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检验主管技师-临床实验室质量管理题库(126题)
第101题 在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，做法正确的是
A.寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告
B.先发出病人结果，然后寻找原因
C.增加质控物个数，提高误差检出
D.发出病人结果，不寻找原因
E.增加质控规则，提高误差检出
参考答案：A
解析：
在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，应寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告。
第102题 临床检验质量控制方法中确定质量控制方法性能的关键指标是
A.靶值
B.标准差
C.控制规则
D.极差
E.质量控制测定值的个数
参考答案：E
解析：
质控测定值的个数N（即质控品的测定结果个数），则是临床检验质控方法中确定质控方法性能特征的关键指标之一。
第103题 室内质控失控时，所采取的措施不正确的是
A.回顾整个操作，分析误差原因
B.重复进行OCV的检验
C.更换试剂盒或更换质控血清
D.继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控
E.重新检验
参考答案：D
解析：
室内质控失控时应对样本重新检验，并分析误差原因，更换试剂盒或更换质控血清，重复进行OCV的检验
第104题 在室内质控过程中，若质控血清的检测结果超出±2s，一般常认为
A.难以确定
B.在控
C.警告
D.失控
E.不能判断
参考答案：C
解析：
质量控制为了控制实验中的检测误差，常以±2s作为上、下警告限，以±3s作为上、下控制界限。在室内质控过程中，若质控血清的检测结果超出±2s，一般常认为警告。
第105题 一份质控血清测定结果超过+2s界限，另一份结果超过-2s界限。此类的误差一般是
A.随机误差
B.累加误差
C.固定系统误差
D.外加误差
E.比例系统误差
参考答案：A
解析：
单个的不及格的结果，或多个不及格的结果在平均数的两侧，提示随机误差。
第106题 导致室间质量评价失败的主要原因不包括
A.检测仪器未经过校准及有效维护
B.未做室内质控或室内质控失控
C.上报的检测结果计算或抄写错误
D.试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求
E.因为没有设置好室间质评的警告限、失控限
参考答案：E
解析：
导致室间质量评价失败的主要原因有：①检测仪器未经校准并有效维护；②未做室内质控或室内质控失控；③试剂质量不稳定；④实验人员的能力不能满足实验要求；⑤上报的检测结果计算或抄写错误；⑥室间质评的样品处理不当；⑦室间质评样品本质存在质量问题。
第107题 最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是
A.Belk和Sunderman
B.Whitehead
C.Westgard
D.Levey和Jennings
E.Shewhart
参考答案：A
解析：
最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是Belk和Sunderman。
第108题 0.03050的有效数字有几个
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
参考答案：B
解析：
数字中间的“0”和末尾的“0”都是有效数字，而数字前面所有的“0”只起定值作用。以“0”结尾的正整数，有效数字的位数不确定。在0.03050中，小数前面的“0”是定值用的，不是有效数字，而在数据中的“0”是有效数字，所以它有5位有效数字。所谓有效数字就是保留末一位不准确数字，其余数字均为准确数字。所以有效数字有4个，应该去掉最后一位。
第109题 对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为
A.成功的EQA成绩
B.满意的EQA成绩
C.不满意的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.不满意但成功的EQA成绩
参考答案：D
解析：
对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为不成功的EQA成绩。
第110题 室间质评样本的检测必须
A.在最佳条件下检测室间质评本
B.与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本
C.在重新校准后检测室间质评样本
D.在重新维护仪器后检测室间质评样本
E.在常规仪器上进行多次测定室间质评样本
参考答案：B
解析：
实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质评（EQA）样本。室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试，工作人员必须使用实验室的常规检测方法。实验室主任和样本检测人员必须在由室间质评组织者提供的质评表上签字，表明室间质评的标本是按常规标本处理。实验室在检测EQA样本的次数上必须与常规检测患者样本的次数一样。
