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中医执业医师 中医诊断学题库(437题)


第341题 干咳无痰,口干咽燥,声音嘶哑,形体消瘦,午后潮热,腰膝酸软,舌红脉细,证属


A.肺肾阴虚证

B.肺肾气虚证

C.肾阴虚证

D.燥邪犯肺证

E.肺阴虚证


参考答案:A


解析:

肺肾阴虚证临床表现:咳嗽痰少,或痰中带血,或声音嘶哑,腰膝酸软,形体消瘦,口燥咽干,骨蒸潮热,盗汗,颧红,男子遗精,女子经少,舌红,少苔,脉细数。


第342题 心阳虚脱证的面色是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

心阳虚脱证临床表现:在心阳虚证的基础上,突然冷汗淋漓,四肢厥冷,面色苍白,呼吸微弱,或心悸,心胸剧痛,神志模糊或昏迷,唇舌青紫,脉微欲绝。


第343题 心阳虚证的面色是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

心阳虚证临床表现:心悸怔忡,心胸憋闷或痛,气短,自汗,畏冷肢凉,神疲乏力,面色(白光)白,或面唇青紫,舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结或代。


第344题 眩晕欲仆,肢体震颤,步履不稳,舌红脉弦有力属于


A.血虚生风

B.热极生风

C.阴虚动风

D.肝阳上亢

E.肝阳化风


参考答案:E


解析:

肝阳化风证临床表现:眩晕欲仆,步履不稳,头胀头痛,急躁易怒,耳鸣,项强,头摇,肢体震颤,手足麻木,语言謇涩,面赤,舌红,或有苔腻,脉弦细有力。甚至突然昏仆,口眼喎斜,半身不遂,舌强语謇。


第345题 以下哪项不是肝阳上亢证的表现


A.眩晕耳鸣

B.面红目赤

C.急躁易怒

D.便秘尿黄

E.失眠多梦


参考答案:D


解析:

肝阳上亢证临床表现:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,头重脚轻,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力或弦细数。选项D是肝火炽盛的表现。故此题的最佳选项是D。


第346题 肝火炽盛与肝阳上亢证的共同点中应除外下列哪项


A.头晕胀痛

B.面红目赤

C.急躁易怒

D.失眠多梦

E.脉弦细数


参考答案:E


解析:

肝火炽盛和肝阳上亢两证的共同表现:头晕胀痛,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鸣,失眠。但前者属火热过盛的实证,以目赤头痛、胁肋灼痛、口苦口渴、便秘尿黄等火热症为主,阴虚证候不突出,病程较短,病势较急。后者属上实下虚,虚实夹杂,系肝肾阴虚阳亢所致,以眩晕、头目胀痛、头重脚轻等上亢症状为主,且见腰膝酸软、耳鸣等下虚症状,阴虚证候明显,病程较长。故正确答案为E。


第347题 症见胁肋胀痛,口苦,阴部瘙痒,带下色黄臭秽,脉弦数,此为


A.肝郁气滞证

B.肝火炽盛证

C.胆郁痰扰证

D.肝胆湿热证

E.湿热蕴脾证


参考答案:D


解析:

肝胆湿热证病位主要在肝胆(疏泄功能失职),故以胁肋胀痛、胁下痞块、黄疸、口苦等肝胆疏泄失常症状为主,尚可出现寒热往来及阴部瘙痒,妇女带下黄臭等症。


第348题 手足蠕动的症状常见于下列何证


A.肝阳上亢证

B.血虚生风证

C.阴虚动风证

D.热极生风证

E.肝阳化风证


参考答案:C


解析:

阴虚动风证临床表现:手足震颤、蠕动,或肢体抽搐,眩晕耳鸣,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,潮热颧红,舌红少津,脉弦细数。


第349题 头晕目眩,面白无华,视物模糊,舌淡脉细,证属


A.肝血虚证

B.心血虚证

C.心肝血虚证

D.心脾气血虚证

E.以上都不是


参考答案:A


解析:

肝血虚证临床表现:头晕眼花,视力减退或夜盲,或肢体麻木,关节拘急,手足震颤,肌肉瞤动,或为妇女月经量少、色淡,甚则闭经,爪甲不荣,面白无华,舌淡,脉细。


第350题 下列属于热极生风证临床表现的是


A.形体消瘦

B.眩晕耳鸣

C.牙关紧闭

D.五心烦热

E.潮热颧红


参考答案:C


解析:

热极生风证临床表现:高热口渴,烦躁谵语或神昏,颈项强直,两目上视,手足抽搐,角弓反张,牙关紧闭,舌质红绛,苔黄燥,脉弦数。除了选项C为热极生风证临床表现外,其余各项均为阴虚动风证的表现。故此题的正确选项是C。


