第21题

因均含有毒性成分朱砂、雄黄，应避免联用的中成药是

A.小儿化毒散与小儿惊风散

B.牛黄镇惊丸与琥珀抱龙丸

C.小儿至宝丸与小儿清热片

D.牛黄清宫丸与苏合香丸

E.牛黄至宝丸与牛黄解毒丸

参考答案：C

解析：

本题考查含毒性饮片的中成药。

仅含朱砂：苏合香丸、琥珀抱龙丸。

仅含雄黄：小儿化毒散、牛黄解毒丸、牛黄至宝丸。

含朱砂+雄黄：牛黄镇惊丸、牛黄清宫丸、小儿惊风散、小儿清热片。

第22题

某男，30岁。既往体健，平素喜食辛辣刺激性食物。此次口腔溃疡3天，口腔黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿，灼痛明显，伴有口渴心烦，小便黄，大便秘结；舌红苔黄，脉数有力。治疗宜选用的中成药是

A.复方鱼腥草片

B.六神丸

C.牛黄清胃丸

D.泻青丸

E.知柏地黄丸

参考答案：C

解析：

本题考查口疮的辨证论治。口疮心脾积热证治宜选用的中成药有牛黄清胃丸、导赤丸。

【考点延展】复方鱼腥草片适用于咽喉肿痛风热外袭证；六神丸适用于咽喉肿痛火毒上攻证；知柏地黄丸适用于咽喉肿痛虚火上炎证。泻青丸适用于耳聋耳鸣肝火上扰证。

第23题

当归四逆汤（《伤寒论》）具有温经散寒、养血通脉的功效，主治血虚寒厥证，方中当归宜选用的饮片规格是

A.酒当归

B.当归炭

C.全当归

D.生当归

E.当归尾

参考答案：D

解析：

本题考查中药饮片不同炮制品的正确应用。

桃红四物汤、四物汤：酒当归-活血调经；

当归补血汤、当归四逆汤：生当归-质润、补血润肠；

共入散剂：当归炭-止血和血。

第24题

关于药品不良反应报告范围和程序的说法，正确的是

A.药品不良反应监测报告实行逐级、定期报告制度，不可越级报告

B.新药监测期内的药品，应报告该药品发生的所有不良反应

C.新药监测期已满的药品，只报告该药品引起的严重的不良反应

D.进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品发生的新的和严重的不良反应

E.对新的或严重的药品不良反应病例需用有效方式快速报告，最迟不超过7个工作日

参考答案：B

解析：

本题考查药品不良反应的监测报告范围。

（1）新药监测期内的药品：应报告该药品发生的所有不良反应；新药监测期已满的药品应报告该药品引起的新的和严重的不良反应。

（2）进口药品：自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品发生的所有不良反应；满5年的，报告该进口药品发生的新的和严重的不良反应。

【考点延展】

药品不良反应监测报告实行逐级、定期报告制度，必要时可以越级报告。

我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需用有效方式快速报告，必要时可以越级报告，最迟不超过15个工作日。

第25题

属于阳病治阴的治法是

A.阴阳并补

B.阳中求阴

C.阴中求阳

D.扶阳益火

E.滋阴壮水

参考答案：E

解析：

本题考查阴阳学说在疾病治疗中的应用。

阳病治阴：阴虚不能制阳而致阳亢者，属虚热证，一般不能用寒凉药直折其热，须用“壮水之主，以制阳光”即用滋阴壮水之法，以抑制阳亢火盛。

阴病治阳：若阳虚不能制阴而造成阴盛者，属虚寒证，不宜用辛温发散药以散阴寒，须用“益火之源，以消阴翳”即扶阳益火之法，以消退阴盛。

阴中求阳：在用补阳药时，须佐用补阴药。

阳中求阴：在用补阴药时，须佐用补阳药。

第26题

月经过少的辨治原则为虚者重在补益脾肾，实者重在疏肝、活血通利，佐以行气、祛痰。治疗月经过少气血亏虚证，宜选用的中成药是

A.巴戟口服液

B.十二乌鸡白凤丸

C.加味八珍益母膏

D.益母丸

E.复方益母草膏

参考答案：B

解析：

本题考查月经过少的辨证论治。月经过少气血亏虚证，治宜选用的中成药有驴胶补血颗粒、八珍益母丸、十二乌鸡白凤丸、养血当归糖浆。

【考点延展】巴戟口服液适用于月经过少肾虚证；益母丸适用于月经过少痰湿证；加味八珍益母膏、复方益母草膏适用于月经过少血瘀证。

第27题

某女，57岁。咳嗽，咳痰色黄，胸膈满闷，伴恶寒发热，口渴，咽痛；舌边尖红苔薄黄，脉浮数。治疗宜选用的中成药是

A.急支糖浆

B.羚羊清肺颗粒

C.清肺抑火丸

D.清肺化痰丸

E.二母宁嗽丸

参考答案：A

解析：

本题考查咳嗽的辨证论治。咳嗽风热犯肺证，治宜选用的中成药有急支糖浆、桑菊感冒片、羚羊清肺颗粒、风热咳嗽胶囊。其中羚羊清肺颗粒更适用于外感时邪，肺胃热盛，肺气失宣引起的咳嗽，症见咳嗽气促，痰多黏稠色黄，苔薄黄腻，脉滑数。

