第561题 患者，35岁，头皮及四肢伸侧有覆有银白色鳞屑的丘疹，手、腕、足等小关节红肿疼痛，呈梭形肿胀，X线显示受累关节边缘被侵蚀，患者血沉增快，类风湿因子阴性，考虑为

A.发性银屑病

B.局限性银屑病

C.关节病型银屑病

D.斑块型副银屑病

E.寻常性银屑病

参考答案：C

解析：

关节病型银屑病又称为银屑病性关节炎。常继发于寻常型银屑病或其多次反复恶化后，亦可先出现关节症状，或与脓疱型及红皮型银屑病并发。关节症状与银屑病皮损呈平行关系。主要为非对称性外周多关节炎。以手、腕、足等小关节。特别是指（趾）末端关节多见，亦可累及脊柱。受累关节红肿疼痛、晨僵、活动受限及畸形变，甚至强直。重者大小关节均可累及。

第562题 关于手癣下列说法不正确的是

A.感染部位在手掌、指间

B.瘙痒

C.皮损多对称发生

D.临床上与足癣相似，但分型不明显

E.常伴有甲损害，伴灰黄增厚

参考答案：C

解析：

手部真菌感染常局限于患处，多不对称发生，故C是错误的。

第563题 带状疱疹的病原微生物为

A.水痘病毒

B.水痘-带状疱疹病毒

C.带状疱疹病毒

D.人类乳头瘤病毒

E.麻疹病毒

参考答案：B

第564题 慢性湿疹不正确的描述是

A.皮肤肥厚、苔癣样变

B.可急性发作

C.无渗出倾向

D.伴有色素沉着

E.病程迁延

参考答案：C

解析：

慢性湿疹有渗出倾向，故C是错误的。

第565题 患者，女，60岁，臀部、双下肢皮肤起脓疱2周，自觉疼痛，损害渐扩大向深部发展呈溃疡而就诊。有糖尿病史5年。体检：一般情况良好，臀部、双下肢可见散在性脓疱，部分破溃结黑色厚痂，如蛎壳状，痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。应考虑为

