第1001题 肺心病引起右房肥大的心电图表现为

A.P波高而宽

B.P波增宽

C.P波出现切迹

D.P波尖锐高耸（肺性P波）

E.P波呈双峰状

参考答案：D

第1002题 以下选项不是关于老年人睡眠障碍的处理方法的是

A.治疗原发疾病

B.心理干预

C.放松锻炼以减轻焦虑

D.改善环境

E.多吃安眠药

参考答案：E

解析：

睡眠障碍是老年人常见的主诉，对于该病的处理包括以下的要点：治疗原发疾病，心理干预，放松锻炼以减轻焦虑，改善环境，行为干预等。

第1003题 以下选项不是评价老年人尿失禁需掌握的信息的是

A.遗尿史

B.吸烟史

C.生活自理情况

D.是否使用镇静药

E.有无慢性便秘

参考答案：B

解析：

吸烟史与老年人尿失禁无关。

第1004题 老年性痴呆的诊断主要依靠

A.神经心理量表测试

B.头颅X线平片

C.脑CT

D.血液生化指标改变

E.头颅MRI

参考答案：A

第1005题 老年人皮肤瘙痒的最常见原因是

A.皮肤感染

B.皮肤干燥

C.慢性肾衰竭

D.药物过敏

E.皮肤寄生虫

参考答案：B

解析：

老年人皮肤瘙痒是老年人常见的主诉，老年人内分泌及性腺功能减退，皮肤也逐步退化，皮肤各层细胞萎缩、变薄，血流减少，表皮干燥裂纹，最容易造成皮肤瘙瘁。

第1006题 老年期痴呆病人最早的特征表现是

A.行为改变

B.意识改变

C.思维改变

D.爱好改变

E.记忆力改变

参考答案：E

解析：

老年痴呆症是一种持续性神经功能障碍，最显著的早期症状为健忘，通常表现为逐渐增加的短时记忆缺失，而长时记忆则相对不受病情的影响。

第1007题 恶性胃溃疡常表现为

A.周期性胃痛明显，无上腹包块

B.粪便隐血持续阳性

C.龛影直径＜2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外

D.胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸

E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中

参考答案：B

第1008题 前列腺增生病人最早出现的症状是

A.排尿困难

B.尿潴留

C.尿频

D.无痛性血尿

E.腹股沟疝

参考答案：C

第1009题 关于老年人皮肤瘙痒症的处理正确的是

A.用热水烫洗止痒

B.用手或工具抓痒

C.多用碱性肥皂洗澡

D.生活力求规律，保持皮肤卫生

E.勤洗澡

参考答案：D

解析：

老年人皮肤瘙痒症的处理是多方面的，应该建议老年人生活力求规律，保持皮肤卫生，饮食宜清淡，瘙痒严重时只用手拍，避免用手或工具抓痒，同时可以给予药物治疗和心理干预，所以选D。

第1010题 关于老年人便秘的处理错误的是

A.解除梗阻因素

B.禁食

C.应用高渗性泻药

D.饮食调节

E.应用刺激性泻药

参考答案：B

解析：

老年人便秘的处理是综合性的，老年人要养成定时上厕所排便的习惯，一般尽量少用泻药和灌肠的治疗方法。饮食上要有足量的粗纤维食物，并坚持运动。选项中，禁食是不正确的处理方法。

第1011题 患者，男性，70岁，因发热、胸痛，X线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑并发

A.呼吸道通气不畅

B.肺衰竭

C.右心衰竭

D.左心衰竭

E.冠心病

参考答案：D

第1012题 患者，男性，75岁，已有高血压史15年，降压药使用不规则，血压时高时低，前天突然出现右侧肢无力，不能拿起茶杯、碗，讲话困难，此时要考虑

A.可能血压有波动

B.可能出现心力衰竭

C.可能出现肺衰竭

D.可能出现脑卒中

E.可能出现心肌梗死

参考答案：D

第1013题 患者，男性，72岁，肥胖体形，同睡者发现其打鼾，一个晚上常有30多次的呼吸暂停，每次常常停止呼吸10秒。这种情况已有数年，此情况属于

A.生理现象

B.肥胖人常有的正常现象

C.睡眠呼吸暂停综合征

D.不能诊断为疾病

E.老年性痴呆

参考答案：C

第1014题 关于尿潴留的叙述，正确的是

A.神经源性尿潴留最常见

B.梗阻性尿潴留常见于女性

C.精神性尿潴留常见于女性

D.急性尿潴留发病突然，下腹胀痛不明显

E.神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生

参考答案：C

解析：

尿潴留可分为急性和慢性尿潴留。根据病因，分为神经源性尿潴留、梗阻性尿潴留、精神性尿潴留和药物性尿潴留。其中梗阻性尿潴留最常见，多见于男性；精神性尿潴留常见于女性；急性尿潴留发病突然，下腹胀痛明显；神经源性尿潴留常见于脑卒中，脊髓损伤后；而精神性尿潴留常在情绪波动或精神受刺激后发生。所以选项中只有C正确。

第1015题 患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现

A.自发性气胸

B.心肌梗死

C.肺气肿

D.急性左心衰竭

E.发生肺栓塞

参考答案：A

解析：

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见男性青壮年或患有慢支，肺气肿，肺结核者。

第1016题 老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是

A.自杀企图和行为

B.情感低落

C.思维障碍

D.意志活动减退

E.躯体或生物学症状

参考答案：A

第1017题 老年抑郁症的主要临床表现为

A.痴呆

B.肢体活动不灵活

C.感知觉减退

D.认知能力减低、失活

E.情绪抑郁、思维障碍

参考答案：E

解析：

老年期抑郁是老年人常见的精神问题，以情绪低落或抑郁为首发症状，还表现出少言寡语、反应迟钝，躯体不适和自主神经紊乱，其中情绪抑郁、思维障碍是最主要的临床症状。

第1018题 老年人睡眠障碍的治疗措施不包括

A.放松训练

B.睡眠限制

C.生活规律

D.增强刺激

E.药物治疗

参考答案：D

解析：

许多行为治疗可有效地治疗睡眠障碍，包括放松训练、生物反馈、控制刺激、睡眠限制等。控制刺激治疗包括限制睡前过度兴奋、过度思考问题等。

第1019题 老年人患病的最大特点是

A.起病隐匿，临床表现不典型

B.多种疾病共存

C.病情发展变化迅速

D.并发症多，病死率高

E.起病急

参考答案：A

第1020题 老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比，其特点是

A.心因突出

B.自卑观念突出、自我评价低

C.孤独感突出，多疑、敏感，病态观念突出

D.记忆力、注意力障碍突出

E.躯体不适，情绪不稳，易激惹突出

参考答案：E