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西药学专业知识二(2087题)
第361题 下列关于青蒿素的叙述正确的是
A.对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用
B.对耐氯喹虫株感染有良好疗效
C.口服吸收迅速，有首过消除
D.易透过血脑屏障，对脑型疟有效
E.属于病因性预防首选药
参考答案：ABCD
解析：
A,B,C,D
青蒿素通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。其具有高效、速效、低毒的特点，对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用，对红细胞外期疟原虫无效。青蒿素口服吸收迅速完全，有首关效应，导致血浆药物浓度较低，吸收后广泛分布于各组织中，也易透过血一脑屏障进入脑组织，故对脑型疟有效。其体内代谢较快，有效血浆药物浓度维持时间短，不利于彻底杀灭疟原虫，故复发率较高。临床用于控制间日疟和恶性疟的症状以及耐氯喹虫株的治疗，也用于治疗凶险型恶性疟如脑型疟和黄疸型疟疾。该药应用后复发率较高，与伯氨喹合用可降低复发率。疟原虫可对青蒿素产生耐药性，合用磺胺多辛和乙胺嘧啶可延缓耐药性发生。对青蒿素进行结构改造后产生的青蒿素衍生物，其抗疟效果增强，近期复发率降低。
第362题 控制疟疾症状发作的首选药是
A.氯喹
B.青蒿素
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.奎宁
参考答案：A
解析：
A
氯喹能杀灭红细胞内期的问日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。
第363题 对甲硝唑无效或禁忌的肠外阿米巴病患者可选用
A.氯喹
B.替硝唑
C.依米丁
D.喹碘仿
E.乙酰胂胺
参考答案：A
解析：
A
本题考查抗寄生虫药物的临床应用。氯喹适用于肠外阿米巴病，如肠外阿米巴肝、肺脓肿等。常用于对甲硝唑无效或禁忌的患者。故答案选A
第364题 阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖，控制传播的药物是
A.氯喹
B.青蒿素
C.奎宁
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
参考答案：E
解析：
E
本题主要考查抗疟药的作用特点含乙胺嘧啶药物的血液被蚊虫吸入后，能阻止疟原虫在蚊虫体内进行增殖，从而起到阻止传播的作用
第365题 通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成的药物是
A.氯喹
B.青霉素
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
参考答案：E
解析：
E
本题考查乙胺嘧啶作用机制。乙胺嘧啶通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，影响疟原虫叶酸代谢过程，阻碍疟原虫的核酸合成。故答案选E
第366题 主要用于疟疾病因性预防的药物是
A.乙胺嘧啶
B.奎宁
C.氯喹
D.青嵩素
E.伯氨喹
参考答案：A
解析：
A
本题主要考查抗疟药作用特点乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用，是较好的病因性预防药。
第368题 目前临床治疗血吸虫病的首选药物是
A.硝硫氰胺
B.吡喹酮
C.乙胺嗪
D.伊维菌素
E.酒石酸锑钾
参考答案：B
解析：
B
本题主要考查抗肠蠕虫药的主要药品：吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病
第369题 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用
A.氯喹
B.替硝唑
C.伯氨喹
D.奎宁
E.青蒿素
参考答案：C
解析：
C
本题考查伯氨喹的禁忌证。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血性贫血。故答案选C
第370题 噻嘧啶驱虫药主要用于治疗
A.蛔虫病
B.绦虫病
C.血吸虫病
D.丝虫病
E.姜片虫病
参考答案：A
解析：
A
本题主要考查抗肠蠕虫药的主要药品噻嘧啶主要适用于蛔虫、蛲虫及十二指肠钩虫感染
第371题 下述关于阿苯达唑的描述，错误的是
A.具潜在的神经一肌肉毒性
B.2岁以下儿童不宜服用
C.治疗蛔虫病、鞭虫病的首选药
D.蛋白尿、化脓性或弥漫性皮炎、各种急性传染病以及癫痫患者不宜使用
E.用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫
参考答案：A
解析：
A
对人体(特别是儿童)具潜在的神经肌肉毒性是哌嗪，而不是阿苯达唑。选A
第372题 左旋咪唑禁用于
A.意识障碍者
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者
C.肝肾功能不全患者
D.妊娠妇女早期
E.原有血吸虫病者
参考答案：CDE
解析：
C,D,E
本题考查左旋咪唑的禁忌证。左旋咪唑对肝肾功能不全者、肝炎活动期患者、妊娠早期、原有血吸虫病者禁用。故答案选CDE
第373题 对间日疟和三日疟首选药物为
A.青蒿素
B.乙胺嘧啶
C.伯氨喹
D.奎宁
E.氯喹
参考答案：CE
解析：
C,E
氯喹能杀灭红细胞内期的问日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控，制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药，因此选CE