第1题 下列关于关节痛叙述错误的是

A.类风湿性关节炎以双手、腕、肘和足关节的疼痛、肿胀及晨僵最为常见

B.系统性红斑狼疮其关节表现为压痛、肿胀或积液，关节炎为侵蚀性的

C.强直性脊柱炎以侵犯中轴骨骼为主

D.骨关节炎主要临床表现为慢性关节肿痛、肿胀、僵硬及活动受限

E.风湿热其关节痛呈游走性，多发性

参考答案：B

解析：

系统性红斑狼疮其关节表现为压痛、肿胀或积液，关节炎为非侵蚀性的

第2题 对于腰腿痛的说法错误的是

A.腰腿痛有时伴有一侧或两侧下肢痛

B.急性腰腿痛一般持续时间小于6周

C.急性腰腿痛直腿抬高试验阳性

D.慢性腰腿痛多数程度较轻或时轻时重

E.慢性腰腿痛用止痛药物可以缓解，不容易复发

参考答案：E

解析：

慢性腰腿痛一般痛时不太剧烈，反复发作，用止痛药可以缓解，但不能巩固，易复发

第3题 以下为椎动脉性颈椎病的病变特点的是

A.根性痛和根性肌力障碍，一侧颈肩上肢反复发作的疼痛、麻木

B.上肢或下肢运动障碍，四肢麻木、肌张力高，腱反射亢进

C.头昏、眼花、流泪、鼻塞、心动过缓

D.头痛、头晕、视觉障碍

E.眩晕、偏头痛、头晕，转头时加重

参考答案：D

解析：

椎动脉性颈椎病主要为椎-基动脉供血不足的临床表现如头晕、头痛、视觉障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、猝倒等

第4题 患者表现健谈，说话滔滔不绝，出口成章，概念很多，属于

A.思维奔逸

B.思维迟缓

C.思维贫乏

D.思维散漫

E.病理性赘述

参考答案：A

解析：

思维奔逸，又称观念飘忽，指联想速度加快，数量增多，内容丰富生动

第5题 患者坚信有人总是在跟踪监视自己，并且在秘密商量一些危害自己的阴谋，在路上对陌生人进行攻击，并声称对方是犯罪集团派来的，这种行为属于

A.夸大妄想

B.疑病妄想

C.被害妄想

D.关系妄想

E.被控制感

参考答案：C

解析：

被害妄想是最常见的一种妄想，患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动，对其进行打击、陷害、破坏，如防毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等，患者受妄想的支配可拒食、控告、逃跑或采取自卫、自伤、伤人等行为

