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第803题 诊断儿童胃食管反流病的最可靠的检查是
A.24小时食管pH检测
B.食管B超
C.胃镜
D.食管测压
E.钡餐
参考答案:A
解析:胃食管反流的检查方法很多,其中24小时pH检测是最可靠的方法,能24小时检测到有无反流、反流次数、反流最长时间、反流与症状的关系等,因而能区分生理性与病理性反流。
第804题 患儿男,5岁。因发热、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常规示WBC(+++)、RBC(++),最可能的诊断
A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.细菌性痢疾
D.产毒性大肠杆菌肠炎
E.食饵性腹泻
参考答案:C
第805题 6个月婴儿,患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转,大便常规WBC 0~1个/HP,RBC 0~2个/HP。腹泻持续的原因中最大可能是
A.病毒持续感染
B.继发乳糖不耐受
C.合并细菌感染
D.未给予抗病毒药物治疗
E.自然病程
参考答案:B
第811题 Crohn病最具特异性的实验室检查为
A.抗中性粒细胞胞浆抗体(PANCA)
B.抗酵母麦酒抗体(ASCAs)
C.抗核抗体(ANA)
D.血沉(ESR)
E.C反应蛋白(CRP)
参考答案:B
第812题 患儿女,5岁。反复发作腹痛2个月余,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,位于上腹部,常伴食欲缺乏、恶心、呕吐,中上腹压痛。最可能的诊断为
A.肠痉挛
B.慢性胃炎
C.急性胃炎
D.腹型癫痫
E.肠蛔虫
参考答案:B
第815题 2个月男婴,生后3周出现溢乳,继后喷射性呕吐,吐出物为带凝块奶汁,不含胆汁。查体:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为
A.胃扭转
B.幽门痉挛
C.胃食管反流
D.贲门失弛缓症
E.先天性肥厚性幽门狭窄
参考答案:E
第818题 8个月婴儿,因肺炎住院,住院期间出现腹泻,大便呈稀糊状或水样,每天3~5次,大便常规:无WBC和RBC,脂肪滴(++)。腹泻最可能的原因是
A.食饵性腹泻
B.症状性腹泻
C.病毒性肠炎
D.细菌性肠炎
E.真菌性肠炎
参考答案:B
第819题 12个月患儿,因频繁呕吐及腹泻2天入院。入院体检:精神极度萎靡,反应差,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,需迅速静脉内滴入4:3:2(2/3张)混合液。符合要求的液体是
A.4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份1.4%碳酸氢钠
B.4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠
C.4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠
D.4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠
E.4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2%乳酸钠
参考答案:B