第981题 患者，男性，65岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发生化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分别为7.9mmol/L，8.0mmol/L。该患者可诊断为

A.单纯白内障

B.皮肤不清洁

C.颈腰椎肥大

D.糖尿病

E.肢端肥大症

参考答案：D

第982题 患者，女性，68岁，肥胖，血清甘油三酯、胆固醇长期升高，降脂药效果不明显，一次在赶乘公共汽车时，突然感觉胸下部闷紧，窒息感，停步后2～3分钟后才缓解，此时应首先考虑

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.脑供血不足

D.运动量太大之故

E.老年性痴呆

参考答案：A

第983题 患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判断病情应立即进行

A.急诊胸部CT检查

B.床边超声波胸部探查

C.动脉血气分析

D.血液查氨茶碱浓度

E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压

参考答案：C

解析：

患者出现呼吸衰竭和意识障碍，动脉血气分析可诊断高碳酸血症及酸碱失衡，并指导下一步治疗。

第984题 老年人的基础代谢，一般比年轻人下降

A.5%～10%

B.10%～15%

C.15%～20%

D.20%～25%

E.25%～30%

参考答案：C

解析：

由于老年人促进蛋白质合成的激素如雄激素、生长激素等分泌减少，体内分泌代谢大于合成代谢，基础代谢率下降15%～20%。

第985题 李老太太，65岁，丧偶，儿女均在国外，现独居于家，近日因跌倒致股骨颈骨折卧床，感到孤独，特别思念儿女、有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是

A.主动关心老人，满足其需要

B.鼓励老人利用现代通信工具与子女沟通

C.左邻右舍亲朋好友多探视

D.志愿者提供及时的、个性化的服务

E.送老人至清静处疗养

参考答案：E

第986题 根据特定的我国国情和传统文化，我国主要的养老模式应为

A.居家养老

B.老年公寓养老

C.养老院养老

D.日间护理院养老

E.老年病医院

参考答案：A

第987题 WHO建议，老年型社会中，65岁以上老年人口系数为

A.5%

B.6%

C.7%

D.8%

E.9%

参考答案：C

解析：

WHO建议，按照65岁以上老年人口系数达到7%以上为老年型社会。

第988题 李大爷因便秘向护士小王求助咨询，小王随即建议其服用果导片。小王的这种做法违背的用药原则是

A.先明确诊断，后用药

B.先非药物疗法，后药物疗法

C.先老药，后新药

D.先外用药，后内服药

E.用药方案简单明了

参考答案：B

第989题 老年药物效应动力学特点如下，除了

A.肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多

B.对多种药物的敏感性增加

C.对少数药物的敏感性降低

D.对药物的耐受性降低

E.用药依从性差

参考答案：A

解析：肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物减少。

第990题 该老人最可能发生了

A.髌骨骨折

B.上肢前臂骨折

C.头部外伤

D.股骨颈骨折

E.髋关节脱位

参考答案：D

第991题 导致该老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史

B.台阶过高

C.颈椎病

D.用药不当

E.视力差

参考答案：D

第992题 为明确跌倒造成的损伤首选的检查是

A.头颅CT

B.X线

C.血糖

D.血常规

E.B超

参考答案：B

第993题 老年保健的重点人群不包括

A.高龄老年人

B.独居老年人

C.丧偶老年人

D.住院的老年人

E.新近出院的老年人

参考答案：D

第994题 年龄增长伴随的生理变化影响老年人对药物的反应，下列因素与此无关的是

A.肝脏质量减轻

B.肾功能减退

C.肝酶活性降低

D.心排出量降低

E.脂肪与肌肉的比值下降

参考答案：E

解析：脂肪与肌肉的比值下降与老年人对药物的反应无关。

第995题 在对老年进行管理过程中，存在危险因素的和未被上级医院诊断的可疑慢性疾病的老人，为了解目前情况、症状变化，危险因素干预情况等，电话随访的频率应为

A.每年1次

B.每月1次

C.每季度1次

D.每半年1次

E.每月2次

参考答案：C

第996题 我国老年人的划分标准是

A.50岁以上

B.55岁以上

C.60岁以上

D.65岁以上

E.70岁以上

参考答案：C

解析：

WHO规定，65岁以上者称为老年人，欧美及工业发达国家均采用这一标准。亚太地区老年学会议提出：该地区60岁以上为老年人。我国也以60岁以上作为老年人的划分标准。

第997题 患者，男性，74岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5℃，血压90/60mmHg（13.3/9kPa），皮肤黏膜干燥。尿糖（++++），尿酮体（±）。最可能的诊断为

A.脑血管意外

B.中毒性痢疾

C.感染中毒性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

参考答案：E

解析：

老年病人，有脱水的诱因及脱水的表现，尿糖强阳性，酮体弱阳性，高渗性非酮症糖尿病昏迷的可能性最大。

第998题 下列选项是反映人口老龄化主要指标的是

A.老年人口系数

B.年龄中位数

C.老年人口负担系数

D.长寿水平

E.性别比

参考答案：A

解析：

老年人口系数为反映人口老龄化的主要指标，WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到10%以上为老年型社会。

第999题 关于老年人血压的描述正确的是

A.老年人血压随年龄增高是正常的

B.老年人往往有单纯性收缩压升高，无碍健康

C.老年人高血压病的诊断标准与非老年人一样

D.老年性高血压病可根据一次随机抽查确定

E.老年人血压波动一般不大

参考答案：C

第1000题 老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是

A.空腹＞9.4mmol/L及餐后＞15.5mmol/L

B.空腹＞7.0mmol/L或随机＞11.1mmol/L

C.空腹＞11.1mmol/L及餐后＞22.2mmol/L

D.空腹＞33.3mmol/L或餐后＞33.3mmol/L

E.空腹＞7.0mmol/L及餐后＞20.1mmol/L

参考答案：B