第461题

根据中医“异病同治"理论，多种疾病出现心脾两虚或气血亏虚证候时，可用归脾汤治疗，该类疾病有

A.心悸

B.不寐

C.汗证

D.郁证

E.喘证

参考答案：ABCD

解析：

本题考查的是异病同治。

归脾汤可治疗心悸-心脾两虚证；不寐-心脾两虚证；眩晕-气血亏虚证；汗证-心血不足证；郁证-心脾两虚证；阳痿-心脾两虚证；月经先期-脾气虚证；月经前后无定期-脾虚证；崩漏-气血两虚证。

第462题

中药处方对饮片的调配、煎法、用法等方面的特殊要求，常以脚注形式体现用时需捣碎的中药饮片有

A.丁香

B.补骨脂

C.川楝子

D.五味子

E.豆蔻

参考答案：ACDE

解析：

本题考查的是中药特殊煎服法。

矿物类、动物贝壳类、果实种子类等质地坚硬的药品，需碾碎、捣碎后再分剂量调配。丁香、肉桂、豆蔻等含挥发油的用时捣碎。

第463题

正治是临床常用的治则，主要治法有

A.以热治寒

B.以热治热

C.以寒治寒

D.以通治通

E.以寒治热

参考答案：AE

解析：

本题考查的是正治反治。

正治法包括寒者热之（以热治寒）、热者寒之（以寒治热）、虚则补之、实则泻之。

第464题

可见肾虚证的月经病有

A.月经先期

B.月经后期

C.月经先后无定期

D.月经过少

E.崩漏

参考答案：ABCDE

解析：

本题考查的是月经病。

肾虚可导致月经先期、月经后期、月经先后无定期，月经过少、崩漏。

第465题

某男，30岁。感冒后咳嗽，服用安嗽糖浆，因其含有西药成分盐酸麻黄碱避免重复用药，不宜与安嗽糖浆同时服用的中成药有

A.消痰咳片

B.消咳宁片

C.镇咳宁糖浆

D.良园枇杷叶膏

E.化痰平喘片

参考答案：BCD

解析：

本题考查的是含西药组分的中成药。

含有盐酸麻黄碱中成药：苏菲咳糖浆、痰咳清片、天一止咳糖浆、舒肺颗粒、散痰宁糖浆、镇咳宁糖浆、安嗽糖浆、消咳宁片、良园枇杷叶膏。速记：苏菲咳痰一天，舒肺散痰，镇咳安嗽糖浆，消咳两元。

第466题

关于中药药学服务的说法，错误的是

A.中药药学服务是以促进合理用药为核心的相关服务

B.中药药学服务重点要加强中药学专业技术服务

C.中药药学服务的内容不包括参与临床会诊

D.提供中药药学服务的药师必须具有良好的人文道德素养

E.提供中药药学服务的药师必须具备与药学服务相关的药事管理与法规知识

参考答案：C

解析：

本题考查中药药学服务及其模式。

中药药学服务的主要实施内容：中药处方调剂、中药处方点评、用药咨询、中药医嘱审核、参与临床查房、开展药学查房、开展药学监护、参与临床会诊、患者用药教育、健康宣教、个体化药学服务及用药安全性检测等。

