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第941题
中药饮片调配后,必须经过药师复核无误后方可发出,调配复核的内容有
A.核对处方的药味及剂量数是否相符
B.复核有无错味、漏味、多味
C.审查药片质量无虫蛀,霉变
D.审查调配处方有无乱代乱用现象
E.对于需特殊煎煮的药味是否单包并注明
参考答案:ABCDE
解析:
饮片调配复核内容:核对调配好的药品是否与处方所开药味及剂数相符,有无错味、漏味、多味和掺杂异物。对于需特殊煎煮或处理的药味如先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等是否单包并注明用法。审查药品质量,保证无伪劣饮片,审查有无虫蛀、发霉变质,调配处方有无乱代乱用等现象。如发现问题及时调换等。
第942题
氢氯噻嗪常见的不良反应为低钾血症、低钠血症、高糖血症、高尿酸血症等,故使用时应注意氢氯噻嗪的不良反应,同时也要避免重复用药。含有氢氯噻嗪的中成药有
A.珍菊降压片
B.脂降宁片
C.新癀片
D.脉君安片
E.冠通片
参考答案:AD
解析:
本题考查含西药组分的中成药。珍菊降压片含盐酸可乐定、氢氯噻嗪;脂降宁片含维生素C、氯贝酸铝;新癀片含吲哚美辛;脉君安片含氢氯噻嗪;冠通片含维生素C、猪去氧胆酸。
第943题
与磺胺类药物合用,会使其在体内溶解性降低而引起结晶尿,导致肾毒性增加的中药有
A.地榆
B.乌梅
C.陈皮
D.木瓜
E.女贞子
参考答案:BCDE
解析:本题考查中西药联用。含有机酸成分的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类药物合用时,因尿液酸化,可使磺胺类溶解性降低,增加磺胺类药物的肾毒性,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿。
第944题
肾脏是药物代谢和排泄的重要器官,肾功能不全时药物代谢和排泄均会受到影响,导致药物蓄积而加重肾脏损害,故肾功能不全者用药时的注意事项有
A.忌用有肾毒性的药物
B.注意药物相互作用
C.坚持少而精的用药原则
D.定期检查及时调整治疗方案
E.坚持以疾病是否治愈作为判断终点
参考答案:ABCD
解析:
本题考查肾功能不全者用药基本原则和注意事项。
1.明确疾病诊断和治疗目标。
2.忌用有肾毒性的药物。
3.注意药物相互作用,避免产生新的肾损害。
4.坚持少而精的用药原则。
5.定期检査,及时调整治疗方案。
第945题
导致发生中药不良反应的药物因素和使用因素有
A.用错品种
B.炮制不当
C.剂量过大
D.配伍失度
E.辨证错误
参考答案:ABCDE
解析:
本题考查药物不良反应的临床表现、相关因素、监测与报告。
中药不良药的药物和使用的因素:品种混乱、炮制不当、剂量过大、疗程过长、辨证不准、配伍失度。
第946题
根据中医理论,“症”“证”“病”含义不同,下列表述中属于“证”的是
A.胸痹
B.心悸
C.气虚血瘀
D.胸肋胀满
E.胸痛彻背
参考答案:C
解析:
本题考查症、证、病。
气虚血瘀属于证,为正确答案。
【易错点】心悸、胸痹属于病,胸肋胀满、胸痛彻背属于症。
【考点延展】
症:症状和体征。如发热、恶寒。
病:疾病。是对疾病发展全过程中特点与规律的概括。病有特定的致病因素,发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。如感冒。
证:是指机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。它包含了病因、病位、病性,以及邪正关系。反映疾病过程中某一阶段的病理变化的本质。如风寒表实证。
【巧记】目录中出现的内容属于疾病,通过四诊及其它临床检查得到的数据为症状。涉及到病因、病位、病性、邪正关系的为证。
第947题
根据阴阳理论,下列属于阳的是
A.滋润
B.兴奋
C.抑制
D.凝聚
E.收敛
参考答案:B
解析:
本题考查阴阳属性的划分。
一般而言:剧烈运动、外向、上升、温热、明亮、功能方面为阳,静止的、内守、下降、寒冷、晦暗、有形的器质为阴。
在医学方面:对人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能为阳,对人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能为阴。
故答案为兴奋。
第948题
具有助心行血作用的气称为
A.营气
B.宗气
C.卫气
D.元气
E.真气
参考答案:B
解析:
本题考查宗气的生理功能。
宗气的生理功能:上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。故凡语言、声音、呼吸的强弱,气血的运行,肢体的寒温和活动能力,视听功能,心搏的强弱及其节律等,皆与宗气盛衰有关。临床上亦常以心尖搏动部位(虚里)的搏动状况和脉象来了解宗气的盛衰。
【考点延展】
元气:①推动和促进人体的生长发育;②温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动。
营气:①营养人体;②化生血液。
