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第924题
近日该患者准备外出旅游,担心旅游劳累,途中发病,自行携带上述不宜服用的中成药,并加倍服用该药,结果出现了舌麻感。这是因为该中成药含有毒中药,此药是
A.斑蝥
B.草乌
C.蟾酥
D.生半夏
E.雄黄
参考答案:C
解析:
本题考查胸痹的辨证论治。
胸痹-气虚血瘀
[症状]胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗。舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩,或结、代。
[治法]益气活血。
[中成药选用]通心络胶囊,舒心口服液,芪参胶囊、芪参益气滴丸,参芍片。
第928题
患者因求效心切,又考虑到中成药比中药汤剂服用方便,在继续服用西药降糖药的同时, 自行服用中成药消糖灵胶囊,结果出现头晕、心悸、汗出等症状,急到医院就诊,诊断为低血糖反应。出现低血糖最可能的原因是
A.所服消糖灵胶囊含有二甲双胍
B.所服消糖灵胶囊含有格列吡嗪
C.所服消糖灵胶囊含有阿卡波糖
D.所服消糖灵胶囊含有格列齐特
E.所服消糖灵胶囊含有格列本脲
参考答案:E
解析:
本题考查消渴的辨证论治。
消渴-阴虚燥热
[症状]烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦,舌红苔薄黄,脉滑数。
[治法]养阴润燥。
[方剂应用]玉女煎(石膏,熟地,麦冬,知母,牛膝)加减。
第931题
上述不宜选用的中成药中含有能使血压升高的中药是
A.苦杏仁
B.半夏
C.麻黄
D.陈皮
E.桔梗
参考答案:C
解析:
本题考查喘证的辨证论治。
喘证-痰热郁肺
[症状]喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。
[方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、栀子)加减。
止嗽定喘口服液因含麻黄,故青光眼、高血压、心脏病者慎用。
第933题
经一段时间调理,患儿症状有所改善,医师根据其发育迟缓情况,综合分析辨证为肾虚,给予膏方调补,宜选用的中药是
A.菟丝子、补骨脂、肉苁蓉、熟地黄
B.太子参、淫羊藿、牡丹皮、冬瓜皮
C.人参、鹿茸、菟丝子、补骨脂
D.龟甲、鳖甲、生地黄、山茱萸
E.人参、党参、丹参、玄参
参考答案:A
解析:本题考查婴幼儿患者的中药应用。如消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀,属于脾虚,可选用健脾和胃消食的山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽等;有些儿童生长发育迟缓,属于肾虚,宜用补肾的补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、熟地等。
第935题
上述与不良反应有关的中药,《中国药典》规定其内服剂量是
A.9g~15g
B.5g~10g
C.3g~9g
D.3g~6g
E.1g~3g
参考答案:D
解析:本题考查有毒、小毒中药的用法用量及调配。香加皮有毒,内服量为3~6g。
第936题
属于运用五行相克关系阐释疾病传变的有
A.肝病及肾
B.心病及肾
C.肺病及肾
D.脾病及肾
E.肝病及脾
参考答案:BDE
解析:
本题考查五行学说在疾病诊断中的应用。
相克关系的传变包括“相乘”和“相侮”两个方面。“心病及肾”是相侮,“脾病及肾”、“肝病及脾”是相乘。“肝病及肾”和“肺病及肾”属相生关系的传变。
【考点延展】
第938题
在疾病发展过程中,病变有本质和征象一致者,有本质和征象不一致者。因此,临床治疗有正治与反治的不同。下列属于正治的有
A.寒者热之
B.寒因寒用
C.热者寒之
D.热因热用
E.虚则补之
参考答案:ACE
解析:本题考查正治反治。正治是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种常用治疗法则,又称逆治。即通过分析疾病的临床证候,辨明疾病性质的寒热虚实,然后分别采用“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”等不同方法去治疗。
第939题
某男,72岁。腹泻肠鸣,脐腹作痛,泻后则安,畏寒喜暖,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。治宜选用的中成药有
A.四神丸
B.固本益肠片
C.香连丸
D.参苓白术散
E.涩肠止泻散
参考答案:AB
解析:
本题考查泄泻的辨证论治。
泄泻-肾阳亏虚
[症状]黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,得温则喜,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。
[治法]温肾健脾,固涩止泻。
[方剂]四神丸加减。
[中成药]四神丸、桂附理中丸、固本益肠片、肠胃宁片。
第940题
肝功能不全患者因肝功能减退,药物代谢受到严重影响,在肝脏的作用时间延长,故此类患者应在医科指导下慎重选药,用药时执业药师可给予的合理用药指导有
A.服药初始宜从小剂量开始
B.不能使用有毒中药
C.服药期间定期检查肝功能
D.选择肝毒性小的药物
E.注意观察用药后的反应
参考答案:ACDE
解析:
肝功能不全者用药基本原则和注意事项:要选择肝毒性小,从肾脏排泄的药物。初始宜从小剂量开始,必要时要进行血药浓度监测,做到个体化给药。要指导患者定期检查肝功能,及时调整治疗方案,注意观察用药后的反应。