第1题 该值班医师出现过错的根源在于

A.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题

B.没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾

C.没有正确适应医学模式转变的要求

D.没有正确适应高科技应用于医学的要求

E.以上都不是

参考答案：A

解析：

值班医师把“钱”作为接诊患者的首要考虑因素，故选A。

第2题 医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是

A.恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定

B.先积极抢救，然后再恰当解决收费问题

C.只管抢救，收费是别人的事

D.把棘手患者推给上级医生

E.以上都不对

参考答案：B

解析：

值班医师应积极抢救患者。故选B。

第3题 前两家医院的医生出现误诊误治的原因是

A.服务态度不好

B.过分依赖技术手段

C.患者病情太复杂

D.诊断仪器不够档次

E.医生学术水平太低

参考答案：B

解析：

本题反映了当前过分依赖技术手段、过度医疗、导致小病大治的现象。故选B。

第4题 某教授能为患者很快确诊的根本原因是

A.对患者负责

B.医术高明

C.患者病情十分简单

D.前两家医院为他提供了充分的检查结果数据

E.正确看待诊疗仪器的作用，不盲目偏信仪器

参考答案：E

解析：

根本原因是对待诊疗仪器的态度。该教授通过查体和询问病史获得了诊断的关键线索。故选E。

第5题 医疗仪器，尤其是高科技手段大量进入临床，要求临床医师注意防范的伦理问题应除外

A.盲目购进，不能充分利用

B.仪器检查代替医师问诊

C.仪器检查代替医师查体

D.仪器检查代替医德、责任心

E.滥开检查单，不能合理利用

参考答案：A

解析：

盲目购进属于管理问题。此外，临床医师如果想“充分利用”已购置的仪器，反而会导致滥开检查单等问题。故选A。

第6题 一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是

A.医生诊断水平不高

B.医生对高新技术手段过度迷信

C.市场经济对医学服务的负面影响

D.生物医学模式对医生的负面影响

E.医院管理不到位

参考答案：C

解析：

医生出具CT检查单的出发点是经济效益。故选C。

第7题 德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决

A.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾

B.临床诊断技术的问题

C.临床治疗技术的问题

D.服务态度的问题

E.医药卫生资源宏观分配的一矛盾

参考答案：A

第8题 在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术

A.给患者带来了福音

B.促进了医学发展

C.应用中的双重效应提出了新的医德要求

D.在西方被严重滥用的教训

E.应用中出现了许多医德两难选择问题

参考答案：C

解析：

高新技术应用中双重作用提出了新的道德要求。一方面，医学目的及其道德本质得到越来越充分体现；另一方面，医学呈物化趋势，技术造成医患隔阂，并带来许多医学难题。故选C。

第9题 患者，女，59岁。因患肝硬化腹水，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子2人均以故意杀人罪被起诉立案，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A.完全正确，其选择在医学上有充分依据

B.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异

C.法律允许，但在伦理上是成问题的

D.法律允许，在伦理上也是说得通的

E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

参考答案：E

解析：

安乐死是一个存在极大争议的伦理问题。我国目前还没有将安乐死合法化。故选E。

第10题 生物-心理-社会医学模式建立在20世纪的

A.50年代

B.60年代

C.70年代

D.80年代

E.90年代

参考答案：C

解析：

1977年，美国的医学教授恩格尔提出生物-心理-社会医学模式。他认为，导致疾病的原因是生物、心理、社会诸方面的，因此，也应该从这几个方面来寻找对抗和治疗疾病的方法。生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然。故选C。

第11题 “医乃仁术”指医学伦理学是

A.医学的本质特征

B.医学活动中的一般现象

C.医学的非本质要求

D.医学的个别性质

E.个别医务人员的追求

参考答案：A

解析：

“医乃仁术”，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的，蕴涵在医学实践之中。故选A。

第12题 对医术与医德之间关系错误的理解是

A.“医乃仁术”

B.有能力做的就应该去做

C.“大医精诚”

D.临床医学决策同时也是伦理决策

E.前沿医学技术应用于临床必须有医德参与

参考答案：B

解析：

医者应有所为有所不为。故选B。

第13题 对医学伦理学描述错误者是

A.属于理论医学

B.属于规范伦理学

C.属于道德哲学

D.属于应用伦理

E.属于医学-伦理学交叉学科

参考答案：A

解析：

医学伦理学与医学是密不可分的，但是也是有明显区别的。医学是属于自然学科范畴，它研究人类的生命活动，特别是研究疾病的发生、发展、转归及防治的规律，为增进人类健康服务。而医学伦理学则是研究医学道德的科学，通过调整医疗活动中人与人和人与社会的关系，提高医务人员的道德水平，为推动医疗卫生保健事业的发展服务。故医学伦理学不会是理论医学。故选A。

