第341题 卡介苗是

A.加热处理后的人型结核分枝杆菌

B.发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌

C.保持免疫原性，减毒的活的牛型结核分枝杆菌

D.保持免疫原性，减毒的活的人型结核分枝杆菌

E.经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌

参考答案：C

解析：卡介苗是保持免疫原性，减毒的活的牛型结核分枝杆菌。

第342题 一般不易着色，一旦着色后能抵抗酸性酒精脱色的细菌是

A.革兰阳性球菌

B.芽胞菌

C.分枝杆菌

D.抗酸阴性菌

E.革兰阴性杆菌

参考答案：C

解析：分枝杆菌的主要特点是细胞壁含有大量脂类，可占其干重的60%。耐受酸和抗酒精，一般不易着色，若经加温或延长染色时间而着色后，能抵抗3%盐酸酒精的脱色作用，故又称抗酸杆菌。

第343题 属于胞内寄生菌的是

A.痢疾志贺菌

B.麻风分枝杆菌

C.破伤风梭菌

D.霍乱弧菌

E.大肠埃希菌

参考答案：B

解析：麻风分枝杆菌为典型的胞内寄生菌，该菌所在的细胞胞质呈泡沫状，称麻风细胞。

第344题 目前麻风病的微生物学诊断方法主要依靠

A.麻风菌素试验

B.测血清中麻风杆菌特异性抗体

C.分离培养

D.动物实验

E.在鼻黏膜或皮损处取材，用抗酸染色方法检查

参考答案：E

解析：麻风病的微生物学诊断可在鼻黏膜或皮损处取材，用抗酸染色方法检查。

第345题 目前广泛用于麻风分枝杆菌研究的动物模型是

A.小白鼠

B.恒河猴

C.犰狳

D.豚鼠

E.大白鼠

参考答案：C

解析：麻风分枝杆菌是麻风的病原菌，麻风是一种慢性传染病，早期主要损害皮肤、黏膜和神经末梢，晚期可侵犯深部组织和器官，此菌尚未人工培养成功，已用犰狳建立良好的动物模型。

