第1241题

 氯霉素引起的不良反应是

A.伪膜性肠炎

B.耳毒性

C.牙釉质发育障碍

D.肌腱炎

E.再生障碍性贫血

参考答案：E

解析：

氯霉素最严重的不良反应有：①与剂量有关的可逆性骨髓抑制；②与剂量无关的骨髓毒性反应：常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血。

第1242题

 喹诺酮类引起的不良反应是

A.伪膜性肠炎

B.耳毒性

C.牙釉质发育障碍

D.肌腱炎

E.再生障碍性贫血

参考答案：D

解析：喹诺酮类抗菌药的不良反应：消化道反应；神经系统反应；变态反应；光过敏反应和光毒性反应；对心脏病患者的反应；肌肉、骨骼系统反应：可致患者关节病变、肌腱炎或肌腱断裂等；肝损害

第1243题

 甲氧苄啶抗菌作用机制是

A.抑制RNA聚合酶

B.抑制二氢叶酸还原酶

C.抑制二氢蝶酸合酶

D.抑制拓扑异构酶 IV

E.抑制肽酰基转移酶

参考答案：B

解析：甲氧苄啶是强大的细菌二氢叶酸还原酶抑制剂

第1244题

 利福平抗菌作用机制是

A.抑制RNA聚合酶

B.抑制二氢叶酸还原酶

C.抑制二氢蝶酸合酶

D.抑制拓扑异构酶 IV

E.抑制肽酰基转移酶

参考答案：A

解析：利福平与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，阻止该酶与DNA链接，阻断RNA的转录工程，从而抑制细菌RNA的合成

第1245题

 磺胺类抗菌作用机制是

A.抑制RNA聚合酶

B.抑制二氢叶酸还原酶

C.抑制二氢蝶酸合酶

D.抑制拓扑异构酶 IV

E.抑制肽酰基转移酶

参考答案：C

解析：磺胺类药物与对氨基苯甲酸（PABA）的结构相似，可与PABA竞争二氢蝶酸合酶，阻止细菌二氢叶酸（FH₂）的合成，从而抑制细菌的生长繁殖

第1246题

 药物引起的与遗传异常有关的不良反应是

A.副作用

B.毒性作用

C.变态反应

D.后遗效应

E.特异质反应

参考答案：E

解析：

特异质反应是指某些药物可使少数患者出现特异性的不良反应，反应性质可能与常人不同。特异质反应大多由于机体生化机制的异常所致，与遗传有关，属于一种遗传性生化缺陷

第1247题

 药物引起的与免疫反应有关的生理功能障碍或组织损伤是

A.副作用

B.毒性作用

C.变态反应

D.后遗效应

E.特异质反应

参考答案：C

解析：

变态反应是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，引起机体生理功能障碍或组织损伤。变态反应常见于过敏体质的患者。

第1248题

 药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应是

A.副作用

B.毒性作用

C.变态反应

D.后遗效应

E.特异质反应

参考答案：B

解析：

副作用是指在药物治疗剂量时，出现的与治疗目的无关的不适反应。

第1249题

 药物在治疗量时引起的与治疗目的无关的不适反应是

A.副作用

B.毒性作用

C.变态反应

D.后遗效应

E.特异质反应

参考答案：A

解析：

副作用是指在药物治疗剂量时，出现的与治疗目的无关的不适反应。

第1250题

药物的作用靶点有（    ）

A.受体

B.酶

C.离子通道

D.核酸转运体

E.基因

参考答案：ABCDE

解析：

药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、基因等。

第1251题

红霉素的药理作用和临床应用有（    ）

A.抑制细菌蛋白质合成

B.治疗大肠杆菌引起的肠炎

C.治疗支原体引起的肺炎

D.治疗衣原体引起的尿道炎

E.干扰细菌核酸代谢

参考答案：ACD

解析：

大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。红霉素是治疗军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎的首选药。也常用于治疗厌氧菌引起的口腔感染和肺炎支原体、肺炎衣原体、溶脲脲原体等非典型病原体所致的呼吸及泌尿生殖系统感染。红霉素可在妊娠期间作为一线药物治疗泌尿生殖系统衣原体感染，也可用于四环素类禁忌症如婴儿期衣原体肺炎和新生儿眼炎。

第1252题

甲氨苄啶和磺胺甲恶唑联合应用的目的有（   ）

A.减少代谢

B.减少排泄

C.协同抗菌

D.防止发生叶酸缺乏症

E.防止产生耐药菌株

参考答案：CE

解析：

复方新诺明是甲氧苄啶和磺胺甲恶唑的复方制剂，其协同抗菌作用是由于二者配伍后，可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断，从而产生显著的协同抗菌效应，并使抑菌作用转为杀菌作用，减少耐药菌株产生。