【考点延展】清肺抑火丸、清肺化痰丸适用于咳嗽痰热郁肺证；二母宁嗽丸适用于咳嗽风燥伤肺证。

第28题

某女59岁。患冠心病5年余，予以参麦注射液50ml+0.9%氯化钠注射液500ml静脉滴注。5分钟后，患者突感头昏、胸闷、多汗、心悸，遂立刻停止输液，吸氧，15分钟后患者症状缓解。分析此不良事件的原因可能是

A.溶媒用量不足

B.超功能主治用药

C.药证不符

D.给药方式不当

E.溶媒选用不当

参考答案：E

解析：

本题考查中药注射剂的不合理使用。参麦注射液的正确使用为一次20～100ml+5%葡萄糖注射液250～500ml静脉滴注。给予该患者氯化钠注射液作为溶媒稀释药物，属于溶媒选用不当。

第29题

某女，58岁。胸闷重而心痛微，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏；舌体胖大、边有齿痕苔浊腻，脉滑。辨析其证候是

A.气虚血瘀

B.痰浊痹阻

C.气滞血瘀

D.寒凝心脉

E.气阴两虚

参考答案：B

解析：

本题考查胸痹的辨证论治。胸痹痰浊痹阻证的辨证要点胸闷重而心痛微，痰多气短，形体肥胖，肢体沉重，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。

第30题

某女，81岁。眩晕，日久不愈，精神萎靡，两目干涩，腰膝酸软。耳鸣齿摇；舌红少苔，脉细数。治疗宜选用的基础方剂是

A.左归丸

B.右归丸

C.归脾汤

D.半夏白术天麻汤

E.天麻钩藤饮

参考答案：A

解析：

本题考查眩晕的辨证论治。眩晕肾精不足证，治宜选用的方剂为左归丸加减。

第31题

某男，28岁。鼻塞，鼻涕黄浊黏稠如脓，量多，嗅觉差，鼻粘膜红肿，头痛剧烈，伴发热，口苦咽干；舌红苔黄，脉弦数。辨析为胆经郁热证。治疗宜选用的中成药是

A.利鼻片

B.鼻渊通窍颗粒

C.鼻渊片

D.鼻舒适片

E.鼻渊舒胶囊

参考答案：E

解析：

本题考查鼻渊的辨证论治。鼻渊胆经郁热证，治宜选用的中成药有鼻渊舒胶囊、藿胆片、胆香鼻炎片。其它选项均适用于鼻渊风热蕴肺证。

第32题

中药饮片处方常应用不同的术语表达对饮片的特殊要求，关于中药处方药名常用术语的说法，正确的是

A.为标明药材产地，医师处方霜桑叶

B.为标明药材产地，医师处方嫩桂枝

C.为标明药材产地，医师处方陈佛手

D.为标明药材产地，医师处方江枳壳

E.为标明药材产地，医师处方明天麻

参考答案：D

解析：

本题考查与药名有关的术语。霜桑叶、嫩桂枝、陈佛手属于采时、新陈类；江枳壳属于产地类；明天麻属于品质类。

第33题

关于婴幼儿用药原则的说法，错误的是

A.宜用轻清之品

B.用药要及时

C.宜佐滋补肝肾之品

D.宜佐健脾和胃之品

E.宜佐凉肝定惊之品

参考答案：C

解析：

本题考查婴幼儿合理使用中药的原则。婴幼儿用药合理使用中药的原则：①用药及时，用量宜轻；②宜用轻清之品；③宜佐健脾和胃之品：山药、山楂、陈皮、六神曲、麦芽、鸡内金、白术等；④宜佐凉肝定惊之品：钩藤、蝉蜕、僵蚕、地龙；⑤不宜滥用滋补之品。

第34题

为保障中药合理用药，执业药师在药学服务过程中不宜采取的措施是

A.选择价格昂贵的中药

B.了解患者以往有无药物过敏史，避开患者高度敏感的药物

C.对人体有较大毒副作用的药物，应采用递增药量法，从最小剂量开始投药

D.经口服给药能达到预期疗效的，则不考虑注射，以避免中药注射剂引起不良反应

E.在患者领取中药饮片或中成药时，要详细地向其说明药物的煎煮或服用方法、服用剂量及注意事项

参考答案：A

解析：

本题考查保证合理用药的主要措施。选药时应尽可能使用价廉质优的中药，不到非用不可时，不使用价格昂贵的中药。

第35题

某女，35岁。胃脘疼痛，脘闷灼热，口干口苦，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅；舌红苔黄腻，脉滑数。辨析为湿热中阻证，治疗宜选用的中成药是