A.深脓疱疮

B.毛囊炎

C.痱子

D.疖疮

E.二期梅毒

参考答案：A

解析：

患者老年，有糖尿病，根据典型损，符合深脓疱疮诊断要点，故选A。

第566题 关于体癣，下列说法错误的是

A.夏秋季节多发

B.自觉瘙痒

C.皮损初起为大水疱

D.皮损边缘不断向外扩展为界限清楚的环状

E.肥胖多汗、糖尿病、慢性病及长期使用激素治疗者

参考答案：C

解析：

体癣皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，故选C。

第567题 患儿6岁。因头皮瘙痒并脱发斑2周就诊。查体：头皮散在5～6处1～2厘米直径大小脱发斑，表面少许鳞屑，并可见长约2～4mm断发，其外周有白鞘。应考虑为

A.黄癣

B.白癣

C.黑点癣

D.斑秃

E.脓癣

参考答案：B

解析：

根据脱发斑，表面少许鳞屑、患处头发离头皮2～4mm处折断，断发外周有白鞘，符合白癣临床特征，故选B。

第568题 儿童传染性软疣好发部位为

A.腹部、面部、躯干、双上肢

B.生殖器、下腹部及大腿内侧

C.四肢、胸部、胸腹部、面部

D.臀部、双下肢、上腹部及大腿外侧

E.手背、四肢、躯干及面部

参考答案：E

解析：

儿童传染性软疣好发于手背、四肢、躯干及面部，成人常见于生殖器、臀部、下腹部及大腿内侧，故选E。

第569题 传染性软疣的特征性皮损是

A.豌豆大小的角质增生性突起

B.扁平丘疹

C.丝状突起，顶端角化

D.毛囊丘疹，中央有角栓

E.半球形丘疹，中央有脐凹，蜡样光泽

参考答案：E

解析：

半球形丘疹，中央有脐凹，蜡样光泽是传染性软疣的特征性皮损，故选E。

第570题 寻常痤疮的主要临床特点不包括

A.多发于15～30岁的青年男女

B.损害好发于面部，尤其前额、颊部等

C.皮疹可表现为粉刺、炎性丘疹、脓丘疹、结节及囊肿等

D.皮疹对称分布

E.鼻部红斑，浅表毛细血管持久性扩张

参考答案：E

解析：

鼻部红斑、持久性浅表毛细血管扩张是酒渣鼻的改变，故选E。

第571题 胼胝的临床表现不包括

A.表面光滑

B.皮损界限清楚

C.中央厚边缘薄

D.常呈蜡黄色

E.多为稍隆起的角质肥厚斑块

参考答案：B

解析：

胼胝的皮损形态边界不清，故选B。

第572题 痤疮的最主要好发部位为

A.面部

B.颈部

C.胸部

D.背部

E.肩部

参考答案：A

解析：

痤疮的主要好发部位为面部，故选A。

第573题 下面的描述，错误项为

A.头发全部脱落称为全秃

B.全身毛发均脱落称为普秃

C.斑秃分为进展期、静止期、恢复期

D.突然发生的扩散性斑片状脱发

E.可发生于身体任何部位

参考答案：D

解析：

斑秃为一种突然发生的局限性斑片状脱发，故选D。

第574题 下列外用药不用于酒渣鼻治疗的是

A.复方硫黄洗剂

B.甲硝唑洗剂

C.糖皮质激素制剂

D.过氧苯甲酰制剂

E.林可霉素制剂

参考答案：C

解析：

因糖皮质激素制剂引起毛细血管持久性扩张等不良反应，所以不用于酒渣鼻的治疗，故选C。

第575题 斑秃脱发区的特点不包括

A.境界清楚

B.进展期拉发试验多为阳性

C.无鳞屑

D.炎性红斑

E.无瘢痕

参考答案：D

解析：

斑秃皮损区皮肤光滑、无炎症，故选D。

第576题 患儿，4岁，在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺缍形的红色风团样丘疹，有的皮损为伪足，顶端有水疱，内容清，周围无红晕，幼儿自诉剧痒。最可能的诊断为

A.荨麻疹

B.水痘

C.Hebm痒疹

D.丘疹性荨麻疹

E.传染性软疣

参考答案：D

解析：

丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓、急性单纯性痒疹，是婴幼儿常见的过敏性皮肤病。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕，自觉瘙痒。

第577题 下列选项不属于变应性接触性皮炎的是

A.尿布皮炎

B.漆性皮炎

C.接触化妆品引起局部红斑、丘疹，瘙痒

D.洗涤剂引起的手部红斑、丘疹，瘙痒

E.多型性日光疹

参考答案：A

解析：

尿布皮炎是尿液被细菌分解产氨，刺激皮肤引起，属原发性刺激性皮炎，所以选A

第578题 鸡眼的临床表现不包括

A.圆锥形角质栓

B.皮损界限清楚

C.皮损可多发

D.行走时压痛

E.皮损表面粗糙不平

参考答案：E

解析：

鸡眼表面是光滑的，故选E。

第579题 男童，2岁，近1周于口周、鼻孔处出现红色小丘疹，渐成脓疱。疱破后结黄色厚痂，波及耳廓处，伴瘙痒。体检：下颌可触及肿大淋巴结，患儿体温正常，血常规示白细胞计数正常。应考虑为

A.湿疹伴感染

B.寻常型脓疱疮

C.单纯疱疹

D.疖肿

E.毛囊炎

参考答案：B

解析：

患儿皮损为脓疱、黄色厚痂，伴瘙痒及淋巴结肿大，符合寻常型脓疱疮，故选B。

第580题 关于药疹以下选项错误的是。

A.全身性

B.对称性（除固定型药疹）

C.病情轻重与用药剂量呈正相关

D.皮损表现多样性

E.与药理作用无关

参考答案：C

解析：

药疹轻重与用药剂量关系不平行，无相关性，个别患者小剂量也可引起过敏性休克，故C是错误的。