第161题 某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的

A.患者为此支出的律师咨询费

B.误工费

C.残疾生活补助费

D.被抚养人生活费

E.医疗事故的鉴定费

参考答案：A

解析：

可采用排除法。参见《医疗事故处理条例》第三十四条：医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；第五十条医疗事故赔偿的项目和计算标准。

第162题 某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是

A.11月7日前

B.11月10日前

C.11月15日前

D.11月30日前

E.11月5日前

参考答案：C

解析：

参见《医疗事故处理条例》第二十二条：当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。

第163题 一名女性患者因不孕症、闭经，伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知患者准备。患者不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现作了切口。患者及家属均不满意开刀，遂向院方提出了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理

A.可以征得患者同意

B.可以由医生决定

C.必须由医院决定

D.可以由医院或科室决定

E.必须征得患者同意

参考答案：E

解析：

参见《医疗事故处理条例》第十一条：在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。

第164题 医疗事故构成要件的主观方面是

A.间接故意

B.过失

C.意外事件

D.正当防卫

E.直接故意

参考答案：B

解析：

参见《医疗事故处理条例》第二条“医疗事故”的定义，医疗事故的主观方面应为“过失”，过失又包括疏忽大意的过失和过于自信的过失。“直接故意”和“间接故意"是故意杀人罪和故意伤害罪的构成要件。在意外事件中，医护人员主观方面不存在过错（故意和过失统称过错），所以不构成医疗事故，也不构成犯罪。医疗事故中不存在正当防卫现象。

第165题 《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之日起最长赔偿

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿３０年；但是，６０周岁以上的，不超过１５年；７０周岁以上的，不超过５年。

第166题 《医疗事故处理条例》规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

见《医疗事故处罚条例》第五十条关于赔偿标准的规定。第五款关于残疾生活补助：①标准——当地居民年平均生活费。②时限——自定残之日起最长为30年；若已到60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。对60周岁，70周岁以上者又规定不超过l5年和5年的时限，是根据2002年制定《医疗事故处理条例》时我国的平均期望寿命为72岁左右。

第167题 病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于

A.医疗差错

B.病情重笃而发生的难以避免的死亡

C.医疗事故

D.手术难以避免的并发症

E.医疗意外

参考答案：C

解析：

（1）医疗事故概念：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
（2）医疗事故分级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的

第168题 某患者因上呼吸道感染静点青霉素。护士按照操作规程给药。第二天用完药后，患者回到家中感到不适，三小时后加重，紧急送到医院抢救，后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死，反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定，鉴定结论为：不属于医疗事故。如果家属不服市医学会的鉴定结论，则可以

A.自收到首次鉴定结论之日起10日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

B.自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

C.自收到首次鉴定结论之日起20日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

D.自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

E.自收到首次鉴定结论之日起5日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

参考答案：B

解析：

当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

第169题 内科医生王某。在春节回家探亲的火车上遇到一位产妇临产，因火车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质

A.属于非法行医，不属于医疗事故

B.属于超范围执业，构成医疗事故

C.属于见义勇为，不构成医疗事故

D.虽造成不良后果。但不属于医疗事故

E.属于违规操作，构成医疗事故

参考答案：D

解析：

医疗事故处理条例》第33条规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：
1、在紧急情况下为抢救垂危患者的生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；
2、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；
3、在现在医学科学技术的条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；
4、无过错输血感染造成不良后果的；
5、因患方原因延误诊疗导致不良后果的；
6、因不可抗力造成不良后果的
上述规定实际上是医院的免责条款。即在上述情况下导致的不良后果不属于医疗事故，患者不得以医疗事故为由向医院寻求赔偿，不如此，医疗机构就无法正常工作。
本题符合第一条情形。

第170题 青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验。当即诊断为急性阑尾炎。随对其实施阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。依据《医疗事故处理条例》的规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于

A.三级医疗事故

B.四级医疗事故

C.因患者体质特殊而发生的医疗意外

D.因不可抗力而造成的不良后果

E.二级医疗事故

参考答案：C

解析：

（1）医疗事故概念：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
（2）医疗事故分级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
参见《医疗事故处理条例》第三十三条：有下列情形之一的，不属于医疗事故：…(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；(三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；(四)无过错输血感染造成不良后果的。

第171题 病人甲输液中发生反应。经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第二天上午上班。院方决定作尸检请法医魏某作。下午魏某告知院方因紧急会务不能去作。家属也不同意尸检，第三天又请到法医李某，经与家属协商。第四天进行了尸检，李某未能对死因作出解释。使纠纷无法结论，对这一结果

