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第41题 评价药物安全性大小的最佳指标是
A.半数有效量
B.效价强度
C.效能
D.半数致死量
E.治疗指数
参考答案:E
解析:
治疗指数(TI):半数致死量与半数有效量的比值(LD50/ED50)。可用TI来估计药物的安全性,其值越大,表示药物越安全。一般认为,比较安全的药物,其治疗指数不应小于3。
第42题 半数致死量(LD50)是指
A.达到50%有效血药浓度的剂量
B.引起50%动物中毒的剂量
C.引起50%动物产生阳性反应的剂量
D.和50%受体结合的剂量
E.引起50%实验动物死亡的剂量
参考答案:E
解析:
半数致死量LD50是能引起50%实验动物死亡的药物剂量。故选E。
第44题 A药和B药作用机制相同,达同一效应时,A药剂量是5mg,B药是500mg,下述说法中,正确的是
A.A药作用持续时间比B药短
B.A药的效价强度是B药的100倍
C.A药毒性比B药小
D.A药效能是B药的100倍
E.B药疗效比A药差
参考答案:B
解析:
效价强度:产生相等效应(一般采用50%效应量)时药物的相对剂量或浓度。
A.ED95~LD50
B.ED5~LD5
C.ED5~LD1
D.ED95~LD5
E.ED50~LD50
参考答案:D
解析:
安全指数:5%致死量与95%有效量的比值(LD5/ED95)。
A.ED50~LD50
B.ED5~LD5
C.ED5~LD1
D.ED95~LD5
E.ED95~LD50
参考答案:D
解析:
安全指数:5%致死量与95%有效量的比值(LD5/ED95)。
第47题 量反应是指
A.效应通常表现为全或无两种形式
B.在某一群体中某一效应出现的频率
C.以数量的分级来表示群体中某一效应出现的频率
D.以数量分级来表示个体反应的效应强度
E.以数量分级表示群体反应的效应强度
参考答案:D
解析:
量反应:药理效应的强弱是连续增减的量变,可用具体数量或最大效应的百分率来表示,如心率、血压、血糖浓度、尿量、平滑肌收缩或松弛的程度等,这种反应类型称为量反应。
第48题 A药使B药的量-效曲线平行右移,提示
A.A药使B药的效价强度增大
B.A药改变了B药的效能
C.A药和B药可能与同一受体竞争性结合
D.A药不影响B药与受体结合
E.A药是B药的非竞争性拮抗剂
参考答案:C
第50题 患者,男性,60岁,患充血性心力衰竭,采用利尿药治疗。药物A和B具有相同的利尿机制。5mg药物A与500mg药物B能够产生相同的利尿强度,这提示
A.药物A的作用时程比药物B短
B.药物A比药物B的效价强度强100倍
C.药物A的毒性比药物B低
D.药物A比药物B更安全
E.药物B的效能低于药物A
参考答案:B
解析:
药物效价强度是指达到某效应的药物剂量,5mg药物A与500mg药物B能够产生相同的利尿强度,即相同的效应,其剂量比为100倍,效价强度强100倍。
第51题
与药物在体内分布的无关的因素是
A.肾脏功能
B.组织器官血流量
C.药物的理化性质
D.血脑屏障
E.药物的血浆蛋白结合率
参考答案:A
解析:
本题重在考核影响药物分布的因素。药物分布的影响因素包括与血浆蛋白结合情况、局部器官血流量、组织的亲和力、体液的pH和药物的理化性质、体内屏障等。肾脏功能影响药物的排泄。故与药物分布无关的因素是A 。
第52题 药物的体内过程是指
A.药物在靶细胞或组织中的浓度变化
B.药物在血液中的浓度变化
C.药物在肝脏中的生物转化和肾脏排出
D.药物的吸收、分布、代谢和排泄
E.药物与血浆蛋白结合、肝代谢和肾脏排泄
参考答案:D
第53题
药物在肝脏生物转化不属于I相反应的是
A.羟基化
B.还原
C.水解
D.结合
E.氧化
参考答案:D
解析:
I相反应为氧化、还原或水解反应,在药物分子结构中引入或使之暴露出极性基团,生成极性增高的代谢物。D选项,结合反应是II相反应。故此题选D。
第54题 下述提法不正确的是
A.西咪替丁具有肝药酶抑制作用
B.生物转化是指药物被氧化
C.肝药酶是指细胞色素P450酶系统
D.苯巴比妥具有肝药酶诱导作用
E.药物消除是指生物转化和排泄
参考答案:B
解析:
药物在体内的吸收、分布及排泄过程称转运;代谢变化过程也称生物转化。
第55题 关于表观分布容积小的药物,下列正确的是
A.与血浆蛋白结合多,多在细胞间液
B.与血浆蛋白结合多,较集中于血浆
C.与血浆蛋白结合少,多在细胞内液
D.与血浆蛋白结合多,多在细胞内液
E.与血浆蛋白结合少,较集中于血浆
参考答案:B
第56题 主动转运的特点是
A.包括易化扩散
B.通过载体转运,需要耗能
C.不通过载体转运,不需耗能
D.不通过载体转运,需要耗能
E.通过载体转运,不需耗能
参考答案:B
解析:
主动转运是指药物从低浓度一侧向高浓度一侧转运,转运时消耗能量,需要载体,故也具有高度特异性、饱和现象、竞争性抑制等特点。
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.红霉素
E.阿司匹林
参考答案:B
解析:
巴比妥类为肝药酶诱导剂,可加速其他药物的代谢。孕妇在产前两周服用苯巴比妥,可诱导新生儿肝微粒体酶,促进血中游离胆红素与葡萄糖醛酸结合后从胆汁中排除,可用于治疗高胆红素血症和预防新生儿的脑核性黄疸。