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口腔助理医师 口腔黏膜疾病试题(96题)
第87题 患者，男，65岁。双侧口角糜烂1个月。检查：全口义齿重度磨耗，双口角区皮肤黏膜湿白、皲裂。若欲确定该病病因，不用进行下列哪项检查
A.口角涂片
B.细菌培养
C.真菌培养
D.甲苯胺蓝染色
E.血清维生素水平测定
参考答案：D
解析：
依据口腔的临床表现可见该患者为口角炎，应进行相关的纽菌检测，而甲苯胺蓝染色是检测口腔可疑癌变部位的方法。
第88题 慢性非特异性唇炎的病因不包括
A.舔唇不良习惯
B.机械性长期刺激
C.寒冷干燥
D.精神因素
E.以上都不是
参考答案：E
解析：
慢性非特异性唇炎的病因不明，可能与温度、化学、机械性因素的长期持续性刺激有关，如气候干燥、风吹、身处高原寒冷地区、烟酒和烫食的刺激、舔唇咬唇的不良习惯。也可能与负面的精神因素有关。
第89题
白斑的组织病理特征是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
口腔白斑的主要病理表现是上皮增生，伴有过度正角化或过度不全角化；粒层明显，棘层增厚；上皮钉突伸长变粗，固有层和黏膜下层中有炎细胞浸润。
第90题
扁平苔藓的组织病理特征是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
扁平苔藓的典型病理表现是：上皮过度角化或不全角化，基底层细胞液化变性以及固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润。
第91题 如果患者同时患皮损常见部位是
A.躯干
B.前胸
C.腰背
D.四肢
E.头面部
参考答案：E
解析：
依据病变部位和临床检查可推测该病为盘状红斑狼疮(DLE)。DLE是一种慢性皮肤一黏膜结缔组织疾病，病损特点为持久性红斑，中央萎缩凹下呈盘状。主要累及头面部皮肤及口腔黏膜。
第92题 患者不必做以下哪项进一步检查
A.过敏试验
B.组织病理检查
C.免疫病理检查
D.皮肤病损检查
E.血清抗核抗体检查
参考答案：A
解析：
进一步的确诊检查包括血常规检查、抗核抗体及其他免疫指标、组织病理学检查、直接免疫荧光检查。
第93题 下列哪项不是该病的病理表现
A.出现上皮角质栓
B.棘层变薄
C.固有层淋巴细胞浸润带
D.胶原纤维变性
E.血管周围有密集淋巴细胞
参考答案：C
解析：
DLE的病理特点为：上皮过度角化或不全角化，角化层可有剥脱，粒层明显，皮肤病损可见角质栓。上皮棘层萎缩变薄。基底细胞层显著液化变性，上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱，基底膜不清晰。固有层毛细血管扩张，血管内可见玻璃样血栓，血管周围有密集淋巴细胞浸润，结缔组织内胶原纤维玻璃样变、水肿、断裂。
第95题 下列疾病中，不属于口腔感染性疾病的是
A.带状疱疹
B.复发性疱疹性口炎
C.口腔结核
D.鹅口疮
E.复发性阿弗他溃疡
参考答案：E
解析：
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的，复发性疱疹性口炎是单纯疱疹病毒所致的疾病，口腔结核的病原微生物是结核杆菌，鹅口疮是念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，复发性阿弗他溃疡病因不明。
第96题 慢性非特异性唇炎出现脓血性痂皮时，应首选的治疗措施是
A.湿敷至痂皮脱落
B.红霉素软膏涂布
C.氟轻松软膏涂布
D.金霉素软膏涂布
E.曲安奈德混悬液局部注射
参考答案：A
解析：
慢性非特异性唇炎分为：①慢性脱屑性唇炎，常累及上下唇红，以下唇为重，唇部干燥开裂有黄白色或褐色脱屑，可用抗生素软膏和激素类软膏，如金霉素、氟轻松软膏治疗；②慢性糜烂性唇炎，上下唇红反复糜烂，渗出明显，结痂剥脱，炎性渗出是形成黄色薄痂，出血时形成血痂，继发感染时形成脓痂，应以唇部湿敷为主要治疗手段，待痂皮脱落后局部用金霉素、氟轻松软膏治疗。故选A。