第346题

压片镜检可见到呈菊花状菌丝的是

A.放线菌

B.奴卡菌

C.真菌

D.链丝菌

E.链霉菌

参考答案：A

解析：

将放线菌菌落压制成片，镜检可见颗粒呈菊花状，中央为革兰阳性的丝状体，周围为粗大的革兰阴性棒状体，呈放射状排列。

第347题

放线菌的感染特点是

A.常为局部感染，不扩散

B.脓汁黏稠

C.为非化脓性感染

D.外源性感染

E.病灶常有瘘管形成，排出硫磺样颗粒

参考答案：E

解析：

若无续发感染则大多呈慢性无痛性过程，常出现多发瘘管，排出的脓性物质中含有硫磺颗粒，此即为放线菌病。

第348题

衣氏放线菌在患者病灶、脓汁标本中具有的特征是

A.肉眼可见黑色颗粒

B.肉眼可见褐色颗粒

C.肉眼可见白色颗粒

D.肉眼可见黄色颗粒

E.肉眼可见蓝色颗粒

参考答案：D

解析：

在患者病灶和脓汁中可找到肉眼可见的黄色小颗粒，称为“硫磺颗粒”，是放线菌在病灶组织中形成的菌落。 

第349题

放线菌生长时，对气体的要求是

A.专性厌氧

B.专性需氧

C.需加30%CO2

D.微需氧或厌氧

E.兼性厌氧

参考答案：D

解析：

放线菌培养比较困难，厌氧或微需氧。在有氧环境中一般不生长，初次分离加5%CO2可促进生长。

第350题

关于放线菌错误的是

A.有细长菌丝

B.革兰染色阴性

C.大多数不致病

D.属原核细胞型微生物

E.属厌氧菌或微需氧菌

参考答案：B

解析：

放线菌是原核细胞型微生物，大多数不致病。本菌培养比较困难，厌氧或微需氧，革兰染色阳性。

第351题

对于衣氏放线菌形态与染色正确的叙述是

A.革兰染色阳性

B.革兰染色阴性

C.鞭毛阳性

D.荚膜阳性

E.芽胞阳性

参考答案：A

解析：

放线菌属的细菌是革兰阳性无芽胞厌氧杆菌，多为动物体表面，特别是口腔正常菌群的成员，少数可引起内源性感染。其中，衣氏放线菌是人类放线菌病最常见的菌种。

第352题

放线菌引起外伤性创伤感染，标本检查应首选

A.核酸检测

B.抗原检测

C.直接显微镜检查

D.分离培养

E.生化试验

参考答案：C

解析：

将感染标本置玻片上，以盖玻片轻压后镜检。在低倍镜下如见有典型的放射状排列的棒状或长丝状菌体，边缘有透明发亮的棒状菌鞘，即可确定诊断。 

第353题

放线菌引起的化脓性感染，其脓液特征是

A.稀薄，呈血水样

B.黏稠，呈金黄色

C.稀薄，呈蓝绿色

D.稀薄，呈暗黑色

E.可见到硫黄样颗粒

参考答案：E

解析：

在患者病灶和脓汁 中可找到肉眼可见的黄色小颗粒，称为“硫磺颗粒”，是放线菌在病灶组织中形成的菌落。

第354题

对放线菌的错误叙述是

A.为条件致病菌，引起内源性感染

B.革兰阳性、非抗酸阳性菌

C.临床特点为形成慢性肉芽肿并伴瘘管形成

D.诊断可取分泌物查找硫黄样颗粒压片镜检

E.病后可产生特异性抗体，获得免疫力

参考答案：E

解析：

放线菌病后不可产生特异性抗体。

第355题

衣氏放线菌引起的感染类型属于

A.隐性感染

B.急性感染

C.外源性感染

D.内源性感染

E.接触感染

参考答案：D

解析：

放线菌多引起内源性感染。

第356题

诺卡菌属引起的感染多为

A.蚊虫叮咬感染

B.内源性感染

C.动物的咬伤

D.接触感染

E.外源性感染

参考答案：E

解析：

诺卡菌属的致病性主要为外源性感染。

第357题 牙关紧闭和角弓反张是何种细菌感染所出现的症状

A.破伤风梭菌

B.霍乱弧菌

C.鼠疫耶尔森菌

D.炭疽杆菌

E.肉毒梭菌

参考答案：A

解析：破伤风梭菌产生的毒素对中枢神经系统有特殊的亲和力，主要症状为骨骼肌痉挛，表现为牙关紧闭和角弓反张。

第358题 男，60岁，主诉：食入肉类制品后，腹痛、腹胀、水样腹泻，无恶心呕吐。粪便标本厌氧培养，见血琼脂平板上出现双层溶血环，卵磷脂酶和Nagler试验阳性，该患者感染的病原体首先考虑的是

A.伤寒杆菌

B.产气荚膜梭菌

C.霍乱弧菌

D.病毒

E.痢疾杆菌

参考答案：B

解析：产气荚膜梭菌厌氧但不十分严格。20～50℃均能旺盛生长，最适温度为45℃。在血平板上，多数菌株有双层溶血环。

第359题 关于肉毒梭菌特点不正确的是

A.肉毒毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹

B.食入含肉毒毒素的食物引起中毒

C.革兰染色阳性，形成芽孢，有荚膜

D.肉毒中毒死亡率高

E.肉毒毒素是毒性最强的细菌毒素

参考答案：C

解析：肉毒梭菌为革兰阳性粗短杆菌，有周身鞭毛，无荚膜，在20～25℃时形成椭圆形芽孢，呈网球拍状。肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最强者，其毒性比氰化钾强1万倍。

第360题 破伤风杆菌形态与染色叙述正确的是

A.汤匙状、周鞭毛（+）、荚膜（-）

B.细长、周鞭毛（-）、荚膜（-）

C.细长、周鞭毛（+）、荚膜（+）

D.细长、周鞭毛（-）、荚膜（+）

E.细长、周鞭毛（+）、荚膜（-）

参考答案：E

解析：破伤风杆菌形态细长，有周鞭毛，无荚膜。芽胞在菌体顶端，呈圆形，使整个细菌体呈鼓槌状。早期培养物为革兰阳性，培养48h后，尤其是芽胞形成后，易转变为革兰阴性。