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【新】执业药师《中药学综合知识与技能》题库(1894题)
第1541题
需要包煎的药物有
A.蒲黄
B.旋覆花
C.雷丸
D.葶苈子
E.枇杷叶
参考答案：ABDE
解析：包煎是把需包煎的饮片装在用棉纱制成的布袋中，扎紧袋口后与群药共同煎煮。需要包煎的药物主要有以下几类：
（1）含黏液质较多的饮片。包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。如车前子、葶苈子等。（2）富含绒毛的饮片。包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如旋覆花、枇杷叶等。（3）花粉等微小饮片，因总表面积大，疏水性强，故也宜包煎，以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。
第1542题
煎汤代水的药宜煎
A.10~15分钟
B.15~25分钟
C.30分钟
D.30~40分钟
E.2~3小时
参考答案：B
解析：
煎汤代水一般宜先煎15～25分钟，去渣取汁，再与其他药物同煎
第1544题
需先煎的饮片是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
需要先煎的药物如下：
（1）矿物、动物骨甲类饮片。因其质地坚硬，有效成分不易煎出，故应打碎先煎15min，方可与其他药物同煎。如蛤壳、紫石英、石决明、珍珠母、瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、磁石、牡蛎、生石膏、赭石、自然铜等。水牛角宜先煎3h以上。
（2）某些有毒饮片。一般应先煎1～2h达到降低毒性或消除毒性的目的。如含有毒成分乌头碱的生川乌、生草乌或制附子，经1～2h的煎煮后，可使乌头碱分解为乌头次碱，进而分解为乌头原碱，使毒性大为降低。
第1545题
需后下的饮片是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：需要后下的药物如下：
（1）气味芳香类饮片。因其含挥发性成分故不宜煎煮时间过久，以免其有效成分散失，一般在其他群药煎好前5～10min入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。
（2）久煎后有效成分易被破坏的饮片。一般在其他群药煎好前10～15min入煎即可。如钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。
第1546题 需包煎的饮片是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
包煎 即是把需包煎的饮片装在用棉纱制成的布袋中，扎紧袋口后与群药共同煎煮。需要包煎的药物主要有以下几类。
（1）含黏液质较多的饮片。包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。如车前子、葶苈子等。
（2）富含绒毛的饮片。包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如旋覆花、枇杷叶等。
（3）花粉等微小饮片，因总表面积大，疏水性强，故也宜包煎，以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。
第1547题
需冲服的饮片是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：一些用量少，贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服，避免因与他药同煎而导致其成分被药渣吸附而影响药效。如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。
第1548题
成分不稳定，宜后下的中药饮片有
A.钩藤
B.杏仁
C.徐长卿
D.番泻叶
E.生大黄
参考答案：ABCDE
解析：
需要后下的药物有以下两类。
(1)气味芳香类饮片。一般在其他群药煎好前5～10分钟入煎即可。如沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。
(2)久煎后有效成分易被破坏的饮片。一般在其他群药煎好前10 ~15分钟入煎即可。如苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。
第1549题
宜另煎的饮片是
A.自然铜
B.钩藤
C.当归
D.西洋参
E.雷丸
参考答案：D
解析：
一些贵重中药饮片，为使其成分充分煎出，减少其成分被其他药渣吸附引起的损失，需另煎，如：人参、西洋参、羚羊角等。
第1550题
医生在开具中药处方时，需要药师进行中药临方炮制，其根据是
A.药物品种
B.药物性能
C.药物配伍
D.辨证结果
E.药物产地
参考答案：B
解析：
本题主要考查中药临方炮制的含义。中药临方炮制通常是指医师在开具中药处方时，根据药物性能和治疗需要，要求中药师遵医嘱临时将生品中药饮片进行炮制的操作过程。