A.魏某承担因拖延而迟延尸检。无法结论的结果

B.李某承担因未作出解释而无法结论的结果

C.院方承担因请人不当而无法结论的结果

D.家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果

E.只能以死因不明定论

参考答案：D

解析：

《医疗事故处理条例》第十八条患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至７日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。
尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。
医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。

第172题 一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属

A.术中并发症

B.直接故意

C.间接故意

D.过失

E.意外事件

参考答案：D

解析：

直接故意：指明知自己的行为会发生某种结果而仍然希望该结果发生。
间接故意：是指明知自己的行为可能会引起某种结果，但仍为这一行为而表现出一种听之任之的放任心态。
医疗过失：是指医务人员对其具体行动实际造成的病人身体损害结果的一种过错的心态，其含义是，已经预见到自己的行为可能会引发病人伤亡，但相信凭借自己高超的技术、丰富的经验，能够避免对病人损害结果的发生：或者是应当能预见到自己医疗行为会引发医疗损害结果，但因疏忽大意而未能预见到，致使发生某种病人身体损害结果。

第173题 主管全国母婴保健工作的部门是

A.各级人民政府卫生行政部门

B.国家计划生育主管部门

C.国务院卫生行政部门

D.国家妇女联合会

E.各级人民政府

参考答案：C

解析：

参见《母婴保健法》第四条：国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作，根据不同地区情况提出分级分类指导原则，并对全国母婴保健工作实施监督管理。

第174题 我国《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠，应当给予下列哪种服务

A.免费服务

B.酌情收费服务

C.酌情免费服务

D.酌情减半收费服务

E.有偿服务

参考答案：A

解析：

《母婴保健法》第十九条依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经本人同意，并签署意见。本人无行为能力的，应当经其监护人同意，并签署意见。依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术的，接受免费服务。

第175题 在我国《母婴保健法》中，属于婚前检查的是

A.高血压

B.指定传染病

C.生殖系统疾病

D.肿瘤

E.龋齿

参考答案：B

解析：

属于婚前医学检查的疾病有:①严重遗传性疾病;②指定传染病;③有关精神病。

第176题 根据《母婴保健法》的规定，产前诊断出现下列哪种情形时，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见

A.胎儿患有遗传性疾病

B.胎儿有一般性缺陷

C.孕妇患传染病

D.以上都不是

E.胎儿患有严重遗传性疾病

参考答案：E

解析：

参见《母婴保健法》第十八条：经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：（一）胎儿患严重遗传性疾病的；（二）胎儿有严重缺陷的；（三）因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。

第177题 关于婚前检查，下述叙述正确的是

A.对严重遗传疾病、指定传染病等的检查

B.对有关生育保健问题提供医学意见

C.对有关婚配问题提供医学意见

D.以上均是

E.进行性卫生知识、生育知识的教育且进行遗传病知识的教育

参考答案：A

解析：

属于婚前医学检查的疾病有:①严重遗传性疾病;②指定传染病;③有关精神病。

第178题 某女怀孕后，非常想知道胎儿的性别，逐请好友某妇产科医师为其做胎儿性别签定。该医师碍于情面实施胎儿性别鉴定。根据《母婴保健法》的规定，当地卫生计生行政部门应对该医师作出的处理是

A.给予行政处分

B.扣发年度奖金

C.调离工作岗位

D.离岗接受培训

E.处以罚款

参考答案：A

解析：

《母婴保健法》第三十七条从事母婴保健工作的人员违反本法规定，出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的，由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分；情节严重的，依法取消执业资格。

第179题 从事家庭接生的人员，接生时出现婴儿死亡，应向

A.当地上一级医疗机构报告

B.当地卫生行政部门报告

C.当地行政管理部门报告

D.当地人民政府报告

E.当地法律机构报告

参考答案：B

解析：

《母婴保健法》第二十三条 医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定，出具统一制发的新生儿出生医学证明；有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的，应当向卫生行政部门报告。

第180题 根据《母婴保健法》出现哪种情况时，可申请医学技术鉴定

A.对婚前医学检查结果有异议的

B.对婚前卫生咨询有异议的

C.对孕产期保健服务有异议的

D.对孕妇、产妇保健服务有异议的

E.对医学指导意见有异议的

参考答案：A

解析：

第十一条接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。