第6题 下列关于精神症状的叙述错误的是

A.某些人格特征与特定的精神障碍有一定的联系

B.当人脑受到各种不良因素影响，发生病理生理变化和功能损害，就会出现认知、情感、意志和行为等精神活动的异常

C.应激一般是精神障碍的直接病因

D.人的精神活动主要包括基本的精神活动过程和个性两部分

E.精神障碍与其他躯体疾病一样，均是生物、心理、社会（文化）因素相互作用的结果

参考答案：C

解析：

应激一般只是精神障碍的诱因，只有在很少的情况下才可能是直接病因

第7题 下列关于瘫痪说法错误的是

A.随意肌减退为全瘫

B.肌张力实质上是一种反射

C.下运动神经元损害时，腱反射和肌张力减退和消失

D.直接支配骨骼肌的是周围运动神经元

E.瘫痪是随意肌运动肌力减退或消失

参考答案：A

解析：

随意肌减退为轻瘫

第8题 下列关于中枢性和周围性面瘫的说法错误的是

A.中枢性面瘫的病变部位为面神经核以上皮质脑干束损害

B.中枢性面瘫口角无变化

C.周围性面瘫口角下坠

D.周围性面瘫闭眼不能

E.周围性面瘫病变部位为面神经核

参考答案：B

解析：

中枢性面瘫口角下坠

第9题 下列关于瘫痪说法错误的是

A.瘫痪的原因可由上、下运动神经元性、神经肌肉传导障碍和肌肉病变引起

B.下运动神经元损害时可出现失神经性肌萎缩

C.椎体外系统和小脑系统仅为协调作用，其损害不引起瘫痪

D.上运动神经元性延髓麻痹发音及吞咽困难均明显

E.下运动神经元瘫痪可由前角、前根、神经丛或周围神经的损害引起

参考答案：D

解析：

下运动神经元性延髓麻痹发音及吞咽困难均明显

第10题 下面关于抽搐的发病机制说法错误的是

A.低血钙使神经元膜的通透性增高

B.有机磷中毒的抽搐机制为抑制性神经递质过多

C.士的宁中毒引起脊髓前角细胞过度兴奋

D.缺血、血氧可影响能量代谢

E.破伤风杆菌外毒素选择性作用于中枢神经系统的突触，使其肿胀而发生功能障碍

参考答案：B

解析：

有机磷中毒时乙酰胆碱积聚过多导致兴奋性神经递质过多

第11题 下面关于抽搐说法错误的是

A.阿-斯综合征会引起抽搐

B.停药综合征不包括抽搐的表现

C.缺氧可引起抽搐的发生

D.大脑神经元异常放电可引起抽搐

E.抽搐是指骨骼肌的强直性、持续性的收缩或间歇性的收缩

参考答案：B

解析：

停药综合征如苯巴比妥、甲丙氨酯等可引起抽搐

第12题 下面说法正确的是

A.病程长于6个月的是慢性抽动

B.无意识障碍的抽搐见于癫痫

C.有意识障碍的抽搐见于破伤风

D.抽搐包括功能性和器质性的抽搐

E.癔症性抽搐为器质性抽搐

参考答案：D

解析：

病程长于1年为慢性抽动，无意识障碍的抽搐见于破伤风，有意识障碍的抽搐见于癫痫，癔症性抽搐为功能性抽搐

第13题 下列哪种情况脑膜刺激征常消失

A.蛛网膜下腔出血

B.脑疝

C.深昏迷

D.脑膜转移瘤

E.脑膜炎

参考答案：C

解析：

深昏迷时脑膜刺激征常消失

第14题 下列关于意识障碍说法错误的是

A.意识障碍是一组神经功能缺失综合征

B.清醒意识必须包括特异性和非特异性上行投射系统完整

C.浅昏迷时眼球有水平或垂直的自发性游动

D.颅内局灶病变一般不引起意识障碍

E.意识障碍只是意识清醒水平的障碍

参考答案：E

解析：

意识障碍包括意识清醒水平的障碍和（或）意识内容的障碍两方面

第15题 下列关于意识障碍说法正确的是

A.呼吸性酸中毒不会引起意识障碍

B.大脑局灶性病变如合并脑疝可迅速进入意识障碍

C.一侧大脑半球的急性病变不会发生意识障碍

D.阿托品药物中毒时瞳孔缩小

E.早期天幕疝时，病侧瞳孔缩小，光反射消失

参考答案：B

解析：

呼吸性或代谢性酸中毒可引起意识障碍，阿托品药物中毒时瞳孔扩大，早期天幕疝时，病侧瞳孔扩大，光反射消失

第16题

下列不属于精神性头痛为

A.紧张性头痛

B.抑郁性头痛

C.癔症性头痛

D.妄想性头痛

E.咳嗽性疼痛

参考答案：E

解析：

咳嗽性头痛为反射性头痛

第17题 额部头痛多见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

额部头痛一般由天幕上病变引起，但也见于鼻窦炎、颅内压增高等

第18题 一侧颞部头痛多见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

一侧颞部头痛可见于青光眼、虹膜睫状体炎；偏头痛、颞动脉炎、神经痛等

第19题 偏头痛属于

A.外伤性头痛

B.肌源性头痛

C.反射性头痛

D.血管性头痛

E.精神性头痛

参考答案：D

解析：

偏头痛属于血管性头痛

第20题 杵状指(趾)一般不出现在下列哪种疾病

A.亚急性感染性心内膜炎

B.支气管扩张

C.消化性溃疡

D.肝硬化

E.肺癌

参考答案：C

解析：

杵状指（趾）可出现在多种疾病：
①肺部疾病——支扩、脓胸、肺癌、肺性肥大性骨关节病；
②心脏疾病——亚急性感染性心内膜炎、感染性心肌炎、紫绀型先心病；
③消化系统疾病——Crohn病、溃疡性结肠炎、肝硬化、吸收不良综合征。