第111题 实验室间比对不能用于
A.确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力，以及监控实验室的持续能力
B.增加实验室用户的信心
C.确定新的检测和测量方法的有效性和可比性，并对这些方法进行相应的监控
D.识别实验室中的问题并制定相应的补救措施，这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等
E.识别实验室间的共同点
参考答案：E
解析：
实验室间比对可用于：①确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力，以及监控实验室的持续能力；②识别实验室中的问题并制定相应的补救措施，这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等；③确定新的检测和测量方法的有效性和可比性，并对这些方法进行相应的监控；④增加实验室用户的信心；⑤识别实验室间的差异；⑥确定某种方法的性能特征--通常称为协作试验；⑦为标准物质（RMs）赋值，并评估他们在特定检测和测量程序中使用的适当性。
第112题 室间质量评价的问题不包括
A.不适当的评价范围
B.不适当的靶值
C.同组不适当
D.EQA提供者不正确的数据输入
E.采用多波长检测仪器
参考答案：E
解析：
室间质评评价的问题包括：①同组不适当；②不适当的靶值；③不适当的评价范围；④EQA提供者不正确的数据输入。
第113题 下列关于室间质评（EQA）样本的检测说法中有错误的是
A.室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试
B.在截止日期之前，实验室对质评结果不应和其他实验室进行交流后，方回报EQA组织者
C.实验室在检测EQA样本的次数上可以与常规检测病人样本的次数不一样
D.工作人员必须使用实验室的常规检测方法
E.实验室一定不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析
参考答案：C
解析：
（1）室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试，工作人员必须使用实验室的常规检测方法。实验室主任和样本检测人员必须在由室间质评组织者提供的质评表上签字，表明室间质评的标本是按常规标本处理。
（2）实验室在检测EQA样本的次数上必须与常规检测患者样本的次数一样。
（3）实验室在规定回报EQA结果给EQA组织者截止日期之前，实验室不能进行关于室间质评样本结果之间的交流。
（4）实验室不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析，任何实验室如从其他实验室收到EQA样品必须通知室间质评组织机构。当室间质评组织机构确认某一实验室意图将EQA样品送给其他实验室检查，则此次室间质评定为不满意EQA成绩。
第114题 某实验室在参加血糖项目室间质量评价中，五个标本有两个结果不在可接受范围内，得分为60%，并且其偏倚均为正，常提示测定系统存在误差类型是
A.过失误差
B.随机误差
C.操作误差
D.系统误差
E.试剂误差
参考答案：D
解析：
如果两个或多个结果是不及格的，且两个结果偏向一侧，则更可能的是系统误差（偏倚）。
第115题 室间质量评价组织者应作的工作有
A.制定室内质控规划
B.采购和接受室内质控的质控品
C.靶值的确定
D.接受和录入部分参加室间质评的实验室检测室间质评标本的结果
E.对参加实验室的不及格结果进行具体的分析和评价
参考答案：C
解析：
室间质量评价组织者的工作流程为：质评计划的组织和设计→邀请书的发放→质控品的选择和准备→质控品的包装和运输→检测结果的接受→检测结果的录入→检测结果的核对→靶值的确定→报告的发放→与参加者的沟通。
第117题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其评价范围为靶值±10%。可将此次测定结果判断为
A.不在控
B.不可接受
C.不满意
D.可接受
E.满意
参考答案：D
解析：
单个项目测定值在确定的偏差范围内，判为可接受结果；反之为不可接受结果。
第118题 室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施
A.质控试剂
B.高级人才
C.室内质控
D.先进设备
E.硬件设施完备
参考答案：C
解析：
室间质控应在室内质控的基础上进一步实施。未做室内质控或室内质控失控将导致室间质量评价失败。
第119题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其偏倚为
A.2%
B.1%
C.5%
D.10%
E.8%
参考答案：C
解析：
偏倚也叫百分比差，公式为（x-X）/X×100%。其中，“x”是参加者的结果，“X”是靶值。所以偏倚=（5.25-5.0）/5.0=0.05。
第120题 不及格结果的类型不包括
A.书写误差
B.技术问题
C.方法学问题
D.室间质评物问题
E.不按时上报结果
参考答案：E
解析：
不及格结果可分为：①书写误差；②方法学问题；③技术问题；④室间质评物问题；⑤结果评价的问题；⑥经调查后无法解释。