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第1364题 用于儿童急性白血病疗效显著的抗癌药是
A.羟基脲
B.环磷酰胺
C.白消安
D.丝裂霉素
E.甲氨蝶呤
参考答案:E
解析:
甲氨蝶呤,与二氢叶酸还原酶有高亲和力,可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合,阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸,而影响DNA的合成,抑制肿瘤细胞的增殖。主要作用于细胞周期S期。临床应用于儿童急性淋巴性白血病疗效较好,对绒膜癌也有较好疗效。
第1369题 在器官移植中常用的免疫抑制药为
A.干扰素
B.柳氮磺吡啶
C.环孢素A
D.甲硫氧嘧啶
E.吲哚美辛
参考答案:C
解析:
环孢素A为免疫抑制药,是抑制器官和组织移植后的排斥反应首选药。
第1370题 小剂量有免疫增强作用,大剂量则产生抑制免疫的药物是
A.他克莫司
B.卡介苗
C.干扰素
D.左旋咪唑
E.环孢素
参考答案:C
解析:
小剂量的IFN对细胞免疫和体液免疫都有增强作用,可激活巨噬细胞产生细胞毒作用,增强NK细胞、Tc细胞和LAK细胞的活性。大剂量则产生抑制作用。
第1373题 下列药物中没有免疫增强作用的是
A.卡介苗
B.干扰素
C.左旋咪唑
D.他克莫司
E.转移因子
参考答案:D
解析:
他克莫司为作用于钙调磷酸激酶的免疫抑制抗生素,阻止IL-2基因转录,抑制IL-2产生,发挥强大的免疫抑制作用。
第1374题 抑制免疫过程多个环节的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
糖皮质激素对病原体、化学、物理或免疫反应等原因引起的炎症病理发展过程的不同阶段都有明显的非特异性抑制作用。
第1376题 可用于治疗胸腺依赖性免疫缺陷病的免疫增强药是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
胸腺素是一种免疫调节剂,能促进和调节机体免疫功能,增强机体抗病能力,临床上主要用于抗肿瘤、自身免疫性疾病、细胞免疫功能低下和艾滋病辅助治疗。
第1377题 免疫抑制作用与选择性、可逆性地抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶的药物是
A.白细胞介素-2
B.肾上腺皮质激素
C.他克莫司
D.吗替麦考酚酯
E.硫唑嘌呤
参考答案:D
解析:
吗替麦考酚酯是霉酚酸(MPA)的酯类衍生物,在体内水解为MPA,而MPA是次黄嘌呤单核苷磷酸脱氢酶(IMPDH)的抑制剂。免疫抑制作用的主要机制与MPA选择性、可逆性地抑制IMPDH,从而抑制经典途径中嘌呤的合成,导致鸟嘌呤减少有关。
第1378题 某慢性肾衰竭患者做肾脏移植,术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排斥反应,为了防止此种情况的发生,应预防性应用
A.卡介苗
B.左旋咪唑
C.白细胞介素-2
D.干扰素
E.他克莫司
参考答案:E
解析:
他克莫司主要用于肝脏、肾脏、心脏及骨髓移植。不良反应与环孢素相似。
第1379题 主要用于器官移植抗免疫排斥反应的药物的是
A.白细胞介素
B.卡介苗
C.环孢素
D.左旋咪唑
E.IFN
参考答案:C
解析:
环孢素为异体器官或骨髓移植时抗排异反应的首选药;可试用于治疗其他药物无效的难治性自身免疫性疾病。
第1380题
灰婴综合征的产生属于
A.种属差异
B.性别差异
C.年龄差异
D.剂型差异
E.生理病理状态差异
参考答案:C
解析:
年龄差异:新生儿因葡萄糖醛酸结合酶不足,加之肾功能发育不全,服用氯霉素后的消除过程受到影响,血药浓度升高,易蓄积中毒而致“灰婴综合征”。