卫气:①护卫肌表,防御外邪;②温养全身;③调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,维持体温衡定。
第949题
称为“十二经脉之海”的经脉是
A.带脉
B.督脉
C.任脉
D.冲脉
E.阴维脉
参考答案:D
解析:
本题考查奇经八脉。
冲脉的基本功能:①调节十二经气血,有“十二经脉之海”之称。②冲为血海。
故答案为“冲脉”。
【考点延展】
督脉的基本功能:①调节阳经气血,有“阳脉之海”之称。②与脑、髓和肾的功能有关。
任脉的基本功能:①调节阴经气血,有“阴脉之海”之称。②主持妊养胞胎。
带脉的基本功能:①约束纵行诸经。②主司妇女的带下。
第950题
某女,22岁,身体偏寒,喜静,少动,其体质类型应辨为
A.偏阳质
B.气虚质
C.偏阴质
D.痰湿质
E.瘀血质
参考答案:C
解析:
本题考查体质。
偏阴质者偏于不足、偏寒、喜静等特性,易感受寒、湿等阴邪。
【考点延展】
偏阳质者偏于亢奋、偏热、多动等特性,易感受风、暑、燥、热等阳邪。
第951题
根据七情内伤致病的理论,惊可导致
A.气上
B.气结
C.气消
D.气下
E.气乱
参考答案:E
解析:
本题考查病因。
七情致病影响内脏气机:怒则气上;喜则气缓;惊则气乱;悲则气消;思则气结;恐则气下。
故答案为“气乱”。
第952题
中医诊断用以分辨疾病性质的纲领是
A.阴阳
B.表里
C.寒热
D.虚实
E.气血
参考答案:C
解析:
考查八纲辨证的内容。八纲辨证中表里辨证:表里辨证是辨别病变部位和病势趋向的一种辨证方法。寒热辨证:辨别病变性质的一种辨证方法。虚实辨证:虚实辨证,是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。阴阳辨证:阴阳是八纲辨证的总纲,统括其余的六个方面。表、热、实证属阳证,如气病属阳,腑病属阳,阳热证则为实热证。里、寒、虚证属阴证。
第953题
执业医师在审方中发现有中成药不合理配伍,下列各组配伍中,属证候禁忌的是
A.二陈丸与平胃丸
B.归脾丸与养荣丸
C.金匮肾气丸与麦味地黄丸
D.附子理中丸与黄连上清丸
E.生脉饮与六味地黄丸
参考答案:D
解析:
考查中成药的不合理联用。属证候禁忌主要有:附子理中丸与牛黄解毒片;附子理中丸与黄连上清丸;金匮肾气丸与牛黄解毒片。
第954题
某男,39岁,肛内肿物脱出,肛管紧缩,坠胀疼痛,触痛明显,舌质暗红,苔薄白,脉细涩,中医辨证为内痔气滞血瘀证,治宜选用的方剂是
A.止痛如神汤
B.凉血地黄汤
C.补中益气汤
D.桃仁承气汤
E.四妙勇安汤
参考答案:A
解析:
本题考查痔的辨证论治。痔-气滞血瘀证,宜选用的方剂为止痛如神汤。
第955题
某男,25岁,因腹泻就诊。症见腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,伴有未消化事物,泻后痛减,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑,治宜选用的方剂是
A.保和丸
B.参苓白术丸
C.四神汤
D.葛根苓连汤
E.藿香正气散
参考答案:A
解析:本题考查泄泻的辨证论治。泄泻-食滞肠胃,治宜选用的方剂为保和丸加减。
第956题
安排饮片斗谱时,不能排于一斗或上下药斗中的是
A.麻黄与桂枝
B.陈皮与青皮
C.酸枣仁与远志
D.乌头与天花粉
E.板蓝根与大青叶
参考答案:D
解析:
本题主要考查斗谱这个知识点。其中不能装于一斗或上下药斗中主要是配伍禁忌的药物。如“十八反”“十九畏”。乌头与天花粉为十八药物所以选D。
配伍禁忌“十八反”:
本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。
藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
乌头反半夏、瓜蒌(天花粉)、贝母、白蔹、白及;甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
第957题
中药养护中吸湿防潮法可采用的干燥剂是
A.干冰
B.生石灰
C.熟石灰
D.氯化钠
E.氢氧化钙
参考答案:B
解析:
本题考查中药传统养护技术。吸湿防潮法的吸湿剂主要是生石灰和无水氯化钙。
第958题
罂粟壳中毒的典型症状是
A.精神亢奋
B.呼吸急促
C.血压升高
D.瞳孔极度缩小
E.心跳加速
参考答案:D
解析:
考查中药不良反应。这一部分是重要考点,内容多,需归纳复习。
常见中药饮片的不良反应
呼吸中枢:细辛 苦杏仁(苦杏仁苷)呼吸麻痹
心血管: 香加皮(心律失常) 蟾酥(传导阻滞) 白矾(T尖)
蓖麻子:脂肪油和蓖麻毒素 各种中毒,脱水,毒血症,高热等(毒麻热脱皮)(毒妈)
胆矾:硫酸铜 肌肉神经毒性 心肝肾,溶血贫血 分泌物蓝绿色
雄黄、蜈蚣:出血
瞳孔:细辛、苦杏仁大,罂粟小
罂粟:瞳孔缩小呈针尖样,小儿多见
第960题
某女,24岁,因受凉后出现头痛,连及项背,恶寒畏风,口不渴,舌质淡,苔薄白,脉浮,中医辨证为风寒头痛,治宜选用的中成药是
A.芎菊上清丸
B.通天口服液
C.天麻钩藤颗粒
D.川芎茶调颗粒
E.杞菊地黄丸
参考答案:D
解析:
本题考查头痛的辨证论治。风寒头痛治宜选用的方剂为川芎茶调颗粒加减。