第14题 高科技应用在医学中所带来的医学难题是

A.布局不合理

B.“植物人”的治疗决策

C.卫生资源浪费严重

D.其使用背离医学目的

E.影响医学人才全面发展

参考答案：B

解析：

高科技的出现可以维持植物人的心跳呼吸，但是在这样生存状态下的人失去了他的社会意义，现代生物-心理-社会医学模式要求不仅重视人的生物生存状态，而且更加重视人的社会生存状态。人区别于狭义动物，就在于能够以社会的方式生存，只有具有社会价值的生命才是真正的人的生命。所以，对植物人救，还是不救，就成为了一个难题。故选B。

第15题 在医学伦理学任务的提法中，错误的是

A.为医学的发展导向

B.反映社会对医学的需求

C.为符合医学道德的行为辩护

D.制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准则

E.在医患关系中，只是竭力维护患者的权益

参考答案：E

解析：

反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。E项提法明显不对，故选E。

第16题 医学模式转变对医师提出的根本性医学伦理学要求是

A.学习伦理学

B.学习生命价值论

C.学习公益理论

D.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

E.注重改变传统的医学道德观念

参考答案：D

解析：

医学模式是人们关于健康和疾病的基本观点，是医学临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架。1977年，美国的医学教授恩格尔提出生物-心理-社会医学模式，是20世纪建立起来的医学模式。基于这一模式，从根本上而言医师需要更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面。故选D。

第17题 关于生物-心理-社会医学模式，下列提法中错误的是

A.人们关于健康和疾病的基本观点

B.21世纪建立起来的一种全新医学模式

C.临床实践活动和医学科学研究的指导思想

D.在更高层次上实现了对人的尊重

E.不仅重视人的生物生存状态，而且更加重视人的社会生存状态

参考答案：B

解析：

医学模式是人们关于健康和疾病的基本观点，是医学临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架。1977年，美国的医学教授恩格尔提出生物-心理-社会医学模式，是20世纪建立起来的医学模式。生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式，不仅反映着医学技术进步，而且标志着医学道德进步。生物-心理-社会医学模式在更高层次上实现了对人的尊重。生物-心理-社会医学模式不仅重视人的生物生存状态，而且更加重视人的社会生存状态。人区别于狭义的动物，就在于能够以社会的方式生存，只有具有社会价值的生命才是真正的人的生命。故选B。

第18题 医学伦理学的研究对象，除外以下

A.医际之间的关系

B.医务人员和社会的关系

C.政府行政部门之间的关系

D.医务人员和医学科学发展之间的关系

E.医务人员和病人的关系

参考答案：C

解析：

医学伦理学的研究对象大致分为四类：医务人员与病人及其家属的关系、医务人员相互之间的关系、医务人员与社会的关系、医务人员与医务科学发展之间的关系。故除了C项，其他都是医学伦理学研究的对象，故选C。

第19题 在保护患者隐私时应考虑除外

A.患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密

B.患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密

C.患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密

D.患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密

E.患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密

参考答案：E

解析：

一般来说，患者的权利与医务人员的义务是一致的，患者有获得诊治的权利，医务人员则有实施诊治的义务；患者有知情同意的权利，医务人员有告知并征得同意的义务；患者有保护隐私的权利，医务人员有保护患者隐私的义务等。但是二者也时常发生矛盾。例如艾滋病患者有要求医务人员为其保密的权利，而医务人员又担负着疫情报告的义务。患者仅考虑个人隐私权的享有而无视公众和社会利益，势必发生冲突。这些需要沟通来解决。故选E。

第20题 在处理保守医密与讲真话二者关系时应该对

A.慢性患者保密，不讲疾病实情

B.传染病患者保密，不讲疾病实情

C.妇科患者保密，不讲疾病实情

D.晚期癌症患者保密，不讲疾病实情

E.早期癌症患者保密，不讲疾病实情

参考答案：D

解析：

告诉患者的目的和意义是在治疗时取得患者的合作，而有些则不应该对患者讲真话，例如癌症晚期，因为告诉患者真实情况可能加速患者的死亡，或影响治疗，因此，保护性医疗要求是对某些病情诊断及预后不良的患者，应该采取隐瞒真情甚至说“善意谎言”的做法。故选D。