A.沉香化滞丸

B.中满分消丸

C.沉香化气丸

D.胃乐新颗粒

E.胃疡灵颗粒

参考答案：B

解析：

本题考查胃痛的辨证论治。胃痛湿热中阻证，治宜选用的中成药有胃痛宁片、木香槟榔丸、中满分消丸。【巧记】木箱湿热，满分痛。

【考点延展】沉香化滞丸适用于胃痛饮食伤胃证；沉香化气丸适用于胃痛肝气犯胃证；胃乐新颗粒适用于胃痛胃阴虚证；胃疡灵颗粒适用于胃痛脾胃虚寒证。

第36题

乳痈以气滞、热盛、肉腐、成脓为病机演变过程，治疗以清热解毒为基本原则。治疗乳痈时，因含有制天南星，不宜过量、久用的中成药是

A.牛黄化毒片

B.活血消炎丸

C.活血解毒丸

D.乳康片

E.九一散

参考答案：A

解析：

本题考查合理用药与用药指导。

牛黄化毒丸：孕妇禁用；疮疡阴证、痈疽已溃破、脾胃虚弱者慎用；含有制天南星，不宜过量、久用。

【考点延展】

九一散：孕妇禁用；慢性溃疡无脓者慎用；含轻粉，不可久用，不可内服，若用药后出现皮肤过敏反应需及时停用。

活血解毒丸、活血消炎丸：孕妇禁用；疮疡阴证者、痈疽已溃破者、脾胃虚弱者慎用；活血解毒丸含雄黄，不宜过量、久用。

乳康片：孕妇慎服；孕期的前3个月内禁止服此药；甲亢患者慎服。

第37题

处方直接写药名（或炒或炭），需调配炭制品的是

A.蔓荆子

B.炒枣仁

C.炒地榆

D.炒王不留行

E.荆芥穗

参考答案：C

解析：

本题考查饮片的处方应付。炭制品：干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄。多为止血类。

第38题

某男，60岁。黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，完谷不化，腹部喜暖，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。诊断为泄泻，证属肾阳虚衰，处方如下:补骨脂9g，肉豆蔻9g，制吴茱萸9g，制川乌3g，五味子6g，赤石脂12g，干姜5g，炙甘草6g，5剂，水煎服，每天2次。关于执业药师对此处方适宜性审核和用药交代的说法，错误的是

A.处方中补骨脂，宜脚注“捣碎”

B.处方温补脾肾，宜清晨空腹或餐前服用

C.处方中制川乌，宜脚注“先煎、久煎”

D.处方中赤石脂，宜脚注“先煎”

E.处方中制吴茱萸，单味药超剂量

参考答案：A

解析：

本题考查合理用药与用药指导。四神丸中的补骨脂为炒补骨脂（盐炙品），吴茱萸有小毒，《药典》规定其内服剂量为每日2～5g。

第39题

并开药是由2-3种疗效基本相似有协同作用的饮片缩写在一起面构成。并开药“二蒺藜”应调配

A.沙苑子、潼蒺藜

B.沙苑子、蒺藜

C.刺蒺藜、白蒺藜

D.潼蒺藜、沙苑蒺藜

E.炒蒺藜、刺蒺藜

参考答案：B

解析：

本题考查并开药名。二蒺藜：蒺藜、沙苑子。

【考点延展】蒺藜的别名为刺蒺藜、白蒺藜。沙苑子的别名为沙苑蒺藜、潼蒺藜

第40题

某男，28岁。发热，微恶风，头胀痛，咳嗽，咳痰不爽，咽痛咽红，口渴，舌尖红，苔薄微黄，脉浮数。给予银翘散（金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草）治疗。关于银翘散合理用药与用药指导的说法，正确的是

A.服汤药后宜喝热稀粥或米汤以助药力

B.方中荆芥宜选用荆芥穗，长于散风解表

C.方中甘草宜选用炙甘草以调和诸药

D.该方宜久煎使“香气大出”

E.如患者平素便溏，方中牛蒡子宜选用生牛蒡子

参考答案：B

解析：

本题考查银翘散的合理用药。银翘散选用生牛蒡子，生用辛苦性寒，长于疏散风热、解毒散结，而清炒后能缓和寒滑之性，如果患者平素便溏则可选择；薄荷叶偏于发汗解表，薄荷梗偏于下气宽中，本方选用薄荷叶；选用生甘草，性平偏凉，清热解毒，缓和药性、调和百药。煎煮时“香气大出，即取服，勿过煎”，因为该药轻清，过煎则味浓效差，煎煮时薄荷后下为宜。