第351题

以惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔白腻为临床表现的是


A.心火亢盛证

B.心阴虚证

C.痰火扰神证

D.胆郁痰扰证

E.痰蒙心神证


参考答案:D


解析:

胆郁痰扰证临床表现:胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦呕恶,舌淡红或红,苔白腻或黄滑,脉弦缓或弦数。


第352题 症见少腹冷痛,前阴坠胀疼痛,舌淡脉沉紧,此属


A.肝胃不和证

B.寒滞肝脉证

C.肾阳虚证

D.寒滞胃肠证

E.胃肠气滞证


参考答案:B


解析:

寒滞肝脉证临床表现:少腹冷痛,阴部坠胀作痛,或阴器收缩引痛,或巅顶冷痛,得温则减,遇寒痛增,恶寒肢冷,舌淡,苔白润,脉沉紧或弦紧。故最佳选项为B。


第353题 肝火犯肺与肝火炽盛证的主要不同点在于


A.胸胁灼痛

B.头胀头晕

C.面红目赤

D.痰中带血

E.急躁易怒


参考答案:D


解析:

肝火炽盛证的临床表现:头晕胀痛,痛如刀劈,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鸣如潮,甚或突发耳聋,失眠,恶梦纷纭,或胁肋灼痛,吐血、衄血,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。
肝火犯肺证的临床表现:胸胁灼痛,急躁易怒,头胀头晕,面红目赤,口苦口干,咳嗽阵作,痰黄稠黏,甚则咳血,舌红,苔薄黄,脉弦数。


第354题 下列各项中不属于肾阴虚临床表现的是


A.五心烦热

B.腰膝酸软

C.潮热盗汗

D.小便清长

E.遗精早泄


参考答案:D


解析:

肾阴虚证临床表现:腰膝酸软而痛,头晕,耳鸣,齿松,发脱,男子阳强易举、遗精、早泄,女子经少或经闭、崩漏,失眠,健忘,口咽干燥,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,骨蒸发热,午后颧红,小便短黄,舌红少津、少苔或无苔,脉细数。选项D中小便清长是肾阳虚证的表现。故在此最佳的选项是D。


第355题 下列不属于肝阳上亢证临床表现的是


A.眩晕耳鸣

B.面红目赤

C.急躁易怒

D.腰膝酸软

E.大便秘结


参考答案:E


解析:

肝阳上亢证临床表现:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,头重脚轻,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力或弦细数。选项E中大便秘结见于肝火炽盛证。故根据题干要求,此题的正确选项是E。


第356题 肝胃不和与肝郁脾虚证的共同表现是


A.太息易怒

B.吞酸嘈杂

C.呃逆嗳气

D.腹痛欲泻

E.便溏不爽


参考答案:A


解析:

肝胃不和与肝郁脾虚均有肝气郁结,而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现,但肝胃不和证兼胃失和降,常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等症;肝郁脾虚证兼脾失健运,常有食少、腹胀、便溏等症。


第357题 心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是


A.心痛

B.心烦

C.失眠

D.健忘

E.心悸


参考答案:E


解析:

心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证都有心悸的表现,故正确选项是E。


第358题 下列哪项是胃阴虚证临床特征


A.胃脘灼痛,消谷善饥

B.胃脘隐痛,食欲不振

C.食少脘痞,口淡不渴

D.胃脘嘈杂,饥不欲食

E.脘腹痞胀,胃有振水声


参考答案:D


解析:

胃阴虚证临床表现:胃脘嘈杂,饥不欲食,或痞胀不舒,隐隐灼痛,干呕,呃逆,口燥咽干,大便干结,小便短少,舌红少苔乏津,脉细数。故正确答案是D。


第359题 胃阳虚证呕吐的特征是


A.干呕呃逆

B.呕吐酸馊食物

C.呕吐黄绿苦水

D.呕吐清水痰涎

E.泛吐清水夹食物


参考答案:E


解析:

胃阳虚证临床表现:胃脘冷痛,绵绵不已,时发时止,喜温喜按,食后缓解,泛吐清水或夹有不消化食物,食少脘痞,口淡不渴,倦怠乏力,畏寒肢冷,舌淡胖嫩,脉沉迟无力。根据题干要求,最佳的选项是E。


第360题 下列不属于胃热炽盛证临床表现的是


A.胃脘灼痛

B.消谷善饥

C.口淡不渴

D.小便短黄

E.舌红苔黄


参考答案:C


解析:

胃热炽盛证的患者其渴喜冷饮。选项C的描述不属于胃热炽盛证,其为寒饮停胃证的表现。


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