第61题 医学伦理学尊重原则应除外的内容是

A.公平分配卫生资源

B.尊重患者及家属的自主性或决定

C.尊重患者的知情同意权

D.保守患者的秘密

E.保护患者的隐私

参考答案：A

解析：

尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。其内容包括：①尊重患者的生命。②尊重患者的人格。③尊重患者的隐私权。④尊重患者的自主权。故选A。

第62题 在这个患者的治疗中，哪一点最能体现医师的美德

A.重人贵于重病

B.推动自己，促进和维护病人利益

C.医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作

D.“仁者爱人”包括利人、关怀人

E.以上各点都符合医师的美德

参考答案：E

解析：

医德基本准则：，①以人为本，救死扶伤。②严谨求实，精益求精。③平等交往，一视同仁。④举止端庄，语言文明。⑤廉洁行医，遵纪守法。⑥诚实守信，保守医密。⑦互尊互学，团结协作。⑧乐于奉献，热心公益。故选E。

第63题 在这个患者的治愈过程中，以下哪点说法不够准确

A.患者不仅有受动的一面，更有能动的一面

B.医务人员通过教育和疏导，变患者的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键

C.打动患者心灵，改变患者态度，是医务人员的道德责任

D.医务人员的权威性是至高无上的

E.把患者的思想工作放在首位是正确的

参考答案：D

解析：

确立医务人员的权威性以利于患者配合治疗，但医务人员的权威性受其知识、能力、价值取向等多方面因素的制约。故选D。

第64题 下列做法中不违背医学伦理学无伤害（不伤害）原则的是

A.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书

B.发生故意伤害

C.造成本可避免的残疾

D.造成本可避免的患者自杀

E.造成本可避免的人格伤害

参考答案：A

解析：

不伤害原则在实践中应努力使病人免受不应有的医疗伤害，包括身体上、精神上的伤害和经济上的损失。因急于手术抢救患者，未由家属或患者签署知情同意书，这并不违背不伤害原则，因为：①拖延或拒绝对急诊患者进行抢救在临床上可能对患者造成伤害。②为了使患者真正不受到伤害，就要纠正片面的绝对理想化的自主性。③为了使患者不受到伤害，有时需要否定患者及其家属的错误决定。故选A。

第65题 欧美医学伦理学（生命伦理学）四原则不包含

A.不伤害

B.有利

C.尊重

D.胆识

E.公正

参考答案：D

解析：

由美国学者比彻姆和查尔瑞斯提出的生命伦理学四原则为：自主原则、。不伤害原则、行善原则和公正原则。故选D。

第66题 据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识

A.服务意识

B.管理意识

C.保护患者隐私意识

D.有利于患者的意识

E.热爱医学事业的意识

参考答案：C

第67题 某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是

A.正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛

B.恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死

C.遵循病人自主原则，全面满足病人要求

D.依据知情同意原则，应该告知病人所有信息

E.依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方

参考答案：A

解析：

考查医患沟通的伦理准则。此题主要涉及尊重、不伤害和有利原则。故选A。

第68题 对患者不会造成伤害的是

A.医务人员的知识和技能低下

B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶

C.医务人员强迫患者接受检查和治疗

D.医务人员对患者呼叫或提问置之不理

E.医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由

参考答案：E

解析：

临床上可能对患者造成伤害的情况包括：①医务人员的知识技能水平低下。②对患者的呼叫或提问置之不理。③歧视、侮辱、谩骂患者或其家属。④强迫患者接受某项检查或治疗措施。⑤施行不必要的检查或治疗。⑥医务人员的行为疏忽、粗枝大叶。⑦不适当地限制、约束患者的自由。⑧威胁或打骂患者。⑨拒绝对某些患者提供医疗照护。⑩拖延或拒绝对急诊患者进行抢救。故选E。

第69题 公正不仅指形式上的类似，更强调公正的

A.本质

B.内容

C.基础

D.内涵

E.意义

参考答案：B

解析：

亚里士多德认为，所谓公正即有关方面相同的情况相同对待，不同的情况不同对待，也就是“给人应得”。这被看作形式上的公正。但如何确定谁该应得呢？这便涉及了内容公正，即依据为判断谁是应得者、应得什么、应得多少。故选B。