第1551题
下列关于中药调剂的说法，正确的是
A.中药饮片调配后，必须核对调配好的药品是否与处方所开药味及剂数相符，每剂药的剂量误差应小于±3%，必要时要复称
B.药师调剂处方时必须做到“四查十对"，“四查”包括查处方、查药名、查配伍禁忌、查用药合理性
C.药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应自行修改处方
D.中药调剂流程一般可分为计价、审方、复核、调配和发药五个部分
E.开展中药临方制剂加工服务的单位，应有符合相应规定的制剂场所和与加工剂型相匹配的制剂设备
参考答案：E
解析：
A错误，每剂药的剂量误差应小于±5%；B错误，“四查”包括查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性；C错误，药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方，药师没有处方权；D错误，中药调剂流程一般分为审方、计价、调配、复核和发药。
第1552题
以下关于中药临方炮制的说法错误的是
A.中药临方炮制通常是指医师在开具中药处方时，根据药物性能和治疗需要，要求中药师遵医嘱临时将生品中药饮片进行炮制的操作过程
B.中药临方炮制是适应中医辨证施治用药需求发展而来的一项传统制药技术，是中药炮制的组成部分，是确保中药临床应用有效性和安全性的重要环节
C.中药饮片必须按照国家药品标准炮制，未按规定炮制的，应认定为假药
D.对市场上没有供应的中药饮片，医疗机构可以根据本医疗机构医师处方的需要，在本医疗机构内炮制、使用
E.根据临床用药需要，医疗机构可以凭本医疗机构医师的处方对中药饮片进行再加工
参考答案：C
解析：
本题考查中药临方炮制和临方制剂加工。
中药饮片应当按照国家药品标准炮制；国家药品标准没有规定的，应当按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制。对于市场上没有供应的中药饮片，医疗机构可以根据本医疗机构医师处方的需要，在本医疗机构内炮制、使用。医疗机构炮制中药饮片，应当向所在地设区的市级人民政府药品监督管理部门备案。
第1553题
开展中药临方制剂加工服务的单位，应具备的条件不包括
A.医生委托
B.操作规程
C.质量管理制度
D.制剂设备
E.制剂场所
参考答案：A
解析：
本题主要考查开展中药临方制剂加工服务单位应具备的条件。开展中药临方制剂加工服务的单位，应有符合相应规定的制剂场所和与加工剂型相匹配的制剂设备；应制定加工服务的质量管理制度，有相应的管理制度和岗位操作规程、设备操作规程等；制剂加工人员应熟练掌握传统中药制剂制作技能，每年接受系统培训；对临方制剂加工从审方、调配、剂型加工乃至包装检查、发放等全过程，应建立追溯机制和质量监管体系，并对其加工的药物质量负责，确保安全。
第1554题
中药饮片常见的变异现象有
A.风化
B.潮解
C.粘连
D.腐烂
E.变色
参考答案：ABCDE
解析：中药饮片贮存中常见的变异现象：虫蛀、霉变、泛油、变色、气味散失、风化、潮解、粘连、腐烂等。
第1556题
最易变色的中药饮片是
A.根类饮片
B.皮类饮片
C.种子类饮片
D.叶类饮片
E.花类饮片
参考答案：E
解析：
本题考查中药饮片贮存中常见质量变异。易变色的中药：中药变色范围很广，严格来说各类药在流通过程中，色泽总是在不断变化，只是有的不甚明显罢了。而药品一旦遭受发热生霉泛油之后，就会产生不同程度的变色。这种现象比较普遍。尤其是一些色泽鲜艳的中药，如玫瑰花、月季花、白梅花、款冬花、腊梅花、菊花、代代花、红花、山茶花、金银花、佛手片、麻黄等。其中又以玫瑰花、款冬花、扁豆花、佛手片等最易变色。考生不仅只熟悉本题，而应熟悉易变色的这一类药。
第1557题
以下药物，不属于易被虫蛀的中药饮片是
A.白芷
B.北沙参
C.薏苡仁
D.羌活
E.柴胡
参考答案：D
解析：淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分，是有利于蛀虫生长繁殖的营养物质，故含上述成分较多的饮片最易生虫，如白芷、北沙参、薏苡仁、柴胡、大黄、鸡内金等。羌活属于易发霉的饮片。
第1558题
颜色由鲜变暗的中药饮片有
A.红花
B.银花
C.菊花
D.腊梅
E.黄芪
参考答案：ABCD
解析：
本题主要考查对中药饮片在贮藏中质量变异现象的掌握。中药饮片颜色的变异：每一种中药都有其固有颜色，在贮藏中，有的饮片由鲜艳变暗淡，如玫瑰；有的饮片颜色由浅变深，如白芷；有的饮片颜色由深变浅，如黄柏等。色泽的变化不仅改变饮片的外观，而且影响饮片内在的质量。具体的品种是应掌握的知识点。
第1559题
中药饮片常见的变异现象是
A.虫蛀
B.霉变
C.泛油
D.变色
E.粘连
参考答案：ABCDE
解析：
本题考查对中药饮片在贮藏中变异现象的掌握。中药饮片质量变异现象：中药饮片在贮藏养护中，由于自身的因素和环境的因素，会逐渐发生质量变异，使其色泽、气味、形态、内部组织等出现各种各样的变异现象。常见的变异现象有虫蛀、霉变、泛油、变色、潮解、风化、气味散失、粘连、腐烂等现象。考生不只是掌握本题，应熟悉常见的中药饮片变质现象及各种变异现象具体的品种。