第681题 新生儿呼吸窘迫综合征

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第682题 严重的先天性心脏病

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第683题

患儿女，20小时。因发现皮肤黄疸就诊，39孕周，体重3500g，TB 157μmol/L，DB 11μmol/L，WBC 18.9×10⁹/L，中性0.78，Hb 127g/L，最可能的诊断是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第684题

患儿男，42⁺天。因发现皮肤黄疸40⁺天就诊，40孕周，体重3000g，TB 245μmol/L，DB 142μmol/L，出生时吃奶好，大便是黄色，现在呈陶土色，最可能的诊断是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：42⁺天的新生儿，黄疸虽然出现较早，但患儿无明显感染、贫血表现，而逐渐以结合胆红素升高为主，大便颜色逐渐变为陶土色，故首先考虑胆道闭锁。

第685题 患儿男，27天。因发现皮肤黄疸24天就诊，38孕周，产重3300g，母乳喂养，TB126μmol/L，DB 7μmol/L，现体重4500g，大便黄色，无发热，最可能的诊断是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第686题 患儿女，3⁺天。因发现皮肤黄疸1+天就诊，TB 215μmol/L,DB 29μmol/L,WBC 28.9×10⁹/L，中性0.78，生后有挑马牙史，最可能的诊断是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第687题 关于患儿的复温，正确的措施是

A.尽快复温至正常体温，以减少硬肿症及器官损伤

B.尽快复温至亚低温(34℃)并保持，以减少硬肿症及器官损伤

C.每小时使体温升高1℃，在6～12小时内恢复正常体温

D.每小时使体温升高2℃，6～12小时内恢复正常体温

E.每小时使体温升高3℃，6～12小时内恢复正常体温

参考答案：C

第688题 患儿体温恢复正常后，突然出现面色青紫，呕吐血性泡沫样液体，为明确其原因，此时最应当做的检查是

A.凝血四项检查

B.胸片

C.头颅B超

D.血气分析

E.3P实验

参考答案：B

第689题 此时最有效的治疗措施是

A.呼吸机辅助呼吸

B.静脉使用止血药物

C.纠正心力衰竭

D.防止肾衰竭

E.推注碳酸氢钠，以纠正酸碱失衡

参考答案：A

第690题 患儿于呼吸机治疗第4天，发现体温为38.5℃，左肺部可闻及少许粗中湿啰音，最有可能的原因为

A.右肺不张

B.右肺气胸

C.机械通气相关性肺炎

D.呼吸机湿化过度

E.肺出血

参考答案：C

第691题 针对该症状，目前最应当采取的措施是

A.胸片检查

B.痰培养

C.胸腔穿刺检查

D.调整呼吸机湿化器

E.调整呼吸机参数

参考答案：B

第692题 患儿于治疗的第5天撤离呼吸机，给予配方奶喂养，2天后出现明显腹胀，大便隐血阳性，伴呕吐咖啡样物质两次，最有可能的原因为

A.咽下综合征

B.新生儿出血症

C.凝血功能异常

D.坏死性小肠结肠炎

E.应激性溃疡

参考答案：D

第693题 针对该症状，目前最应当做的检查是

A.凝血四项检查

B.腹部平片检查

C.大便培养

D.钡剂灌肠

E.食管pH测定

参考答案：B

第694题 目前最需要立即做的检查是

A.床旁头颅B超

B.床旁胸片

C.血培养

D.痰培养

E.电解质

参考答案：B

第695题 治疗该患儿目前症状最有效的药物是

A.第三代头孢菌素

B.一氧化氮

C.肺表面活性物质

D.巴曲酶

E.静脉营养

参考答案：C

第696题 患儿于治疗的第2天，监测血糖为14mmol/L，最有可能的原因为

A.应激导致

B.输注葡萄糖过快

C.存在新生儿糖尿病

D.使用了特殊药物如纳洛酮等

E.暂时性高胰岛素血症

参考答案：A

第697题 患儿出现四肢阵阵抖动，双目凝视，可能的原因为

A.颅内出血

B.高血糖症

C.低钙血症

D.低血糖症

E.低镁血症

参考答案：B

第698题 患儿于治疗的当天，突然出现烦躁不安，查体见口周发绀明显，右肺呼吸音减低，目前考虑最有可能的原因为

A.气胸

B.肺出血

C.颅内出血

D.突发脑疝

E.肺不张

参考答案：A

第699题 目前应当做的检查是

A.胸片

B.头颅B超

C.头颅CT

D.血气分析

E.凝血四项检查

参考答案：A

第700题 患儿于治疗的第2天，出现全身发绀明显，给予吸氧后缓解不明显，听诊肺部未闻及中细湿啰音，心脏听诊有杂音。目前最应当做的检查是

A.胸片

B.头颅B超

C.心脏彩超

D.血气分析

E.头颅CT

参考答案：C