第1253题

地西泮的药理作用有（    ）

A.抗焦虑

B.镇静

C.催眠

D.抗抑郁

E.抗癫痫

参考答案：ABCE

解析：

地西泮为苯二氮卓类的典型代表药物，也是目前临床最常用的镇静、催眠、抗焦虑药。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。

第1254题

左旋多巴的不良反应有（   ）

A.嗜睡

B.齿龈增生

C.精神障碍

D.运动障碍

E.开一关现象

参考答案：CDE

解析：

左旋多巴的不良反应：消化道反应；心血管反应；精神障碍，表现为失眠、焦虑、恶梦、狂躁等兴奋症状，尤其是高龄者出现幻觉、妄想等；运动障碍；“开-关”现象；排尿困难；消化道溃疡、高血压、精神病、糖尿病、心律失常、闭角性青光眼患者及孕妇禁用。

第1255题

吗啡的临床应用有（   ）

A.风湿热

B.癌性剧痛

C.骨关节炎

D.心源性哮喘

E.急性心肌梗死剧痛

参考答案：BDE

解析：

吗啡的临床应用：镇痛，吗啡除癌症剧痛可外，一般只限于短期用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、烧伤等剧痛。对急性心肌梗死引起的剧痛，除能缓解疼痛和减轻焦虑外，其扩血管作用可减轻患者心脏负担。对胆绞痛和肾绞痛等内脏绞痛需加用M胆碱受体阻断药如阿托品等；心源性哮喘；止泻；复合麻醉。  

第1256题

硝酸甘油的临床应用（   ）

A.劳累性心绞痛

B.自发性心绞痛

C.低血压

D.充血性心力衰竭

E.急性心肌梗死

参考答案：ABDE

解析：

硝酸甘油的临床应用：硝酸甘油主要用于治疗和预防各种类型心绞痛。此外，也用于充血性心力衰竭及急性心肌梗死的治疗，减轻心脏的前后负荷，降低心肌耗氧量，改善缺血区血流供应，缩小心肌梗死的范围。

第1257题

他汀类药物的临床应用

A.动脉粥样硬化

B.肾病综合症

C.血管成形术后再狭窄

D.预防心脑血管疾病事件

E.心律失常

参考答案：ABCD

解析：

他汀类药物的临床应用：动脉粥样硬化；肾病综合征；血管成形术后再狭窄；预防心脑血管急性事件；缓解器官移植后的排异反应和治疗骨质疏松症。

第1258题

促肠胃运动药有（   ）

A.米索前列醇

B.溴己胺

C.甲氧氯普胺

D.多潘立酮

E.奥美拉唑

参考答案：CD

解析：

甲氧氯普胺、多潘立酮为促胃肠运动药；米索前列腺醇为黏膜保护药；奥美拉唑为胃壁细胞H⁺泵抑制药；溴己胺为祛痰药。

第1259题

治疗甲状腺功能亢进症的药物有（   ）

A.瑞格列奈

B.丙硫氧嘧啶

C.放射性碘

D.酚妥拉明

E.普萘洛尔

参考答案：BCE

解析：

硫脲类的临床应用：⑴甲状腺功能亢进症的内科治疗；甲状腺手术前准备；甲状腺危象的辅助治疗。丙硫氧嘧啶属于此类。⑵放射性碘可用于甲状腺功能亢进的治疗，适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者。⑶普萘洛尔能迅速控制甲状腺功能亢进者的心动过速、心律失常、颤抖、激动等交感神经系统兴奋症状，是甲状腺功能亢进及甲状腺危象有价值的辅助治疗药物，适用于不宜手术、不宜应用抗甲状腺药及¹³¹I治疗的甲状腺功能亢进患者。⑷瑞格列奈为非磺酰脲类促胰岛素分泌药；酚妥拉明为α受体阻断药。

第1260题

治疗糖尿病的药物有（     ）

A.阿卡波糖

B.甲硫咪唑

C.氨鲁米特

D.瑞格列奈

E.吡格列酮

参考答案：ADE

解析：

治疗糖尿病的药物有胰岛素；磺酰脲类；非磺酰脲类促胰岛素分泌药（瑞格列奈）；双胍类；α-葡萄糖苷酶抑制剂（阿卡波糖）；胰岛素增敏剂（吡格列酮）。甲硫咪唑为抗甲状腺药；氨鲁米特为皮质激素抑制剂。