻微刺激，应该在早、晚餐前服用

D.复方丹参滴丸必须舌下含服，每次10丸，每日3次，长期服用

E.速效救心丸应舌下含服，每次10丸，每日3次

参考答案：B

解析：

中药汤剂共煎得200ml，分两次服用。中药汤剂有刺激应在餐后服用，复方丹参滴丸也可以口服，速效救心丸急性发作时可以多服，不拘次数。

第815题 该患者在服用中药治疗的第2天，胃脘部不适加重，并伴恶心呕吐症状，执业药师对此种现象的分析，最恰当的是

A.所服中药汤剂中含有红花，可能存在消化道刺激

B.所服中成药中含有丹参，可能存在消化道刺激

C.所服血府逐瘀口服液中含有酒精，可能存在消化道刺激

D.所服中药剂中含有炙乳没，可能存在消化道刺激

E.所服中药延胡索应该煮后再入药，可避免消化道刺激

参考答案：B

解析：

丹参具有对消化道的刺激性。

第816题

某男，63岁，痹证日久不愈，肢体，关节疼痛，屈伸不利，关节肿大僵便，变形，肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不伸，以尻代踵，以背代头，腰膝酸软，骨蒸潮热：舌红，脉细数。应选用的中成药有

A.痹痛宁胶囊

B.湿热痹顆粒

C.尪痹颗粒

D.风湿骨痛丸

E.益肾蠲痹丸

参考答案：CE

解析：

本题考查痹症—尪痹。

[症状]痹证日久不愈，肢体、关节疼痛，屈伸不利，关节肿大僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不伸，或以尻代踵，以背代头，伴腰膝酸软，骨蒸潮热，自汗、盗汗，舌红或淡，脉细数。

[中成药]独活寄生丸（合计），尪痹颗粒，天麻丸、益肾蠲痹丸。

第817题

针对虚寒证，可以采取的治法有

A.阳病治阴

B.阴病治阳

C.阳中求阴

D.阴中求阳

E.阴阳双补

参考答案：BD

解析：

本题考查阴阳学说在疾病治疗中的应用。

虚寒证应补阳以制阴，可以采用的治法是阴病阳治。同时补阳时适当配用补阴药，使"阳得阴助而生化无穷"，即阴中求阳。

故答案为“阴中求阳”。

第818题

医强调所证论治，不同疾病出现相同的证候可以采用相同的治疗方法。适合应用归脾丸治疗的疾病有

A.郁证

B.眩晕

C.不寐

D.泄泻

E.崩漏

参考答案：ABCE

解析：

本题考查异病同治。

归脾丸用于治疗心脾两虚，气血不足引起的疾病，心脾两虚、气血不足可引起郁证、眩晕、不寐、崩漏等疾病。

泄泻病位在脾胃肝肾，与心脾两虚无关，故答案除泄泻，宜全选。

第819题

具有协同增效作用的中西药联用药组有

A.甘草与呋喃唑酮联用治疗肾孟肾炎

B.黄连、黄柏与磺胺甲基异恶唑联用治疗痢疾

C.甘草与氢化可的松联用于抗炎

D.丹参注射液与间羟胺联用于升压

E.柴胡桂枝汤与苯妥英钠联用治疗癫痫

参考答案：BCD

解析：

本题考查中西药合理联用的例举-协同增效。协同增效作用的中西药联用药组，如黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮（痢特灵）、磺胺甲基异噁唑，治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高。甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用，因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活，使其在血液中浓度升高。丹参注射液与间羟胺（阿拉明）、多巴胺等升压药同用，不但能加强升压作用，还能减少对升压药的依赖性。

第820题

小儿机体正处于生长发育阶段，不论在肌肤脏腑、筋骨、津液等方面均柔弱不足 ，新陈代谢旺盛，吸收、排泄都较快，对药物敏感性强关于小儿用药原则的说法，正确的有

A.小儿得病急，变化快，因此要及时用药

B.小儿外有表邪，内有火热之发热，宜用苦寒退热之品

C.小儿脏气清灵，若为风热表证，当以辛凉解散表邪

D.小儿牌气不足，治疗宜佐以健牌和胃、消食导滞之品

E.小儿出现壮热、烦躁、惊惕等症，宜佐以平肝息息风之品

参考答案：ACDE

解析：

本题考查婴幼儿患者合理应用中药的原则。小儿用药原则：（1）用药及时，用量宜轻。（2）宜用轻清之品。小儿脏气清灵，对大苦、大辛、大寒、大热、攻伐和药性猛烈的药物要慎用。对外有表邪，内有火热之发热，仍以辛凉解表。顺其大热之势清而扬之，不宜用苦寒退热之品，以免闭遏邪气于里，攻伐正气；如属必用，则宜少量，中病即止。（3）宜佐健脾和胃之品。（4）宜佐凉肝定惊之品。（5）不宜滥用滋补之品。