第70题 对该医生的正确伦理评价是

A.没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊

B.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己

C.没有什么问题，当时情况可以转诊

D.错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害

E.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊

参考答案：D

解析：

在临床诊治中实行首诊负责制，要求医院对诊疗范围内的患者一律不得拒诊。即使非诊疗范围内的患者，如果病情危急，危及生命，也应就地抢救。故选D。

第71题 对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了

A.有利原则中的努力使患者受益的要求

B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害

C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案

D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害

E.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害

参考答案：C

解析：

此题考查有利原则与不伤害原则的区别。C更为全面和准确。故选C。

第72题 当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是

A.过分审慎，胆识不足

B.疑难杂症，难以应付

C.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识

D.习惯做法，转诊是向患者负责

E.以上都不是

参考答案：D

解析：

A、B、C多少虑及了一些主客观因素，D明显是不能成立的托词。故选D。

第73题 医患之间信托关系的非陌生人关系特征，要求医师特别注意

A.使用文明语言

B.平等对待患者

C.保守患者秘密

D.遵守规章制度

E.恪守医德职责

参考答案：E

解析：

医师和患者在医学知识上存在着信息不对称的现象。在诊疗中，基于对医师的信任，患者向医师叙述身体、心灵、家庭等私人问题，将健康托付给医师。医师则运用自己的专业知识和技能，努力维护患者的最佳利益，在患者的支持和配合下，尽最大的能力医治疾病，减少痛苦，给患者尽可能多的人文关怀和帮助。E项较全面。故选E。

第74题 对医患之间信托关系的正确理解是

A.陌生人关系

B.不同于一般陌生人关系

C.类似于陌生人关系

D.“父子关系”

E.主动-被动关系

参考答案：B

解析：

医患交往中，双方关系更接近于无隐私的陌生人关系。故选B。

第75题 在医患交往中，强调维护患者权益取决于

A.患者在信托关系中居于弱势地位

B.患者在信托关系中有明确要求

C.患者在信托关系中居于强者地位

D.医师对患者的承诺

E.医师对患者的关心

参考答案：A

解析：

医疗消费的本质决定了患者与医院的服务关系中，总是处于劣势的地位，故应强调维护患者权益。故选A。

第76题 患者家属加入医患关系中带来的负面效应是

A.加重了医务人员的责任

B.增加了对医务人员的监督

C.有时会损害患者正当权益

D.出现了从属关系

E.加大了社会意义

参考答案：C

解析：

医院是治病救人的场所。患者及家属带着焦急和期盼的心情来到医院，希望治好病，解除痛苦，但由于医学科学的特殊性，未攻克的难题依然很多，技术本身的局限加上患者的个体差异，很多疾病的疗效难以预测。部分患者和家属不能理解和接受治疗效果的不理想以及不可预料的医疗意外，而导致纠纷发生，反而损害患者正当权益。故选C。

第77题 下列各项中，不属于患者自主权的是

A.选择医生

B.选择医疗方案

C.接受或拒绝医生的规劝

D.同意或拒绝参与人体实验

E.要求对危害他人利益的隐私保密

参考答案：E

解析：

患者的自主权具体变现为在一定范围内自主选择医院、选择门诊急诊治疗、选择家庭病床、选择转院或异地治疗、选择医生、选择治疗方案。对危害他人利益的隐私保密不属于患者自主权。故选E。

第78题 对于长期慢性患者，宜采取的医患关系模式是

A.主动-被动型

B.被动-主动型

C.指导-合作型

D.共同参与型

E.合作-指导型

参考答案：D

解析：

共同参与型是现代医患关系模式的一种发展趋势。患者主动与医师合作，主动参与医师的诊治，提供情况，帮助医师做出正确的诊断。医师在诊疗过程中听取患者的意见，采取其中合理的部分。消除医患隔阂，建立真诚和相互信任的医患关系，大多数慢性病的治疗适用于此模式。故选D。

第79题 构成医患信托关系的根本前提是

A.患者求医行为中包含对医师的信任

B.患者在医患交往中处于被动地位

C.医师是“仁者”

D.现代医学服务是完全可以信赖的

E.医患交往中加入一些特殊因素

参考答案：A

解析：

在诊疗中，基于对医师的信任，患者向医师叙述身体、心灵、家庭等私人问题，将健康托付给医师。这是构建医患关系的前提。故选A。

第80题 互相尊重、密切合作、互相学习是

A.处理医患关系的原则

B.处理医际关系的原则

C.处理医师与医师关系的原则

D.处理医师与护士关系的原则

E.处理医师与医技人员关系的原则

参考答案：B

解析：

医际关系的处理原则维护患者利益；彼此平等、互相尊重；彼此独立、互相支持和帮助；彼此信任、互相协作和监督；互相学习、共同提高和发挥优势。故本题答案为B。