第467题

开创了中医学内伤杂病辨证论治体系，对后世临床医学发展有深远影响的著作

A.《黄帝内经》

B.《伤寒论》

C.《金匮要略》

D.《温疫论》

E.《诸病源候论》

参考答案：C

解析：

本题考查主要方书典籍。

《金匮要略方论》开创了内伤杂病辨证论治的体系。

故答案为《金匮要略方论》。

第468题

根据五行相克关系确定的治法

A.肝肾阴虚证临床表现为头晕目眩，采用滋水涵木法

B.肝胃不和证临床表现为脘腹胀痛，采用抑木扶土法

C.脾肾阳虚证临床表现为五更泄泻，采用益火补土法

D.肺肾阴虚证临床表现为干咳少痰，采用金水相生法

E.肺脾两虚证临床表现为痰多清稀，采用培土生金法

参考答案：B

解析：

本题考查根据相克关系确定的治则治法。

根据五行相克规律确定的治法：抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法。

第469题

根据藏象理论，在吸收水谷精微的同时，也吸收大量水液，泌别清浊，所属脏腑功能是

A.肺通调水道

B.脾运化水液

C.肾主水液

D.小肠主液

E.大肠主津

参考答案：D

解析：

本题考查六腑的生理功能。

小肠主受盛和化物，主泌别清浊，小肠主液。

第470题

某女，2岁。囟门迟闭，手足软弱，食少纳呆，智力低下。分析其病变的主要原因是

A.胃气虚

B.卫气虚

C.营气虚

D.宗气虚

E.元气虚

参考答案：E

解析：

本题考查气的分类与分布。

元气根于肾，通过三焦而流行于全身，内至脏腑，外达肌肤腠理。

若因先天禀赋不足，或因后天水谷失养，或因久病损耗，以致元气的生成不足或耗伤太过时，就会形成元气虚衰而产生种种病变，主要体现在生长发育及生殖方面。

故答案为“元气虚”。

第471题

某男，9岁。咽喉疼痛，望诊可见咽部有灰白色假膜，擦之不去，重擦出血，随即复生。病属白喉，其病机是

A.肺胃积热

B.肺火炽盛

C.肺热阴伤

D.虚火上浮

E.热毒壅盛

参考答案：C

解析：

本题考查望咽喉。

咽部有灰白色假膜，擦之不去，重擦出血，且随即复生者，是为白喉，属肺热阴伤之证。

故答案为“肺热阴伤”。

第472题

下列有关执业药师在日常药学服务中为保证合理用药所采取具体措施的说法，错误的是

A.需要熟练掌握并始终学习中医药理论和基本知识，特别是临床中药学

B.在回答患者咨询问题时，应先全面了解其病史、病情资料，准确掌握其病证后再回答

C.在进行发药交待时，对育龄期妇女的身体状况只需明确其是否妊娠即可

D.在采购与调剂饮片时，要确保药品品种不混乱、药用部位准确、炮制适当

E.对患者进行用药教育时，应告知患者关注偏性突出、作用强烈中药的正确使用

参考答案：C

解析：本题考查中药合理用药概述。在进行发药交待时，对育龄期妇女的身体状况不仅需明确其是否妊娠即可，还要询问是否在月经期等信息。

第473题

某女，38岁。先天禀赋不足，近半年来月经延后7～10天，量少，色淡，伴四肢乏力，精神不振，面色无华；舌淡苔白，脉缓弱。诊断为月经后期，证属血虚血滞、经血运行不畅。宜选用的中成药是

A.得生丸

B.四物益母丸

C.调经丸

D.益母丸

E.调经活血片

参考答案：B

解析：本题考查月经后期的辨证论治。月经后期-血虚证，选择的中成药为复方益母草膏、四物益母丸。ACDE为月经后期-气滞证所使用的中成药。

第474题

某男，27岁。颜面红斑、丘疹、散在脓包，并伴皮肤灼热，口干渴，喜冷饮，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。诊断为粉刺，证属湿热毒邪聚结肌肤。宜选用的中成药是

A.消痤丸

B.黄连上清丸

C.四妙丸

D.当归苦参丸

E.化瘀祛斑胶囊

参考答案：A

解析：

本题考查粉刺的辨证论治。粉刺-胃肠湿热证，选择的中成药为消痤丸、金花消痤丸、清热暗疮片。化瘀祛斑胶囊治疗粉刺-肺经风热证；当归苦参丸治疗粉刺-痰湿郁滞证。黄连上清丸：风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。四妙丸：湿热下注所致的痹病，症见足膝红肿，筋骨疼痛。痹证-着痹；腰痛-湿热腰痛。

第475题

可引起恶心，呕吐，腹泻，面色苍白，瞳孔极度缩小，血压下降，昏睡，呼吸浅而不规则等不良反应的饮片是

A.罂粟壳

B.朱砂

C.苦杏仁

D.蜈蚣

E.苍耳子

参考答案：A

解析：本题考查中药饮片的不良反应。罂粟壳中毒表现为昏睡或昏迷，抽搐，呼吸浅表而不规则，恶心、呕吐、腹泻，面色苍白，发绀、瞳孔极度缩小呈针尖样，血压下降等。

第476题

某女，77岁。4月前因肺癌手术治疗，其后化疗3次。刻下面色萎黄，气短懒言，语声低微，头昏神疲，肢体无力，舌淡，边有齿痕，苔薄白，脉虚无力。宜选用的基础方剂是

A.四物汤

B.小建中汤

C.桂附地黄丸

D.四君子汤

E.沙参麦冬汤

参考答案：D

解析：

本题考查虚劳的辨证论治。虚劳-气虚证，选择的中成药为四君子汤。

第477题

关于处方应付的说法，错误的是

A.僵蚕应调配酒炙品

B.紫苏子应调配清炒品

C.鳖甲应调配烫制品

D.益智仁应调配盐炙品

E.枇杷叶应调配蜜炙品

参考答案：A

解析：本题考查饮片的处方应付。麸炒：僵蚕、白术、枳壳。

第478题

舌质与舌苔异常，可以反映病情的变化。下列关于舌质、舌苔主病的说法，错误的是

A.舌光无苔，胃阴大伤

B.苔白积粉，气虚有湿

C.苔灰干燥，阴虚火旺

D.舌苔黄腻，食积内停

E.舌苔腐腻，痰浊邪盛

参考答案：B

解析：

本题考查望舌苔。

若舌上满布白苔，有如白粉堆积在舌上，扪之不燥，为积粉苔，由于外感秽浊不正之气，毒热内盛所致，常见于瘟疫，亦见于内痈。

故答案为“苔白积粉，气虚有湿”。

第479题

某女，39岁。情绪低落，闷闷不乐，喜叹息，胸闷胁痛，腹胀便溏，心烦不寐，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦细数。诊断为郁证，证属肝郁化火、肝脾不和。宜选用的中成药是

A.舒肝平胃丸

B.木香顺气丸

C.人参健脾丸

D.丹栀逍遥丸

E.龙胆泻肝丸

参考答案：D

解析：

本题考查郁证的辨证论治。郁证-肝气郁结，选择的方剂为丹栀逍遥散。舒肝平胃丸治疗郁证-痰气郁结证；人参归脾丸治疗郁证-心脾两虚证；木香顺气丸治疗积聚-肝气郁结证；龙胆泻肝丸-清肝胆、利湿热。

第480题

某男，64岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，小便常因咳甚而失禁，尿有余沥，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，舌淡苔薄，脉沉弱。宜选用的基础方剂是

A.桑白皮汤

B.三子养亲汤

C.越婢加半夏汤

D.肾气丸

E.苏子降气汤

参考答案：D

解析：

本题考查喘证的辨证论治。喘证-肾不纳气证，选用的方剂为肾气丸合参蛤散。